替硝唑對牙周炎患者齦溝液細胞因子表達的影響研究

曹 群

（鐵嶺衛生職業學院，遼寧 鐵嶺 112000）

替硝唑對牙周炎患者齦溝液細胞因子表達的影響研究

曹 群

（鐵嶺衛生職業學院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的研究替硝唑對牙周炎患者齦溝液細胞因子表達情況的影響程度。方法將2015年10月至2016年7月期間于本院接受治療的56例牙周炎患者根據隨機數字表法分為兩組，對照組的28例牙周炎患者以甲硝唑進行治療，觀察組的28例牙周炎患者則以替硝唑進行治療，然后檢測與比較兩組患者治療前和治療后3 d及7 d時的齦溝液細胞因子（IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α）表達水平。結果治療前兩組牙周炎患者的齦溝液細胞因子（IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α）表達水平均無顯著性差異（P均＞0.05），而治療后觀察組的齦溝液上述指標表達水平均低于對照組（P均＜0.05）。結論替硝唑可更為有效地改善牙周炎患者齦溝液細胞因子表達情況，因此對于口腔局部的炎性狀態具有更為積極的控制效果。

替硝唑；牙周炎；齦溝液；細胞因子表達情況

牙周炎是口腔科常見炎性疾病，患者的局部炎性反應狀態突出，因此其齦溝液細胞因子的表達也相對異常，故認為對此類患者治療的過程中，齦溝液細胞因子表達狀態的改善極為必要[1]。臨床中對于本病治療的方式較多，其中替硝唑是常見的一類藥物，但是關于替硝唑對患者炎性反應狀態的影響研究十分不足，因此本文中我們就此方面進行探究，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：將2015年10月至2016年7月期間于本院接受治療的56例牙周炎患者根據隨機數字表法分為兩組。對照組的28例牙周炎患者中，男性13例，女性15例，年齡為20～69歲，平均年齡為（50.2± 7.5）歲，病程為2.0～115.5個月，平均病程為（15.3±2.5）個月，其中輕度患者8例，中度患者12例，重度患者8例。觀察組的28例牙周炎患者中，男性12例，女性16例，年齡為20～70歲，平均年齡為（50.5± 7.1）歲，病程為2.0～118.0個月，平均病程為（15.5±2.2）個月，其中輕度患者8例，中度患者12例，重度患者8例。兩組牙周炎患者的上述統計數據比較（均P＞0.05），因此認為兩組牙周炎患者之間具有可比。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：對照組的28例牙周炎患者以甲硝唑進行治療，以甲硝唑0.2 g口服，3次/天。觀察組的28例牙周炎患者則以替硝唑進行治療，以替硝唑0.5 g口服，2次/天。每組治療1周。另外，兩組的其他治療及干預均無顯著性差異。

1.2.2 檢測指標與檢測方法檢：分別于治療前和治療后3 d及7 d時采集兩組患者的齦溝液標本，以酶聯免疫法試劑盒進行齦溝液細胞因子進行檢測，齦溝液細胞因子包括IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α，上述指標均由檢驗科檢驗人員嚴格按照試劑盒中的操作說明進行檢測。

1.3 統計學檢驗：本研究的計量資料和計數資料首先進行分類統計，然后以軟件SPSS16.0分別進行卡方檢驗與t檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

治療前對照組的齦溝液IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α水平分別為（66.16±5.75）μg/L、（610.65±57.65）μg/L、（2.15±0.23）pg/mL及（5.26±0.45）μg/L，觀察組的齦溝液IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α水平分別為（66.45±5.65）μg/L、（610.75±56.93）μg/L、（2.20± 0.21）pg/mL及（5.30±0.44）μg/L。

治療后3 d對照組的齦溝液IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α水平分別為（60.41±4.80）μg/L、（576.76±52.43）μg/L、（1.95±0.16）pg/mL及（3.98±0.40）μg/L，觀察組的齦溝液IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α水平分別為（48.86±4.51）μg/L、（510.41±47.46）μg/L、（1.31± 0.12）pg/mL及（3.13±0.25）μg/L。

治療后7 d對照組的齦溝液IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α水平分別為（39.41±4.20）μg/L、（541.38±51.26）μg/L、（1.26±0.10）pg/mL及（3.46±0.37）μg/L，觀察組的齦溝液IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α水平分別為（29.54±3.84）μg/L、（436.71±42.65）μg/L、（0.33± 0.03）pg/mL及（1.87±0.20）μg/L。

治療前兩組牙周炎患者的齦溝液細胞因子（IL-1β、IL-8、IL-17及TNF-α）表達水平均無顯著性差異（均P＞0.05），而治療后觀察組的齦溝液上述指標表達水平均低于對照組（均P＜0.05）。

3 討 論

牙周炎患者的牙周狀態較差，可導致患者出現牙周袋形成、牙齒松動及牙周溢膿等情況，因此對此類患者的治療需求較高，而較多研究同時顯示，牙周炎患者的齦溝液中較多指標也呈現明顯異常的狀態，其中細胞因子作為炎性反應的重要指標，其在此類患者中的齦溝液中即呈現出高表達狀態，故認為對牙周炎患者進行此方面的控制極為重要[2-5]。本文中我們就替硝唑對牙周炎患者齦溝液細胞因子表達情況的影響程度進行研究面，發現其較甲硝唑治療的患兒表現出更好的齦溝液細胞因子控制效果，說明替硝唑對于患者的局部炎癥控制效果更為突出，從而進一步肯定了替硝唑在牙周炎患者中的應用效果及提升了其應用價值。

[1] 趙軍,甘慧玲,黃月霞,等.米諾環素軟膏對慢性牙周炎患者齦溝液中炎性因子水平的影響及療效觀察[J].中國藥物與臨床,2013, 13(12):1592-1593.

[2] 茅彩華.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床觀察[J].中國醫藥指南,2015,13(13):122.

[3] 賀娟.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床研究[J].中國衛生標準管理,2016,7(3):69-70.

[4] 茅曉春.鹽酸米諾環素軟膏和替硝唑局部用藥治療牙周炎的效果觀察[J].中國醫藥指南,2013,11(24):255-256.

[5] 刁輝明.替硝唑口腔貼片治療牙周炎的療效和安全性分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(9):155-156.

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