益氣健脾法在慢性心力衰竭治療中的應用

張瑞娟陸穎婷

（1.重慶市九龍坡區中醫院，重慶 400080；2.重慶市中醫院，重慶 400021）

·臨證體會·

益氣健脾法在慢性心力衰竭治療中的應用

張瑞娟1陸穎婷2△

（1.重慶市九龍坡區中醫院，重慶 400080；2.重慶市中醫院，重慶 400021）

慢性心力衰竭屬于中醫心悸、胸痹、喘證等范疇。病因多以心脾氣虛為本，逐漸形成痰濕、瘀血等病理產物。從脾治心，以益氣健脾為法，以四君子湯為主方加味治療各種病因所致心力衰竭，可有效改善患者臨床癥狀，提高患者生活質量。

慢性心力衰竭 心脾氣虛 益氣健脾法 四君子湯

心力衰竭（簡稱心衰）是由于各種原因引起心臟結構或功能異常導致心室充盈或射血能力受損的一組臨床綜合征，其主要臨床表現為呼吸困難和乏力（活動耐量受限），以及液體潴留（肺淤血和外周水腫）。心衰為各種心臟疾病的嚴重和終末階段，發病率高，是當今最重要的心血管病之一［1］。本病常見于中老年人，患者多具有原發性心血管疾病基礎，如冠心病、高心病、風心病、心肌炎、心肌病等，其中冠心病居首［2］。根據心衰發生的時間、速度和嚴重程度，可分為急性心衰和慢性心衰。慢性心衰是在原有慢性心臟疾病基礎上逐漸出現的心衰癥狀、體征。臨床在西醫治療基礎上，加用中醫治療可改善慢性心衰患者臨床癥狀和生活質量，維持心功能，減少再住院率［3］。筆者在臨證中發現慢性心衰病因多以心脾氣虛為主，故以益氣健脾為法能收效。現將心衰病因病機、治法方藥簡述如下。……