血管堵了怎么辦？

俞欣

高血壓、糖尿病、高血脂這些“富貴病”跟血管健康息息相關。“富貴病”控制不好，就可能導致各種血管堵塞。

不同的血管堵塞，不同的疾病

大腦血管堵了——中風。中風發生后可能出現偏癱、說話不清甚至喪失活動能力，臥床不起。

心臟血管堵了——心梗。如果堵塞不嚴重的話，可能只是心臟泵血能力受到影響，而嚴重的心梗隨時都會要命。

腳上的血管堵了——動脈硬化閉塞、靜脈血栓。動脈堵塞嚴重時可能導致腿腳缺血壞死，甚至需要截肢。而靜脈血栓如果脫落，進入肺血管就可能導致肺栓塞。

肺部的血管堵了——肺栓塞。肺栓塞的病情通常很急，當血管堵塞得多時，人就可能“窒息”而死。

那些害人不償命的“通血管秘訣”

我們都希望存在一些簡單易行、療效又好的治療的方式能通血管，然而常常事與愿違。

1.中風自救扎手指？荒誕至極。

“低門檻、小投入、高回報、就地取材”往往是各種偽健康知識的共同特點。有人說這是中醫的治療方法，但其實，在中華中醫藥學會制定的《腦出血中醫診療指南（2011）》以及部分中醫師參與制定的《中國急性缺血性腦卒中診治指南（2010）》里，沒有一句提及針扎手指、或手指耳垂放血。如果還有人堅持否認現代醫學的科學結論，而寧可相信一個沒有出處、信口開河的治療方法，那我實在也無話可說，只剩下最后一個請求：扎針前請先消毒，拜托！

2.拍胳膊搶救心梗？只是笑話。

這真不知道是用哪根手指頭想出來的妙招，可謂漏洞百出。心肌梗死的本質上，是長在心臟表面為心臟供血的的冠狀動脈出了問題，通常是原有的粥樣硬化斑塊發生破裂，血液中的血小板、纖維蛋白等快速聚集，形成血栓，使一部分的心肌的血液供應被阻斷。血栓長在心臟的血管，拍胳膊消除血栓純屬無稽之談。即便是胳膊的血管長了血栓，也只有特殊的藥物才有使其消融的可能，拍胳膊只可能讓胳膊的血栓脫落，堵住其他的血管。

3.拍打治病？小心肺栓塞

如果下肢腫脹是大腿的血管堵塞引起的，一拍一捏，里面的血栓擠掉了……擠掉血栓病不就好了嗎？當然不是。噩夢才開始，血栓掉下來后順血流飄走，這一走可追不回，下一站就是肺，它停留在肺血管，肺血管堵塞更致命。

拯救血管，醫生有“三板斧”

讓堵塞物消失——抗凝、溶栓、取栓。阻塞血管的東西，基本都和血液凝固有關。抗凝能夠讓血栓比較快地被溶解；溶栓藥物的作用更快；取出栓子，是扎針進血管，從身體表面把細小的管子沿著血管伸到堵塞處，取出栓子。

把狹窄的血管撐開。這就是介入手術，一般和取栓同時做，取出栓子之后，把像傘一樣可以收起的、細長的球囊或者支架，通過管道送到堵塞部位，然后像傘一樣打開，就能夠撐開血管。球囊和支架不同之處，在于球囊撐開了血管，可以取出不留在血管里。而支架則需要留在身體里繼續把狹窄的血管撐開，為了防止再次發病，有些支架上涂有防堵塞的藥物。

另外接一根血管，也就是搭橋。這是一種終極方式，在身體其他部位，取一段不那么重要的血管來代替堵塞血管的功能，這樣就建立起新的生命線了。

不可否認，溶栓、支架、球囊、搭橋等治療都起到很好的療效，但最好的治療，永遠是預防。