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世界家庭醫生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——有氧運動緩解產后抑郁效果的系統性綜述與薈萃分析
背景當前英美國家尚無運動方法治療產后抑郁方面的專門指導,而且國際上在此方面的指導也不盡相同。目的評價有氧運動治療產后抑郁的效果。設計與場所本研究為系統性綜述及薈萃分析,無研究地點。方法使用計算機檢索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、PsycINFO、SportDiscus、ScrClinical Trials.gov以及World Health Organization International Clinical Trials Registry Platform數據庫,收集評估產婦分娩后1年內抑郁狀況的隨機對照試驗、有氧運動和常規護理或者其他護理方式改善產后抑郁效果的比較研究的摘要及全文。使用Cochrane協作組推薦使用的偏倚風險評估工具對納入的文獻進行偏倚風險評估。對納入的文獻進行薈萃分析。對納入文獻之間存在的異質性進行預設亞組分析。結果共納入13篇文獻,包括1 734例患者。整體來看,有氧運動可以顯著緩解產后抑郁〔SMD=-0.44,95%CI=(-0.75,-0.12)〕。異質性分析發現,有氧運動干預效果在可能患有抑郁的產婦間及一般產婦間不存在統計學差異;只采用有氧運動取得的干預效果與采用有氧運動結合其他方式取得的干預效果不存在統計學差異;群體有氧運動與配置有氧運動咨詢的干預效果不存在統計學差異。結論本項系統性綜述為有氧運動具有緩解產后抑郁的效果提供了證據支持。群體運動、研究對象自己選擇運動方式、運動結合其他干預方式均是有效緩解產后抑郁的方法。但是由于納入文獻存在顯著異質性和高偏倚風險,故此研究結果應謹慎參考。
原文見:PRITCHETT R V,DALEY A J,JOLLY K.Does aerobic exercise reduce postpartum depressive symptoms? A systematic review andmeta-analysis[J].Br J Gen Pract,2017,30.pii:bjgp17X692525.[Epub ahead of print].Published at http://bjgp.org/content/early/2017/08/29/bjgp17X692525.
(本刊編輯部整理)