不同護理模式對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者術前情緒狀態的影響比較

王宏偉

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

不同護理模式對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者術前情緒狀態的影響比較

王宏偉

（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察及比較不同護理模式對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者術前情緒狀態的影響程度。方法 選取2014年12月至2015年10月于本院進行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療的84例患者為研究對象，將84例患者隨機分為A組（常規子宮肌瘤剔除術護理組）42例和B組（強化護理干預組）42例，然后將兩組護理前和護理后的情緒狀態采用抑郁自評量表和焦慮自評量表進行評估，然后比較兩組的評估結果。結果 護理前兩組手術患者的抑郁和焦慮陽性率及評分均無明顯差異，P均＞0.05，而護理后B組的抑郁和焦慮陽性率及評分均低于A組，P均＜0.05。結論 強化護理干預對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者術前情緒狀態的影響明顯好于常規護理者，因此強化護理干預更為適用于此類手術患者術前情緒狀態的調整。

強化護理干預；常規護理；腹腔鏡子宮肌瘤剔除術；術前情緒狀態

腹腔鏡子宮肌瘤剔除術是治療子宮肌瘤的微創術式，本類術式的臨床應用率不斷升高，與之相關的護理研究也不斷增多，其中關于護理對患者術前情緒狀態改善的需求即相對較高，只有患者以較好的情緒狀態接受治療[1]，才能為治療效果的有效提升奠定基礎。故本文中我們就不同護理模式對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者術前情緒狀態的影響程度進行觀察及比較，比較結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年12月至2015年10月于本院進行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術治療的84例患者為研究對象，將84例患者隨機分為A組（常規子宮肌瘤剔除術護理組）42例和B組（強化護理干預組）42例。A組的42例患者中，年齡26～46歲，平均年齡（34.0±5.6）歲，病灶直徑4.2～10.7 cm，平均直徑（6.0±1.0）cm，其中單發患者29例，多發患者13例。B組的42例患者中，年齡26～47歲，平均年齡（34.3± 5.3）歲，病灶直徑4.2～10.8 cm，平均直徑（6.1±0.9）cm，其中單發患者28例，多發患者14例。兩組子宮肌瘤剔除術患者的上述基本情況數據間均無顯著性差異，P均＞0.05，因此兩組具有可比性。

1.2 方法：A組進行常規子宮肌瘤剔除術術前護理，主要為進行常規的術前手術及疾病知識宣教、心理疏導及疑問解答。B則進行強化護理干預，包括對上述知識宣教、心理疏導及術前準備等進行細致處理，如宣教內容進行更為細致的制定及實施，注意跟患者進行溝通，了解其疑問，將疑問解答知識融入宣教內容，然后進行實施，另積極與患者溝通，了解其不良情緒存在的方面及程度，以針對性進行疏導。然后將兩組護理前和護理后的情緒狀態采用抑郁自評量表和焦慮自評量表進行評估，然后比較兩組的評估結果。

1.3 評價標準：抑郁自評量表和焦慮自評量表主要為對患者的焦慮和抑郁情緒進行評估，每個量表均包括20個評估問題，每個量表的評分達到50分即表示患者的焦慮和（或）抑郁情緒為陽性狀態，分值越高表示情緒表達越為強烈[2]。

1.4 統計學分析：數據檢驗方面選用軟件SPSS17.0，對研究中的兩類數據計量資料和計數資料分別進行t檢驗與卡方檢驗分析，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

護理前對照組的焦慮情緒陽性者36例，陽性率為85.71%，評分為（56.64±6.43）分；抑郁情緒陽性者35例，陽性率為83.33%，評分為（55.98±6.10）分。觀察組的焦慮情緒陽性者36例，陽性率為85.71%，評分為（56.70±6.39）分；抑郁情緒陽性者36例，陽性率為83.33%，評分為（56.01±6.07）分。

護理后對照組的焦慮情緒陽性者20例，陽性率為47.62%，評分為（35.23±4.80）分；抑郁情緒陽性者18例，陽性率為42.86%，評分為（34.11±4.63）分。觀察組的焦慮情緒陽性者10例，陽性率為23.81%，評分為（24.63±2.80）分；抑郁情緒陽性者8例，陽性率為19.05%，評分為（23.87±2.66）分。

護理前兩組手術患者的抑郁和焦慮陽性率及評分均無明顯差異，P均＞0.05，而護理后B組的抑郁和焦慮陽性率及評分均低于A組，P均＜0.05。

3 討 論

子宮肌瘤是婦科常見病，而腹腔鏡手術是治療本病的微創術式，與之相關的各方面研究較多，其中關于此類患者術前各方面狀態及其改善需求的研究均不少見，而不良心理及情緒狀態的改善需求尤其高，因此此方面的改善效果也成為護理模式研究的重要參考依據。較多研究顯示，此類手術患者術前不良情緒狀態中，焦慮及抑郁是表現極為突出的方面，因此對其進行改善的必要性極高[3]。本文中我們就不同護理模式對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者術前情緒狀態的影響程度進行比較，主要為將常規護理與強化護理對患者的影響程度進行比較，比較結果顯示，強化護理干預對于患者的焦慮及抑郁情緒均有更為積極的改善作用。綜上所述，我們認為強化護理干預對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者術前情緒狀態的影響明顯好于常規護理者，因此強化護理干預更為適用于此類手術患者術前情緒狀態的調整。

[1] 陳慶生,劉海霞,王唐清.優質護理干預對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者的作用[J].中國腫瘤臨床與康復,2015,22(4):486-488.

[2] 周惠玲,凌笑瓊,吳秀紅.舒適化護理在改善腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者的焦慮及抑郁情緒作用[J].齊齊哈爾醫學院學報, 2014,35(14):2169-2170.

[3] 仇紅玉,宋繼成,朱艷.心理護理對行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術患者不良情緒及生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2014,33 (11):3196-3198.

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1671-8194（2017）01-0225-01