老年股骨頸骨折的中西醫結合康復護理效果評價

邸金波

（牡丹江市中醫醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

老年股骨頸骨折的中西醫結合康復護理效果評價

邸金波

（牡丹江市中醫醫院，黑龍江 牡丹江 157000）

目的評價老年股骨頸骨折的中西醫結合康復護理效果。方法隨機選取我院收治的老年股骨頸骨折患者，共60例，收治時間在2015年1月至2016年1月期間，以此作為研究對象，并分為2組，研究組患者實施中西醫結合康復護理，對照組實施常規護理，比較2組患者的并發癥發生率和生活質量評分情況。結果與對照組相比，研究組患者的生活質量評分明顯更高，有統計學意義，P＜0.05；與對照組相比，研究組患者的并發癥發生率明顯更低，有統計學意義，P＜0.05。結論對老年股骨頸骨折患者實施中西醫結合康復護理，可以有效改善患者的生活水平，降低并發癥的發生概率，值得在臨床中推廣應用。

老年；股骨頸骨折；中西醫結合；康復護理；效果評價

股骨頸骨折是一種比較常發生在60歲老年人群體中的疾病，大多是由于外力因素而造成，如暴力、車禍等；隨著我國老齡化現象的加重，該種疾病的發生率開始呈現逐年上升的趨勢；老年人機體功能本就虛弱，在骨折之后，會由于突然受到的強大外力，而造成身心不利影響，若沒有盡早進行治療和醫學干預，十分容易造成患者死亡[1]；而在對老年股骨頸骨折患者實施護理的過程中，應針對患者的具體病情狀況而制定出針對性較強的康復護理措施，以此幫助老年患者盡快康復，進而愈合疾病[2]。本文意在評價老年股骨頸骨折的中西醫結合康復護理效果，選擇60例老年股骨頸骨折患者作為研究對象，旨在探究中西醫結合康復護理方法和效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取我院收治的老年股骨頸骨折患者，共60例，收治時間在2015年1月至2016年1月期間，以此作為研究對象，并分為2組。

研究組：患者有30例，女性患者有16例，男性患者有14例，年齡在53～94歲，平均年齡為（78.55±2.01）歲，其中，按照不同的疾病類型又分為：15例患者為外展型，13例患者為內收型，2例患者為中間型；對照組：患者有30例，女性患者有17例，男性患者有13例，年齡在53～94歲，平均年齡為（78.56±2.02）歲，其中，按照不同的疾病類型又分為：16例患者為外展型，12例患者為內收型，2例患者為中間型。所有患者均被醫院確診為股骨頸骨折患者，排除機體伴有其他惡性腫瘤者、心肝腎功能嚴重受損者，且患者均通過醫院倫理委員會的同意。 對比2組患者的一般資料，沒有統計學意義，P＞0.05，可以進行組間比較。

1.2 方法：研究組患者實施中西醫結合康復護理，對照組實施常規護理。

對照組：給予患者建立一個良好且舒適的病房環境，調節室內的溫度和濕度；指導患者進行床上排便等。研究組：①老年患者較易發生不良情緒，護理人員應對患者可能出現的負性心理進行提前干預，患者若出現焦慮、抑郁等情緒，應主動并耐心的與患者交流，了解患者的所思所想，幫助患者建立戰勝疾病的信心和勇氣，解除患者及其家屬的心理顧慮；與此同時，可以為患者提供已康復病例，以此增加患者的康復信心。②老年患者在骨折之后，極易引發脾胃虛弱納差的情況，而且患者由于消化功能的減弱，其食量也較小，因此，在其飲食上應該以容易消化的清淡食物為主，每日補充充足的維生素、纖維素和蛋白質，根據患者的具體病情增加補肝腎、壯筋骨和益氣的飲食，可在飲食中加入像枸杞子一樣的補益肝腎的食物，以此達到調氣補血的作用。③在進行手術之后，麻藥勁過后且患者的疼痛感耐受即可進行床上功能鍛煉，進行股四頭肌的收縮練習，術后一周左右即可逐漸下地鍛煉，但不可以負重行走，此時應注意患者防跌倒。

依據患者的恢復情況，適當增加康復鍛煉的運動量，采用循序漸進的方式進行，在最大程度上保證患肢功能達到最佳狀態[3]。

1.3 觀察指標：比較2組患者的并發癥發生率和生活質量評分情況。

1.4 統計學處理：本文數據用SPSS17.00軟件進行統計學處理，以P＜0.05作為有統計學意義，并發癥發生率（計數資料）均用卡方檢驗，用%形式表示；生活質量評分（計量資料）均用t檢驗，用（均數±標準差）形式表示。

2 結 果

2.1 與對照組相比，研究組患者的生活質量評分明顯更高，有統計學意義，P＜0.05；其中，研究組患者護理前生活質量評分為（65.32±5.66）分，護理后生活質量評分為（85.67±6.21）分；對照組患者護理前生活質量評分為（65.33±5.67）分，護理后生活質量評分為（76.69±5.66）分。

2.2 與對照組相比，研究組患者的并發癥發生率明顯更低，有統計學意義，P＜0.05。其中，研究組有壓瘡患者1例（3.33%），感染患者0例（0.00%），并發癥總發生例數為1例（3.33%）；對照組有壓瘡患者4例（13.33%），感染患者3例（10.00%），并發癥總發生例數為7例（23.33%）。

3 討 論

股骨頸骨折主要發生在老年人群體中，在臨床中，主要采用外科手術進行治療，該種治療方式可以取得較為良好的臨床療效，但患者在術后會出現疼痛情況，極其影響患者的早期功能恢復，對患者的生活質量造成不利影響，因此，在治療的過程中，應給予患者必要的護理干預，以此維持患者多方面（生理、心理等）的舒適程度[4]。

中西醫結合康復護理是一種舒適護理，可以營造輕松的護理氣氛，保證患者在最佳的心理狀態下配合醫護人員的工作，這也是一種新型的護理模式，主要強調以患者為護理工作的中心，體現了明顯的人文關懷，通過實施康復護理措施，從而增加臨床療效，降低術后并發癥率。予以患者康復護理，不僅滿足常規護理的基本特點，還兼顧了舒適護理的細致入微特征，有助于患者及早身體康復，恢復患肢功能。對患者進行康復指導，可大大提高患者的髖關節功能，以此改善患者的日常生活能力，對患者的患肢恢復提供了積極幫助[5]。

根據本次數據顯示，與對照組相比，研究組患者的生活質量評分（85.67±6.21）分明顯更高，有統計學意義，P＜0.05；與對照組相比，研究組患者的并發癥發生率（3.33%）明顯更低，有統計學意義，P＜0.05.這也由此說明了，中西醫結合康復護理可以有效提高患者的生活質量，減輕病癥折磨和痛苦，且恢復效果良好，其實施可行性突出。本次研究結果與吳亞平學者在《人工髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的康復護理》[6]一文中的研究結論相似，有科學指導性。

綜上所述，對老年股骨頸骨折患者實施中西醫結合康復護理，可以有效改善患者的生活水平，降低并發癥的發生概率，值得在臨床中推廣應用。

[1]相容英.早期康復護理對老年股骨頸骨折半髖關節置換術后臨床護理效果分析[J].中國衛生產業,2016,13(11):63-65.

[2]吳永秀.老年股骨頸骨折的中西醫結合康復護理體會[J].內蒙古中醫藥,2014,33(22):178-179.

[3]蔣文麗,朱冬梅,冷楠楠.老年股骨頸骨折術后的康復護理研究[J].東南國防醫藥,2014,16(4):434-435.

[4]張寶玉,吳穎華,賀宇紅.老年股骨頸骨折術后患者社區康復護理研究進展[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2016,10(11):310-311.

[5]劉惠.康復護理在老年股骨頸骨折患者護理中的臨床應用及體會[J].中國衛生標準管理,2015,6(33):246-247.

[6]吳亞平.人工髖關節置換術治療老年股骨頸骨折的康復護理[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2013,13(5):310-310.

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1671-8194（2017）33-0285-02