老年冠心病的預防保健與康復治療

黃理安

（仙桃職業學院醫學院，湖北 仙桃 433000）

老年冠心病的預防保健與康復治療

黃理安

（仙桃職業學院醫學院，湖北 仙桃 433000）

臨床疾病中，冠心病患者多為老年人，且病癥具有一定的高危性，病死率較高，因此對老年冠心病患者進行積極的康復治療是非常有必要的。采取有效的預防保健措施能夠預防疾病病發，降低疾病發生率，提高老年患者的生活質量。

冠心病；老年患者；預防保健；康復治療

冠心病屬于動脈粥樣硬化所對器官形成病變的較為常見病種，是對人類健康構成較嚴重危害的常見性疾病之一。當前，冠心病的發病率呈逐年上升趨勢，尤其是老年患者，其通常為該疾病的多發人群，已經受到現代醫學相關研究者的重視。康復醫學的進步發展，對冠心病的治療起到了很大的推動作用，同時，結合國內外先進的治療理念，對我國老年冠心病患者實施治療也取得了一定的進步，現對成果做以總結。

1 老年冠心病的預防保健措施

近年來，隨著社會的發展，人們的生活水平日益提高，在飲食結構上產生的巨大的改變，尤其是現代交通便利以及生活、工作形式的改變，都對人們的生活習慣以及飲食方式產生了很大的影響。多食運動量少是當前人們生活習慣現狀，這使得相應的很多疾病病發率逐年升高，老年冠心病則是其中疾病之一。國外數據顯示，老年人65歲以上患心肌梗死所占比例達45%，在致命性心肌梗死中所占比例更是高達80%。老年人由于年齡的增長，體內各器官系統均會有所退化，很多老年性疾病并存能夠對心血管疾病造成更深的影響，嚴重影響其預后性。因此，對于老年冠心病的預防保健應給予足夠的重視，行以有效的措施[1]。首先，要讓老年患者對冠心病的認識程度要有所提高，這樣才能有效的進行預防；其次，要使患者了解心血管病其存在的危險因素有哪些，對生活方式上具有的不良習慣加以改正；再次，要制定合理的運動計劃，保持身強體健；最后，要有一顆熱愛生活的心，保持心態平和，不悲觀，不消極，正視疾病治療。這些均為老年冠心病預防保健的措施。

2 老年冠心病康復治療具體措施

2.1 心理干預同健康教育并行：老年患者由于年齡的增長，身體功能逐步退化，會并發多種老年病，此時，其身心脆弱，容易產生較為悲觀、消極的情緒及態度，這時，需要對其進行有效的心理疏導，來緩解患者情緒，恢復平穩心態。可以對患者進行健康知識的講解，使患者了解怎樣進行疾病的預防和自救，康復治療的方法有哪些以及要對疾病危險因素加以控制，如吸煙、喝酒、相關并發癥（高血脂、糖尿病）等能夠對冠心病造成嚴重的危害。讓患者懂得良好的生活作息習慣是對保持身體健康的最大助力[2]。

2.2 保持良好飲食習慣：應養成良好的飲食習慣，不能偏食或是挑食，食量不能過大，對高脂肪以及高膽固醇的食物攝取量應加以控制。飲食中須以素食為主，對高熱量的食物須控制食用，以保證身體排便暢通，對體質量有所控制。

2.3 保持良好的運動習慣：老年冠心病進行保健是需要綜合治療同運動鍛煉相結合的，這樣能夠達到保健的最佳效果。相關的研究結果顯示，良好的運動鍛煉能夠使老年人其內皮功能得到改善，可以起到對抗缺血、抗炎以及體內代謝調節的功效。同時，臨床試驗研究表明，體育鍛煉同心血管疾病其發展及預防是有很緊密的聯系，良好的體育鍛煉能夠起到治療冠心病的作用，可有效降低疾病的發生率和病死率。

老年人的體育鍛煉項目可為非劇烈性有氧運動、慢走、騎自行車、打太極拳等，這些運動能夠有效地改善老年人的身體功能，改善心臟能力和肺功能，但是，體育鍛煉的內容需結合老年人身體的實際情況做以制定。值得注意的是，老年人在運動前需做熱身運動，并且在真正運動時，其運動的時間不宜過長，保持在20 min左右即可。運動的周期在每周3～4次最佳，散步運動則是每天都可以堅持的。老年人運動應結合身體實際情況，不能過累。在經過一段時間的體育鍛煉后，身體功能則會得到明顯的改善，運動能力則相應增強，此時，運動的強度則可隨之做以調整。老年人在進行體育鍛煉時，不易參與競技類的運動項目，如若身體遭遇創傷，則立即停止運動；在運動時發生頭暈、憋氣等癥狀也要立即停止運動，情況嚴重者應及時去醫院就醫。老年人在運動時，隨身攜帶一些必備的急救藥品是非常重要的，如遇突發急癥，能夠按時服藥緩解癥狀，為疾病治療爭取寶貴時間[3]。

2.4 中醫康復治療：在治療老年冠心病時，采用中醫治療方法往往較為有效，中醫治療講求的是對患者的病癥進行針對性施藥辯證治療，要求藥物應具有耐受性及安全性，在臨床治療中具有較高的推廣性。當前，如冠脈寧片（圣喜）、天欣泰血栓心脈寧片（快速救治心功能）等藥物，在治療老年冠心病方面能起到活血化瘀及理氣止痛等功效，在臨床應用中較為廣泛。

2.5 并發癥處理措施：在老年冠心病患者運動鍛煉時，如若發生心絞痛情況，需要即刻暫停運動鍛煉，讓患者含速效救心丸（硝酸甘油）。老年冠心病患者在慢跑時，發生早搏現象，可以將運動方式做以改變，例如可進行慢走等運動，將運動量做以降低，并發癥較為嚴重的患者需服用抗心律失常的藥物。患者若有高血壓、糖尿病等相關癥狀，需結合患者實際情況，做以針對性治療。

3 結 語

綜上所述，對老年冠心病患者在確診冠心病之后，不管其是否具有心絞痛癥狀，都需要對其進行康復治療，避免其發生特殊不可控狀況。對老年冠心病患者行以行之有效的預防保健及康復治療措施，能夠有效提高患者治療依從性，樹立治療信心，提高生活質量，在臨床治療中具有較高的應用價值，應被廣泛性推廣。本文針對老年冠心病提出的預防保健措施及康復治療措施具體方法做以探討，希望能夠對相關醫學臨床研究者提供一定的借鑒和參考。

[1] 巴哈古麗?吾休.老年冠心病預防保健與康復治療[J].醫藥前沿, 2015,5(17):353-354.

[2] 潘啟榮.65歲以上老年冠心病康復治療31例臨床分析[J].中國保健營養(下旬刊),2012,22(2):100.

[3] 康忠良.38例肺心病合并冠心病的臨床分析[J].按摩與康復醫學旬刊,2012,3(15):30-31.

R541.4

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1671-8194（2017）15-0292-01