孫 靜李 臻
(1.黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院,黑龍江 哈爾濱 150040;2.黑龍江中醫藥大學,黑龍江哈爾濱 150040)
·綜 述·
中醫舌診在冠心病診斷中的應用研究闡述
孫 靜1△李 臻2
(1.黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院,黑龍江 哈爾濱 150040;2.黑龍江中醫藥大學,黑龍江哈爾濱 150040)
舌診為中醫望診中的關鍵內容,通過舌診的判斷和歸納診斷冠心病在不同時期不同癥型的不同表現情況,結合近年來臨床對舌診的研究報告探討舌象與冠心病之間存在的關系和意義。
舌診 冠心病 疾病辨識
舌診是中醫望診中重要的診療手段之一,在心血管疾病領域有著很高的診斷價值。《素問·陰陽應象大論》謂“心主舌”,心“在竅為舌”。《千金要方》載有“舌者心之官,故心氣通于舌”。《靈樞·經脈篇》謂“手少陰之別……系舌本”。這都說明舌與心有著密切關系。匡調元認為,舌象具有生物全息性,與全身其他全息元具有隊形的相似性[1]。中醫通過辨舌質和舌苔來了解人體的臟腑的虛實,對診斷冠心病的病因病機、確立治法方藥、判斷預后與轉歸都有十分重要的意義。
冠心病[2]是指冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化或痙攣,或(和)冠狀動脈狹窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔閉塞,導致心肌缺血缺氧或梗死的一種心臟病,屬于中醫學“胸痹”“心痛”“厥心痛”“真心痛”等范疇。由于“心之本脈系于舌根,脾之絡脈系于舌旁,肝脈循陰器,絡于舌本,腎之津液出于舌端,分布五臟,心實主之”,因此舌質和舌苔的變化可以反映出全身的病變,尤其是心的氣血陰陽變化。