循證護(hù)理在老年急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

曲威威

（遼陽(yáng)市第二人民醫(yī)院心內(nèi)三科，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

循證護(hù)理在老年急性心肌梗死患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

曲威威

（遼陽(yáng)市第二人民醫(yī)院心內(nèi)三科，遼寧 遼陽(yáng) 111000）

目的探討老年急性心肌梗死患者應(yīng)用循證護(hù)理的效果。方法隨機(jī)選擇于2013年8月至2016年2月間我院收治的老年急性心肌梗死患者66例，作為本次研究對(duì)象，采用電腦隨機(jī)分組方式，將此次收治于我院的患者隨機(jī)分為研究組與常規(guī)組，各組33例。其中常規(guī)組患者給予常規(guī)護(hù)理方案；研究組患者給予循證護(hù)理方案，對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理成效。結(jié)果經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組患者予以循證護(hù)理之后，臨床護(hù)理滿意度達(dá)到了96.96%，而常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理之后，只有69.69%的臨床護(hù)理滿意度。數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。且研究組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、心律失常發(fā)生率三項(xiàng)指標(biāo)水平均顯著優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論循證護(hù)理在老年急性心肌梗死患者中，護(hù)理成效顯著，可顯著縮短住院時(shí)間，提升護(hù)理滿意度，減少住院費(fèi)用以及心律失常發(fā)生率。

循證護(hù)理；急性心肌梗死；老年

心肌梗死的發(fā)病率近年來逐漸呈上升趨勢(shì)，特別是在老年群體中，具有較高的發(fā)病率，被臨床醫(yī)學(xué)界高度重視[1]。因?yàn)榇瞬≡谂R床存在著誤診、漏診現(xiàn)象，治療時(shí)，通常依靠心電圖的表現(xiàn)，予以藥物對(duì)癥處理，其護(hù)理方面也一直備受重視。基于此，本文以我院66例老年心肌梗死患者作為本次研究對(duì)象，探討循證護(hù)理的成效。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：66例老年心肌梗死患者，采用電腦隨機(jī)分組的方式，隨機(jī)分為研究組與常規(guī)組，各組33例，其中研究組男性患者18例，女性患者15例，年齡62～78歲，平均（69.78±7.23）歲；常規(guī)組中17例男性患者，16例女性患者，年齡61～77歲，平均（69.58±7.32）歲。均簽署知情同意書，經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)兩組的基本資料均無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：常規(guī)組患者予以常規(guī)護(hù)理，具體包括藥物治療、臥床靜養(yǎng)、心電監(jiān)護(hù)、鎮(zhèn)痛給氧等護(hù)理。研究組患者予以循證護(hù)理方案，具體措施如下：根據(jù)患者實(shí)際病情狀況，護(hù)理人員聯(lián)合患者主治醫(yī)師，結(jié)合患者經(jīng)濟(jì)條件、個(gè)體差異、病癥狀況等，為患者制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，具體涉及巡房頻率，患者血脂、血壓等指標(biāo)控制，鍛煉患者機(jī)體功能；此外，予以心理護(hù)理：護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行交流溝通，主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽患者所訴所求，針對(duì)患者所表現(xiàn)出來的抑郁及緊張不安的情緒，護(hù)理人員需從心理學(xué)角度，消除患者的負(fù)面心理，幫助患者積極面對(duì)疾病，樹立治愈疾病的信心；患者出院之后，需予以相關(guān)指導(dǎo)，包括飲食、鍛煉、用藥等。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者臨床護(hù)理滿意度，以問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，評(píng)分＞80分則視為非常滿意；60-79分則視為比較滿意，分?jǐn)?shù)低于60分則視為不滿意?？倽M意率=（非常滿意+比較滿意）/總病例×

100%。對(duì)比兩組實(shí)施不同護(hù)理方案之后的心律失常發(fā)生率、住院費(fèi)用、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以表示，組間比較應(yīng)用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意率：兩組患者經(jīng)過不同護(hù)理方案之后，總結(jié)發(fā)現(xiàn)，研究組患者33例中，非常滿意30例，比較滿意2例，不滿意1例，總滿意率為96.96%；常規(guī)組患者33例中，非常滿意18例，比較滿意5例，不滿意10例，總滿意率為69.69%；對(duì)比發(fā)現(xiàn)，研究組患者護(hù)理總滿意率顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用、心律失常發(fā)生率：觀察發(fā)現(xiàn)，研究組患者住院時(shí)間為（11.22±2.5）、住院費(fèi)用為（5665.5±623.2）、心律失常發(fā)生率為9.09%（3/33）；常規(guī)組患者住院時(shí)間為（19.78±2.2）、住院費(fèi)用為（7354.1±678.5）、心律失常發(fā)生率為24.24%（8/33）；經(jīng)對(duì)比分析總結(jié)，研究組患者住院時(shí)間短于常規(guī)組；住院費(fèi)用、心律失常發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對(duì)比具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)階段，我國(guó)各大醫(yī)院心血管疾病接診率逐漸呈上升趨勢(shì)，好發(fā)于老年群體。當(dāng)下，針對(duì)心血管疾病的治療方法，正在不斷的研究中[2]。基于此，為降低心血管疾病的發(fā)生率，保證患者的日常正常生活，為此，需依靠先進(jìn)的醫(yī)療器械，檢查患者病變位置的形態(tài)、大小，為臨床治療提供明確的資料，便于降低漏診率、誤診率。

循證護(hù)理是一種新型的臨床護(hù)理方法，現(xiàn)應(yīng)用較為廣泛，其臨床護(hù)理成效十分顯著，建議推廣[3]。循證護(hù)理對(duì)比常規(guī)護(hù)理而言，其要求較高，首先包括的內(nèi)容較多，除了基本的護(hù)理知識(shí)之外，還涉及醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科內(nèi)容。而老年心肌梗死患者，因?yàn)樽≡海榫w會(huì)變得比較焦慮不安，因此，護(hù)理人員需增強(qiáng)與患者交流，并與患者建立信任關(guān)系，了解患者所需，盡量滿足患者所求。當(dāng)患者心理不適時(shí)，可是當(dāng)予以室外活動(dòng)，以及聽音樂或者是看視頻的方式，轉(zhuǎn)移患者注意力，進(jìn)而達(dá)到降低負(fù)面情緒的目的。

綜上，由本次研究結(jié)果可知，針對(duì)老年心肌梗死患者，實(shí)施循證護(hù)理，可有效縮短患者住院時(shí)間，降低心律失常發(fā)生率、住院費(fèi)用，提升臨床護(hù)理滿意度。

[1] 胡靜,胡曉娟.循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失?；颊咧械膽?yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(13):148-149.

[2] 陳曉莎.循證護(hù)理在老年急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,20(2):134-135.

[3] 鄭星,王業(yè)娟.循證護(hù)理在老年急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(30):6850-6851.

R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）27-0225-01