醫院延續護理模式在非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復中的效果

王明楠

（遼寧省新民市人民醫院抽血室，遼寧 新民 110300）

醫院延續護理模式在非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復中的效果

王明楠

（遼寧省新民市人民醫院抽血室，遼寧 新民 110300）

目的探討分析醫院延續護理模式在非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復中的效果。方法從2015年1月至2017年1月在我院骨科中被診斷為腰椎間盤突出癥并自愿參與本次試驗的患者中隨機性的選擇120例，按護理方式不同分為對照組與觀察組，對照組60例采用常規護理，觀察組60例在對照組基礎上加以延續護理，對兩組護理干預后治療效果進行對比。結果觀察組治療的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），復發率也明顯低于對照組（P＜0.05）。結論在非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復中應用延續護理能有效提高治療效果，降低復發率，具有較高的臨床應用價值。

腰椎間盤突出；非手術治療；延續護理模式；效果

腰椎間盤突出癥是骨科中的多發病與常見病[1]，主要有腰部疼痛、下肢麻木疼痛的臨床表現，為患者的生活造成一定程度的影響，且其容易復發，因此臨床有效護理以提高療效、降低復發率具有重要的臨床意義。我院對2015年1月至2017年1月在我院骨科中被診斷為腰椎間盤突出癥并自愿參與本次試驗的患者進行觀察，對比分析延續護理模式的臨床護理價值，現將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：從2015年1月至2017年1月在我院骨科中被診斷為腰椎間盤突出癥并自愿參與本次試驗的患者中隨機性的選擇120例，按護理方式不同分為對照組與觀察組，對照組60例采用常規護理，觀察組60例在對照組基礎上加以延續護理。觀察組男性35例，女性25例，年齡為27～62歲，平均年齡為（44.5±17.5）歲；對照組男性34例，女性26例，年齡為25～64歲，平均年齡為（44.5±19.5）歲；兩組在性別、年齡等臨床資料上較為均衡（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法。對照組：給予患者健康指導、檢查、日常生活、藥物等常規護理。

觀察組：給予患者延續護理。在對照組的護理基礎上給予患者延續護理模式，主要包括：①建立延續護理小組，定期組織專業培訓，提高護理人員主動護理服務意識及交流能力；②小組人員與患者及其家屬交流，詢問患者基本資料，建立延續護理專科檔案；③小組人員在電話或上門隨訪中若發現患者有心理問題，給予患者心理疏導及人文關懷；④為患者講解疾病相關知識，為患者作息、飲食、鍛煉、治療等進行指導，從根本上預防疾病復發；⑤在不同階段給予患者相應的功能鍛煉目標，促使患者完成目標，以塑造其鍛煉行為；⑥指導患者自行對康復鍛煉計劃進行制作，然后指導其對計劃不合理處進行修改，激發患者康復鍛煉的積極性。

1.3 療效判定。無效：患者臨床癥狀未改善，不能進行正常工作；有效：患者臨床癥狀部分消失，能夠勉強進行工作；顯效：患者臨床癥狀大部分消失，可進行正常工作；治愈：患者臨床癥狀完全消失，對工作無任何影響。

1.4 統計學處理：選取版本為SPSS19.0的統計學軟件對本組計算機統計的數據結果進行分析處理，經χ2檢驗，完成組間計數資料的分析比較，采取t檢驗，完成組間相關臨床指標的比較，以）表示，P＜0.05為組間比較差異明顯，存在統計學意義。

2 結 果

通過對兩組療效進行觀察判定，觀察組中34例（56.67%）治愈，14例（23.33%）顯效，9例（15.00%）有效，3例（5.00%）無效，總有效率為95.00%；對照組中9例（15.00%）治愈，15例（25.00%）顯效，25例（41.67%）有效，11例（18.33%）無效，總有效率為81.67%；組間對比差異明顯（P＜0.05）。通過3個月的隨訪調查，觀察組患者出現2例復發，復發率為3.33%，對照組出現10例復發，復發率為16.67%，兩組復發率對比差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

腰椎間盤突出癥主要是髓核、軟骨板等出現不同程度的退行性改變后由于外力導致椎間盤纖維環破裂，髓核組織從椎管內脫出，使相鄰的脊神經根被壓迫、刺激所引發腰部、下肢疼痛麻木等一系列的癥狀[2-3]。其是骨科中的多發病與常見病，中老年群體為其高發人群，隨著生活方式的轉變，腰椎間盤突出癥患病的人數也在不斷的增加[4-7]，患者在發病后，一般均會表現出腰腿疼痛以及腰腿麻木等現象，可對患者的生活以及功能造成嚴重的影響。

腰椎間盤突出癥在治療上主要包括手術與非手術治療，非手術治療同樣要較佳的療效，不過需要合理有效的護理進行干預。傳統了護理模式對于腰椎間盤突出癥的療效提升效果甚微，且遠期復發率較高，近年來延續護理模式的開展解決了該類問題，其通過心理護理、健康宣教、強化自我效能等，有效提高了療效，降低了復發率。

綜上所述，在非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復中應用延續護理能有效提高治療效果，降低復發率，具有較高的臨床應用價值。

[1] 張冬玲,林濤,吳超英,等.延續護理對非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響[J].護理學雜志,2014,29(12):69-71.

[2] 潘元珍,劉曉新,譚偉,等.延續護理對非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響[J].中國現代藥物應用,2016,17(6):227-228.

[3] 李良登.探析延續護理對非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響[J].醫學信息,2016,29(10):119-120.

[4] 吳開琴.延續護理對非手術治療腰椎間盤突出癥患者康復效果的影響研究[J].大家健康(中旬版),2017,11(1):93-94.

[5] 謝晶晶,馮艷琴,周歆.延續性護理在非手術治療腰椎間盤突出癥患者中的應用效果[J].中外女性健康研究,2017(2):87.

[6] 王微微.腰椎間盤突出癥非手術治療的護理[J].中國醫藥指南, 2011,9(1):143-144.

[7] 李玉璞,邊志輝.延續護理模式在非手術治療腰椎間盤突出癥康復中的效果[J].吉林醫藥學院學報,2016,37(6):444-445.

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1671-8194（2017）20-0274-01