臨床執業助理醫師資格考試歷年真題解析（三）

自 我 測 試

臨床執業助理醫師資格考試歷年真題解析（三）

[A1型題]

1.反映肺通氣功能潛力的指標是

A.肺活量

B.時間肺活量

C.肺泡通氣量

D.最大通氣量

E.每分通氣量

答案：D

考點：呼吸

解析：每分鐘進或出肺的氣體總量，稱為每分通氣量。每分通氣量指肺每分鐘吸入或呼出的氣量即潮氣量與呼吸頻率的乘積。正常成人安靜時每分通氣量約6～8 L。從事重體力勞動或劇烈運動時可增達70 L以上。每分通氣量的最大數值叫最大通氣量，它能反映肺通氣功能的最大潛力，是估計一個人能進行多大運動量的生理性指標。

2.體內氧分壓最高的部位是

A.淋巴液

B.肺泡氣

C.靜脈血

D.組織液

E.動脈血

答案： B

考點：呼吸

解析：氧分壓為溶解于血液中的氧所產生的張力，簡單地可以理解為局部氧氣的濃度。在人體中，氧氣的擴散首先是從肺泡進入到動脈血，由紅細胞將氧氣運輸到全身各個組織器官。由此可見，氧氣的擴散方向就是氧分壓的分布梯度，因此，肺泡氣中的氧分壓最高。

3.動脈血壓升高可引起

A.心室減慢充盈期延長

B.心室快速充盈期延長

C.心室快速射血期延長

D.心室減慢射血期延長

E.心室等容收縮期延長

答案：E

考點：血液循環

解析：大動脈血壓是心室收縮時所遇到的后負荷，若大動脈血壓增高，等容收縮期室內壓的峰值將增高，結果使等容收縮期延長而射血期縮短。

4.射血分數為與下列何者的百分比

A.心輸出量/體重

B.心輸出量/心室舒張末期容積

C.搏出量/體表面積

D.搏出量/心室舒張末期容積

E.搏出量/體重

答案：D

考點：血液循環

解析：正常成年人左心室舒張末期的容積約為125 mL，收縮末期容積約55 mL，兩者的差值即搏出量為70 mL，可見，心室在每次射血時，未將心室內充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒張末期容積的百分比，稱為射血分數。

5.關于輸血的敘述，錯誤的是

A.Rh陽性者有可能接受Rh陰性的血液

B.ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血

C.O型血可少量、緩慢輸給其他血型者

D.AB型者可少量、緩慢接受其他血型血

E.父母的血可直接輸給子女

答案：E

考點：血液

解析：Rh陰性的人接受Rh陽性的血液后，會產生抗Rh抗體，一般來說不會引起立即的輸血反應或者僅有輕微的反應，但是，當再次接受Rh陽性的血液時會發生抗體-抗原反應，導致溶血。對于ABO血型，在正常情況下，應堅持同型輸血，根據ABO血型的特點，在無法得到同型血源的情況下，可以考慮將O型血輸給A、B和AB血型的人，或者AB血型可以接受A、B和O型血。不過異型輸血是有原則的，只能少量緩慢地進行。

6.炎癥介質組胺在炎癥灶內最主要的作用是

A.導致發熱

B.修復

C.白細胞趨化

D.纖維化

E.使血管擴張和通透性增高

答案：E

考點：炎癥

解析：炎癥介質是急性炎癥反應中的血管擴張、通透性升高和白細胞滲出的發生機制。有些致炎因子可直接損傷內皮，引起血管通透性升高，但許多致炎因子并不直接作用于局部組織，而主要是通過內源性化學因子的作用而導致炎癥，故又稱之為化學介質或炎癥介質。

7.下列關于炎癥的敘述正確的是

A.炎癥反應均對機體有利

B.損傷必然導致炎癥

C.炎癥是一種防御反應

D.任何機體均可發生炎癥

E.以上都不對

答案：C

考點：炎癥

解析：ABD說法均太絕對，C的選項是對的。故選C。

8.血栓轉歸中可能發生的是

A.鈣化

B.溶解

C.機化

D.吸收

E.以上都會

答案：E

考點：局部血液循環障礙

解析：血栓的結局常為：①血栓軟化、溶解、吸收；②血栓機化；③血栓鈣化。

9.能夠完全再生修復的是

A.淋巴細胞

B.造血細胞

C.間質細胞

D.上皮組織

E.以上都是

答案：E

考點：細胞、組織的適應、損傷和修復

解析：不穩定細胞，又稱持續分裂細胞，這類細胞再生能力很強，總在不斷地增生，以代替衰老、死亡或破壞的細胞，如表皮細胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血細胞，間質細胞等。

10.哪個部位的血管壁容易發生玻璃樣變性

A.毛細血管

B.細動脈

C.小動脈

D.淺靜脈

E.主動脈

答案：B

考點：細胞、組織的適應、損傷和修復

解析：玻璃樣變性又稱透明變性，是指在細胞內或間質中，出現半透明狀蛋白質蓄積，在HE染色切片中呈嗜伊紅均質狀。玻璃樣變性分為：細胞內玻璃樣變性、纖維結締組織玻璃樣變性、細動脈壁玻璃樣變性。細動脈常見。

11.關于結核分枝桿菌，對其診斷最有意義的是

A.菌體結構復雜

B.多形性

C.生長緩慢

D.抵抗力強

E.抗酸性

答案：E

考點：呼吸系統疾病

解析：結核分枝桿菌抗酸染色呈紅色，可抵抗鹽酸酒精的脫色作用，故稱抗酸桿菌。一般細菌無抗酸性，因此，抗酸染色是鑒別分枝桿菌和其他細菌的方法之一。

12.對于高動力循環狀態的病理生理改變，下列哪項不正確

A.心率增快

B.心排血量增多

C.血壓增高

D.肺毛細血管楔壓增加

E.周圍循環血液灌注增多

答案：D

考點：心血管系統疾病

解析：在高動力循環狀態時，心排血量增多，血壓增高，心率增快，周圍循環血液灌注增多；但在心功能屬正?；虼鷥斊跁r，肺毛細血管楔壓維持正常。