木卡代斯·斯依提 趙翡翠
(1.新疆醫科大學中醫學院,新疆 烏魯木齊 830000; 2.新疆醫科大學附屬中醫醫院 藥學部,新疆 烏魯木齊 830000)
方藥縱橫
維吾爾藥炮制特色與方法淺析△
木卡代斯·斯依提1趙翡翠2*
(1.新疆醫科大學中醫學院,新疆 烏魯木齊 830000; 2.新疆醫科大學附屬中醫醫院 藥學部,新疆 烏魯木齊 830000)
維吾爾醫藥學是在新疆維吾爾民族固有豐富的文化及傳統醫學的基礎上,吸收中醫及古希臘-阿拉伯醫學精華,長期與疾病不斷作斗爭而逐步形成的民族醫藥學,也是祖國醫藥學的重要組成部分。維吾爾藥炮制歷史悠久,具有豐富的實踐經驗和理論內容。本文將維吾爾藥炮制特色和方法簡要匯總,值得研究和借鑒。
維吾爾藥炮制;炮制特色;方法
民族藥炮制風格迥異,各具特色。如蒙醫炮制藥材多用牛奶、羊奶制;藏醫炮制礦物藥多采用煅法、煨法;土家族、苗族醫炮制有毒藥物多采用童便制;壯醫多將鮮藥臨時炮制用[1];維吾爾族醫炮制藥材常用衣克買提土法制等。
維吾爾醫藥已有 2500 多年的歷史,經過歷代的不斷總結,并通過中外醫學的相互滲透、兼容并蓄、融匯現代科技,已形成了獨具一格的治療方法和制藥體系[2,3]。維吾爾藥炮制是根據臨床需要,在維吾爾醫理論指導下,按辨證論治,結合藥材自身性質以及處方和成藥不同的需求,對藥材進行各種特殊的加工處理的一種制藥技術,是保障藥物發揮醫療作用的重要措施,它對提高藥材質量,保證臨床用藥安全有效,具有重要意義[4]。對藥材進行加工炮制,會使毒性藥材毒性降低或消失,凈化藥材,改變藥性,增強療效,抑制偏性,便于儲藏和攜帶,同時有利于藥材有效成分的充分溶出。維吾爾藥學理論將藥材分為干、熱、濕、寒及干熱,濕熱、濕寒、干寒,并將藥物性味分 1、2、3、4 級,1級為性質最弱,4級為性質最強。例如維吾爾藥理論認為芫荽籽為 2 級干旱性藥材, 進行干炒后藥材寒性性質降低,藥性變為 3 級干、1 級寒性,服用后降低對腦的寒性作用,降低不良作用;西青果為 2 級干寒,經過油炒后,藥材寒性屬性減弱,基金項目:全國中藥特色技術傳承人才培訓項目變為 2 級干、1 級寒性,有止瀉和止血作用[5];孜然醋炒后會調整其過度干熱之性,降低其含油量,消除對消化系統的刺激作用,增強其驅風散寒 ,通經,消腫,利尿等療效[6];卵形車前子鹽水炙后能緩和藥性,有利于煎出有效成分,降低對腦和心的寒性[7]。
總之,維吾爾醫藥學以自己獨具特色的炮制方法和治則及較高的療效,不但受到廣大人民群眾的熱烈歡迎,而且為各族人民的繁衍和衛生保健做出了重大貢獻。
維吾爾藥炮制需要一些輔料,這些輔料與臨床用藥和制劑質量密切相關。炮制過程中,輔料對主藥起協調藥效,或增強療效,或降低毒性,或減輕不良反應或影響主藥的理化性質等作用。維吾爾藥炮制用的輔料共分為兩類:固體輔料與液體輔料。
1.1 固體輔料
河砂:是從江河收集的砂礫(一般應過20目篩,過40目篩后篩去吸粉備用),帶著一些小石塊,顏色偏白或偏藍。過篩,水浮的方法來凈制,曬干。藥材砂埋是為了藥材變成濕軟狀態,而砂燙炒是為了減少水分,使藥材質地松脆,破壞藥物毒性成分。例如珍珠母炮制,去肉去內臟,洗凈,將貝殼用堿水煮過,漂凈,刮去外層黑皮,貝殼用水浸泡1天。凈選后的珍珠母砸成小塊置于粒砂上不斷攪拌和翻動至貝殼變淡黃色,透出淡藥味時取出,放涼,篩去粒砂。炮制后質地酥脆,便于粉碎,止血等療效增加。
赤石脂:赤石脂指維藥的衣克買提土,制備成泥漿,用于包裹藥材進行炮制,或用以密封炮制藥材的容器。
黃金:凈選后的黃金進行銼磨與1倍量的水銀研磨,在這過程中滴少量檸檬水,兩者混合均勻后制成丸劑。與丸劑兩倍量的硫磺用檸檬水和成團塊,裹住丸劑,置于耐熱壇子里加熱3~4h,取出,分離丸劑,滴檸檬水研磨備用。炮制后便于粉碎,利于吸收。
面粉:常用的是小麥粉,其主要成分為蛋白質、脂肪等。有粘結,結硬,滋補等特點。主要是用來準備衣克買提面。
毛料:主要是山羊、馬、羊毛。促進衣克買提面或衣克買提泥漿的結合,不會因受熱而松弛。
1.2 液體輔料
葡萄醋:是最多用的液體輔料之一。醋以近成熟的生葡萄釀制而成。另外還可以用蘋果、石榴、桑葚。醋有消炎,退燒,溶解等作用。葡萄醋作為維吾爾藥特色炮制輔料,用于不同的炮制方法。例如葡萄醋炒黃連、葡萄醋炒孜然、葡萄醋炒沒藥、葡萄醋炒西黃蓍膠、葡萄醋炙大黃等;另外用于維吾爾制劑輔料的各種斯日坎吉本(醋糖漿)[8],如斯日坎吉本布祖熱合劑,用于頭痛。
黃油:由羊、馬、牛、山羊等動物的牛奶分離出來的。受熱會熔化。黃油除了軟化,潤滑等作用外營養價值高,促進消化等特點。
蜂蜜:是蜜蜂采集花蜜而得,主要成分為果糖和葡萄糖,兩者約占蜂蜜的70%。尚含少量麥芽糖、蔗糖、礦物質、蠟質、維生素等。蜂蜜有增效,止痛,減毒,滋補,調和藥性等作用。氣味香甜,能矯味矯臭。例如麻黃的炮制,采割綠色草質莖,除去木質莖和雜質,洗凈,切制,與一定量稀釋的煉蜜伴勻,加蓋悶潤,使蜂蜜逐漸滲入藥物組織內部,置于炒制容器內用文火炒干,當不粘手時,取出,攤晾。(每麻黃10kg,用煉蜜1500~2000g)。
奶:主要是山羊奶和牛奶。牛奶有減毒,潤燥和熔化作用。其主要成分是乳酸。奶也是維吾爾族傳統的炮制輔料,常用來炮制有毒藥物,如馬錢子、余甘子等。
芝麻油:是通過榨油設備或其他方法從芝麻中分離出油脂。氣香,味甜,甘,有潤燥,熔化,減毒等作用。
例如丁香的炮制,當花蕾由綠色轉紅時采摘,曬干。凈選后的丁香半碎,用芝麻油浸泡,35℃下曬40天,撈出丁香。炮制后易于吸收,療效增加。
蛋清:漿液性、凝固性、粘結性強,無毒,主要是用來準備衣克買提泥漿和面。
巴旦木油:是植物巴旦木榨出來的油,常用于燙炒。
維吾爾藥材來源復雜,根據質地的不同,炮制方法也不同。 維吾爾醫藥通常先把藥物搗碎或切制,洗凈使體積變小后,經過潤泡來軟化,這是最古老的炮制方法。后來發展了煅燒、衣克買提土等方法。雖然這些方法能滿足當代的制藥,臨床用藥的需要,但是炮制理論沒有完善。近幾年維吾爾醫藥獲得了更廣泛的研究, 建立維吾爾藥材的炮制標準,其中主要包括凈選、切制、干燥法、炒法、炙法、煅法(庫西臺法)、衣克買提土法、燒焦法、銼磨法、煉油法、研磨法、發酵法、混均法、取汁法、泡牛奶法、煙熏法,具有獨特地理優勢和民族特色。
2.1 衣克買提土炮制法: 將藥材裝在耐熱的陶瓷罐子或壇子里,用衣克買提土來封口或涂抹在吸附性較強的濾紙外,包裹藥材用以加熱炮制。藥材在衣克買提土炮制前需要制成丸劑或小顆粒。 衣克買提土泥漿法:粒度適度的赤石脂和黃土凈選,過40~60目篩,與蛋清混合,用木棒敲打準備至硬度適度的泥塊,泥塊搟薄,包裹藥材,加熱炮制。
衣克買提土面粉法:小麥粉要過篩,用蛋清潤濕,和成半面狀態。然后與毛料混合,制成硬度適度的衣克買提面,包裹藥材,加熱炮制例如巴豆的炮制,秋季果實成熟時取原藥材,除去雜質,搓去種皮,取仁,曬干,破開刮去中間的黏性皮膜和外皮膜。取巴豆仁粉碎,用4層濾紙包住,外面用衣克買提泥漿來封裹,埋在加熱過的炭火中大概2h,冷卻,重復以上操作4~5次,取出備用。炮制后油脂性成分被濾紙吸收,毒性降低,藥性緩和,便于粉碎。
朱砂的炮制,取等量的朱砂和丁香,與6倍量的白礬共研磨,與火麻葉汁揉成面團狀,置于耐火罐子內,用衣克買提泥漿封口,加熱,大概4 h后取出,放涼。炮制后療效增強。
2.2 密閉煅法:將有些礦物藥高溫缺氧條件下,煅燒成炭或加熱蒸餾的方法稱為密閉煅法。該方法用的藥材量少,療效高,廉價但有毒,多外用。
例如朱砂炮制,采挖后,除去雜質來凈選。研磨后置于鍋內,上扣一小的碗,鍋和碗接觸處用衣克買提土泥漿封嚴,碗底放幾粒大米,碗上壓一重物,先用文火后用武火來加熱至大米變深黃色,大概需要5~10h,離火,冷卻后,用刀子刮去泥塊,取出藥材,再次研細備用。炮制后凈度提高,體積變小,便于粉碎,療效增加,分解和吸收速度加快。
2.3 浸泡牛奶法:例如馬錢子炮制,凈選后的馬錢子置于玻璃品或陶瓷品,牛奶浸過藥材表面 2cm,浸泡 72 h。炮制過程中根據室溫變化更換牛奶 2~3 次,以免牛奶變質,影響炮制效果。當馬錢子變軟,皮殼易脫離的時候,取出,刮去外種皮茸毛,剝開種子,去掉胚芽,曬干備用。牛奶有軟化溶解纖維的作用,使得馬錢子外皮殼容易刮,降低毒性,便于研磨。
維吾爾藥炮制是民族藥炮制的重要組成部分,是維吾爾族人民在預防和治療疾病實踐中積累的經驗和科學結晶,對民族藥炮制有著較高的臨床應用價值。以上炮制方法和炮制輔料往往具有獨到之處,又經過實踐的驗證,故對臨床應用具有很強的實用性,部分炮制方法與中藥炮制方法相似。雖然維吾爾藥炮制歷史悠長,內容豐富,但由于受歷史條件和科學技術的限制,炮制工藝、質量標準、輔料等都缺乏統一的加工炮制標準。在繼承傳統炮制技術和理論基礎上,應用現代科學技術闡明維吾爾藥炮制的原理,完善炮制方法的質量標準是維吾爾藥炮制學的主要任務。
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全國中藥特色技術傳承人才培訓項目
木卡代斯·斯依提(1991-),女(維吾爾族),在讀碩士,研究方向:中藥炮制、新藥及質量標準研究。Tel:13139872953, E-mail:3389289117@qq.com。
*通信作者:趙翡翠,女(漢族),博士,教授,碩士生導師,E-mail:1017987429@qq.com。
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1006-6810(2017)08-0037-02
2017年4月11日收稿