牙種植體即刻種植前后骨代謝指標的變化觀察

曹 群

（鐵嶺衛生職業學院，遼寧 鐵嶺 112000）

牙種植體即刻種植前后骨代謝指標的變化觀察

曹 群

（鐵嶺衛生職業學院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察及研究牙種植體即刻種植前后骨代謝指標的變化情況。方法 選取2015年1月至2016年1月的25例牙種植體即刻種植患者為研究對象，將其治療前和治療后1、2、4、6、8、12周的齦溝液骨代謝指標（OPG、ALP及BPG）進行分別檢測與比較。結果 25例患者治療前至治療后的骨代謝指標呈現先升后降的趨勢，治療后6周及8周的齦溝液骨代謝指標明顯好于其他時間段（P均＜0.05），比較結果之間均有顯著性差異。結論 牙種植體即刻種植前后骨代謝指標表達水平的波動較大，應根據其變化特點給予充分的監測與干預。

牙種植體；即刻種植；骨代謝指標

牙種植體即刻種植的臨床應用率不斷提升，與本類治療相關的研究也不斷增多，而較多研究認為，本類治療方式對于患者的牙槽骨吸收具有積極的控制作用[1]，因此臨床對于的研究不斷增多，但是研究結果差異也十分突出，因此其研究的空間仍較大。而骨代謝作為有效反應機體修復的重要指標，對其在此類患者中的變化研究十分必要。本文中我們就牙種植體即刻種植前后骨代謝指標的變化情況進行觀察，現將研究結果總結并報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年1月至2016年1月的25例牙種植體即刻種植患者為研究對象，其中男性患者16例，女性患者9例，年齡為19～44歲，平均年齡為（31.5±7.1）歲，其中中切牙患者20例，側切牙患者5例；其中外傷致缺失患者22例，其他患者3例。25例患者均對本研究知情及簽署同意書，同時均積極有效配合本研究。

1.2 方法：25例患者均按照常規的牙種植體即刻種植術進行治療，所有患者均有效治療。然后分別于治療前和治療后1、2、4、8、12周采集所有患者的齦溝液進行檢測，檢測指標為骨代謝相關指標，包括OPG、ALP及BPG等三類指標，其均以上述三類指標的酶聯免疫法試劑盒進行檢測。然后將所有患者治療前和治療后1、2、4、6、8、12周的上述檢齦溝液測指標進行分別檢測、統計與比較。

1.3 統計學檢驗：本研究的數據檢驗方面采用的軟件為SPSS16.0，數據檢驗方面的方式為兩類（卡方與t檢驗），P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

治療前25例牙種植體即刻種植患者的齦溝液OPG、ALP及BPG水平分別為（5.95±0.66）pmol/L、（66.26±5.78）U/L及（11.21± 1.34）μg/L。

治療后1周25例牙種植體即刻種植患者的齦溝液OPG、ALP及BPG水平分別為（6.33±0.70）pmol/L、（70.12±6.10）U/L及（12.08± 1.42）μg/L。

治療后2周25例牙種植體即刻種植患者的齦溝液OPG、ALP及BPG水平分別為（7.08±0.75）pmol/L、（71.45±6.28）U/L及（14.10± 1.55）μg/L。

治療后4周25例牙種植體即刻種植患者的齦溝液OPG、ALP及BPG水平分別為（8.23±0.83）pmol/L、（74.63±7.55）U/L及（15.39± 1.70）μg/L。

治療后6周25例牙種植體即刻種植患者的齦溝液OPG、ALP及BPG水平分別為（10.72±1.35）pmol/L、（88.74±9.23）U/L及（18.96± 1.84）μg/L。

治療后8周25例牙種植體即刻種植患者的齦溝液OPG、ALP及BPG水平分別為（11.95±1.42）pmol/L、（91.36±10.25）U/L及（19.35± 2.05）μg/L。

治療后12周25例牙種植體即刻種植患者的齦溝液OPG、ALP及BPG水平分別為（6.99±0.68）pmol/L、（72.25±8.13）U/L及（13.96 ±1.52）μg/L。

25例患者治療前至治療后的齦溝液骨代謝指標呈現先升后降的趨勢，治療后6周及8周的骨代謝指標明顯高于其他時間段的檢測結果（P均＜0.05），比較結果之間均有顯著性差異。

3 討 論

隨著口腔醫學技術的發展及患者對治療需求、要求的提升，牙種植體修復在臨床的應用率不斷提升，與之相關的各方面研究也不斷增多，而其中不乏牙種植體即刻種植術的相關研究，但是關于此類治療方式的研究爭議卻十分突出，因此此方面的研究仍十分必要。而臨床中對于本類治療的肯定優勢即包括控制牙槽骨吸收方面[2]，而此方面與骨代謝的關系較為密切，因此對此方面的研究十分必要。本文中我們就牙種植體即刻種植前后骨代謝指標的變化情況進行觀察及研究，結果顯示[3]，25例牙種植體即刻種植患者治療前至治療后的骨代謝指標呈現先升后降的趨勢，治療后6周及8周的齦溝液骨代謝指標明顯好于其他時間段，說明此類患者治療前后的骨代謝狀態較為突出，因此應重視對其變化波動的監測。綜上所述，我們認為牙種植體即刻種植前后骨代謝指標表達水平的波動較大，應根據其變化特點給予充分的監測與干預。

[1] 徐多玲,林臻彥,孫蕾,等.CBCT對80例上頜中切牙與即刻種植相關解剖結構的測量分析[J].口腔醫學研究,2014,30(9):858-860.

[2] Gillot L,Noharet R,Buti J,et al.對105名實施即刻種植伴即刻跨弓長橋修復患者的回顧性隊列研究[J].中國口腔醫學繼續教育雜志,2012,15(3):172-177.

[3] 尹江,楊森,唐平,等.前牙美學區實施即刻種植及延期種植對患者唇側骨量變化的對比研究[J].現代生物醫學進展,2015,15 (27):5344-5347.

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1671-8194（2017）14-0094-01