支氣管擴張咯血患者護理過程中實施心理護理的方法及效果探討

王 雅

（河南省鄧州市人民醫院呼吸內科，河南 南陽 474150）

支氣管擴張咯血患者護理過程中實施心理護理的方法及效果探討

王 雅

（河南省鄧州市人民醫院呼吸內科，河南 南陽 474150）

目的 研究支氣管擴張咯血患者護理過程中實施心理護理的方法及效果。方法 選取我院2015年2月～2016年2月收治的100例支氣管擴張咯血患者為研究對象，分為兩組，給予對照組患者常規護理，在對照組護理基礎上給予觀察組患者心理護理，對比兩組護理效果。結果 護理后，觀察組患者的SDS與SAS評分顯著低于對照組。結論 支氣管擴張咯血患者護理過程中實施心理護理的效果顯著，值得廣泛推廣。

支氣管擴張咯血；心理護理；效果

隨著醫療水平的不斷提高，研究顯示在對支氣管擴張咯血患者進行常規護理的基礎上對其進行心理護理能夠將其心理狀態改善，對其病情恢復能夠起到良好的促進作用[1]。本研究對此也進行了探究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年2月～2016年2月來我院進行治療的支氣管擴張咯血患者中選取100例作為研究對象，將其分為兩組，對照組患者例數50例，平均年齡（42.22±3.28）歲，包括26例男患者，24例女患者；觀察組患者例數50例，平均年齡（42.25±3.32）歲，包括28例男患者，22例女患者。兩組基本資料無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組（常規護理）：對患者的病情進行嚴密觀察，對其各項指標進行嚴密監測，將患者的實際病情作為依據，嚴格遵照醫囑對其進行飲食護理、生活護理、用藥護理等。

觀察組（心理護理）:在對照組護理基礎上，針對患者的具體心理對其進行針對性的心理護理：（1）恐懼緊張：支氣管擴張咯血患者通常處于高度緊張與恐懼的狀態，這會在很大程度上將患者的出血量增加，促使其窒息，所以對患者進行心理護理干預是十分必要的。護理人員在護理過程中首先要促使患者保持鎮靜，盡量避免緊張、恐懼因素對患者的影響。為患者營造一個整潔、舒適、安靜的住院環境，減少探視，將患者口腔內以及周圍的血污清除干凈，對被污染的被褥與衣物進行更換，減少不良刺激。向患者進行耐心的講解，促使其能夠對醫護人員進行有效配合，鼓勵患者采用深呼吸、沉思與散步等方式來減輕其緊張恐懼感。（2）焦慮：大多數支氣管擴張咯血患者會擔心自己的病情對家庭、學習與工作造成影響，所以會在不同程度上產生焦慮心理。護理人員應該積極主動的與患者進行交流與溝通，并且掌握技巧。在與患者溝通的過程中，要注意態度親和、語調輕柔。采用轉移注意力的方式來減輕患者的焦慮，鼓勵患者家屬多與患者交流，幫助其穩定情緒。（3）自卑孤獨：支氣管擴張伴咯血患者通常會害怕受到他人的歧視，所以很容易有自卑心理產生，護理人員要積極主動的與患者及其家屬進行交流與溝通，給予患者充分的關心與愛護，對患者隱私進行保護，為其提供疾病診治與預后方面的信息，提高患者的治療依從性。鼓勵患者進行大膽傾訴，將心理負擔減輕。（4）悲觀絕望：部分患者會表現悲觀厭世、沉默不語與表情淡漠等現象，會對治療喪失信心。護理人員應該親和的對待患者，對患者的不良情緒進行及時疏導，如果條件允許，鼓勵患者多與同病房治療效果好的患者進行交流，以此來樹立戰勝疾病的信心。其次，還要對這類患者加強監護，避免出現意外事件。

1.3 觀察指標

對兩組護理后SDS抑郁評分法與SAS焦慮評分法進行評價，分數越高，表示焦慮、抑郁情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對本研究中相關數據其進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義

2 結 果

觀察組護理后的SDS評分為（30.12±5.12）分，SAS評分為（33.57±8.89）分，對照組護理后的SDS評分為（40.11±2.12）分，SAS評分為（65.34±5.79）分，護理后，觀察組SDS與SAS評分顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上，支氣管擴張屬于常見化膿性炎癥的一種，通常繼發于支氣管阻塞、急性與慢性呼吸道感染之后，會促使支氣管出現反復性炎癥[2]。咯血屬于一種常見的支氣管擴張臨床癥狀，支氣管擴張咯血患者的病程長，并且病情容易反復發作，這會嚴重損害患者的身心健康，所以對患者進行科學合理的心理護理是十分必要的[3-4]。在現代護理模式中，心理護理已經成為一個重要的組成部分，心理護理屬于一個動態化的過程，護理步驟具有較大的靈活性[5]。護理人員在護理過程中要對患者的心理狀態進行全面性的評估，然后針對不同心理特征對其進行針對性的護理干預，鼓勵患者樹立積極向上的生活態度，減輕不良情緒對其造成的影響，促使其更好更快康復。

本研究結果顯示，護理后，觀察組SDS與SAS評分顯著低于對照組。由此可知，支氣管擴張咯血患者護理過程中實施心理護理的效果顯著，有利于減輕不良情緒對患者的影響，在臨床上存在有良好的推廣價值。

[1]董愛琴.對支氣管擴張咯血患者進行有針對性心理護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(23):84-85.

[2]董慧敏.心理護理對支氣管擴張咯血患者不良心理狀態的影響分析[J].飲食保健,2016,3(1):150-151.

[3]張 娜.心理護理在支氣管擴張咯血患者中應用的價值探討[J].醫學信息,2015,28(50):139.

[4]周忠杰.100例支氣管擴張合并大咯血的護理體會[J].中國農村衛生,2014,12(2):51-52.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.09.74.02