備孕不能缺少葉酸

王紅芳

(山東省壽光市婦幼保健院,山東 壽光 262700)

備孕不能缺少葉酸

王紅芳

(山東省壽光市婦幼保健院,山東 壽光 262700)

備孕；葉酸；健康教育

隨著國家二胎政策落地，更多的家庭進入了備孕狀態，其中很多還是大齡產婦。生一個健康的寶寶，是所有家庭成員的夢想，但不可避免的是，孕婦年齡的偏大，會導致胎兒畸形、早產等并發癥的發生。不管是準備懷孕，還是受孕成功的女性，葉酸的作用及怎樣服用等問題估計很多備孕女性并不是很清楚，所以需要了解一下葉酸。

什么是葉酸

葉酸是一種廣泛存在于綠色蔬菜中的B族維生素，由于它最早從植物葉子中提取而得，故命名為“葉酸”。人的身體需要用它來生成紅細胞、去甲腎上腺素和色拉托寧(神經系統的化學成分)。葉酸能夠協助合成DNA，維持大腦的正常功能，葉酸也是脊髓液的重要組成部分。

葉酸分天然葉酸和合成葉酸。天然葉酸廣泛存在于動植物類食品中，尤以酵母、肝及綠葉蔬菜中含量比較多。含葉酸的食物很多，但由于天然的葉酸極不穩定，易受陽光、加熱的影響而發生氧化，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。

葉酸起初是從肝臟浸出液中提取，采用合成法生產。現在基本采用四甲氧基丙醇和對氨基苯甲酰-L-谷氨酸為主要原料與三氨基嘧啶硫酸鹽反應生成葉酸，總收率75%，純度98%。合成的葉酸在數月或數年內可保持穩定，容易吸收且人體利用度高，約高出天然制品的一倍左右。

葉酸的重要性

研究發現,孕婦體內葉酸缺乏是導致胎兒神經管畸形發生的主要原因。此外，還可能導致眼、口唇、腭、胃腸道、主動脈、腎、骨骼等器官的畸形發生率增加。此外還發現，孕婦缺乏葉酸與胎盤早剝、自發性流產、先兆子癇、胎兒發育不良和低出生體重等疾病有關。嚴重葉酸與維生素B12缺乏還可以引起大細胞性貧血，影響母嬰健康。美國研究人員調查發現，女性如果在懷孕初期就開始補充葉酸，可降低將來嬰兒出現唇裂的幾率。

什么是神經管畸形

神經管畸形是一種嚴重的出生缺陷疾病。中國是世界上已知的神經管畸形高發區，每年發生8萬～10萬例，每6 min左右我國就有1個神經管畸形兒出生。神經管畸形是影響我國出生人口素質亟待解決的問題。

神經管畸形是指主要包括無腦畸形和脊柱裂等在內的中樞神經系統發育畸形的嚴重出生缺陷疾病。無腦畸形兒一般可見于流產、早產、死產，即使能夠出生，也因中樞神經系統發育不全而很快夭折。脊柱裂患兒一部分可以存活，雖然經過護理、手術、康復、訓練，但多留有下肢癱瘓、部分肢體感覺喪失、大小便失禁、皮膚潰爛不愈和泌尿系統感染等后遺癥，生活難以自理，生活質量不高。即使是輕度的脊柱裂，也常因疲乏、腰酸、背痛、發育障礙等影響正常生活。

怎樣正確補充葉酸

女性如果在受孕前每天服用含400 μg葉酸，并且至少提前1個月服用，就能夠把寶寶發生脊柱裂等出生缺陷的風險降低70%。因為寶寶的神經管是在孕期前幾周發育的，所以，最好的方法就是在準備懷孕前就開始補充葉酸。中國營養學會早在2007年的《中國居民膳食指南》中就指出，育齡女性應從懷孕前3個月開始每日補充葉酸400 μg，并且持續至整個孕期。

富含葉酸的食物

蔬菜有萵筍、菠菜、番茄、胡蘿卜、青菜、龍須菜、菜花、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等；新鮮水果有橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨等；動物性食品有動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等；豆類、堅果類食品有黃豆、豆制品、核桃、胡桃、腰果、栗子、杏仁、松子等；谷物類有大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

另外含葉酸的食物很多，但由于葉酸遇光、遇熱就不穩定，容易失去活性，所以人體真正能從食物中獲得的葉酸并不多。如蔬菜貯藏2～3 d后葉酸損失50%～70%；煲湯等烹飪方法會使食物中的葉酸損失50%～95%；鹽水浸泡過的蔬菜，葉酸的成分也會損失很大。因此，備孕女性要改變一些烹制習慣，盡可能減少葉酸流失，還要加強富含葉酸食物的攝入。

2016-04-05)