新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善思路解讀

新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善思路解讀

張 鶴

在醫(yī)院各項管理工作中，檔案管理是非常重要的組成部分之一，隨著我國新醫(yī)改的不斷推進(jìn)和深入，醫(yī)院管理工作的要求也越來越高，對于醫(yī)院檔案管理工作來講，其規(guī)定也更加嚴(yán)格和細(xì)致。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式已不能有效滿足新時代發(fā)展的步伐，而落后的醫(yī)院檔案管理方式也會對醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展造成嚴(yán)重影響，所以需要結(jié)合新醫(yī)改的要求，對醫(yī)院檔案管理進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。本文從醫(yī)院檔案管理的意義入手，分析了醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀，并提出了新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善思路，最終讓醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量提高，讓醫(yī)院檔案的作用能得以充分發(fā)揮。

新醫(yī)改；醫(yī)院檔案管理；改進(jìn)；完善

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的過程中，醫(yī)院檔案管理工作具有非常重要的作用[1]。檔案管理措施和管理制度是否高效和完善具有非常重要的作用，特別在新醫(yī)改下，人們和社會對醫(yī)院的需求也在不斷提高，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理制度已不能有效滿足新醫(yī)改下人們的實際需求，所以需要不斷改進(jìn)和完善醫(yī)院檔案管理，讓社會發(fā)展和人們?nèi)罕姷膶嶋H需求得以有效滿足。

1 醫(yī)院檔案管理的意義

醫(yī)院檔案是對醫(yī)院的日常事務(wù)和發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行記錄，能為醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展提供科學(xué)的參考資料[2]。我國醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)階段還存在較多的問題，進(jìn)而對醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展造成了嚴(yán)重影響，如缺乏完善的管理制度，工作人員的素質(zhì)較差等，所以對新醫(yī)改下的醫(yī)院檔案管理工作進(jìn)行改進(jìn)和完善就顯得非常緊迫[3]。

2 醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀分析

2.1 缺乏完善的檔案管理制度

現(xiàn)階段很多醫(yī)院都是根據(jù)自身偏好和意愿來開展檔案管理工作，部分醫(yī)院為了方便而選擇操作簡單方便的方法來開展檔案管理工作，進(jìn)而導(dǎo)致較多的有用信息被遺漏，讓醫(yī)院檔案管理工作缺乏規(guī)范性和系統(tǒng)性[4]。除此之外部分醫(yī)院并沒有對檔案管理的權(quán)責(zé)歸屬進(jìn)行明確，也未在考核中納入檔案管理，所以常常出現(xiàn)檔案不健全、不完善的情況，醫(yī)院內(nèi)部的管理制度缺乏科學(xué)性和統(tǒng)一性，管理體系不標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而讓管理職能被削弱[5]。

2.2 工作人員的素質(zhì)較差

分析發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院都更加重視不斷提升醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)和技術(shù)水平，對檔案管理人員的綜合素質(zhì)和管理水平不夠重視[6]。也沒有嚴(yán)格要求管理人員的綜合素質(zhì)，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理人員的素質(zhì)較差，整體水平參差不齊，部分管理人員在上崗前并沒有經(jīng)過專門的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，部分管理人員可能是從其他部門直接抽調(diào)而來的，管理的基本素質(zhì)和經(jīng)驗較差。

2.3 檔案不全，缺乏安全性

醫(yī)院檔案管理因為長時間處在比較松懈的狀態(tài)，不夠重視檔案管理，所以檔案資料常常遺漏較多的重大事項[7]。現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理的組成部門主要包括病歷檔案部門、文書檔案部門、設(shè)備檔案部門、音像檔案部門以及會計檔案部門等。各個部門缺乏有效的互動，相對獨立，未能形成有效的系統(tǒng)，這樣就形成了多個部門來對檔案進(jìn)行管理的現(xiàn)象，對于管理人員來講，只對本部門的檔案情況比較了解，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理的整體脫節(jié)，對管理部門的工作開展造成影響[8]。

3 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)與完善思路

3.1 對檔案管理制度和管理體系進(jìn)行完善和健全

醫(yī)院檔案的管理制度會直接影響檔案管理工作的效率，同時也會對醫(yī)院的整體管理水平產(chǎn)生直接影響。所以醫(yī)院應(yīng)結(jié)合新醫(yī)改的要求和目標(biāo)，分析醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀，對醫(yī)院檔案的管理制度進(jìn)行改進(jìn)和完善。開展人員負(fù)責(zé)制，對管理人員的責(zé)任進(jìn)行明確，同時完善醫(yī)院檔案的管理體系；在醫(yī)院的管理體系中納入全部的檔案管理部門，建立綜合檔案室，讓醫(yī)院檔案的完整性提高，減少不連貫性。

3.2 對專業(yè)管理人才進(jìn)行培養(yǎng)，對人員管理進(jìn)行不斷強(qiáng)化

醫(yī)院應(yīng)重視檔案管理，加強(qiáng)檔案管理工作的宣傳力度，讓工作人員能真正認(rèn)識到檔案管理工作作用，進(jìn)而來對檔案管理工作進(jìn)行自覺改進(jìn)。檔案管理人員的綜合素質(zhì)水平會對檔案管理的水平和層次產(chǎn)生直接影響。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn)工作，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求來對管理人員進(jìn)行嚴(yán)格要求，并加強(qiáng)管理人員的知識培訓(xùn)，讓專業(yè)性錯誤的發(fā)生能有效減少。

3.3 開展檔案現(xiàn)代化管理

在我國社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的過程中，社會信息化技術(shù)的發(fā)展速度也在不斷加快，對于醫(yī)院檔案管理工作來講，也要適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展，實現(xiàn)現(xiàn)代化管理。新醫(yī)改要求對公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)加以關(guān)注和重視，制定科學(xué)和合理的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為人們?nèi)罕娞峁└佑行Ш头奖愕尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。所以醫(yī)院應(yīng)利用信息化模式讓檔案信息實現(xiàn)共享，促進(jìn)社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。在醫(yī)院在開展檔案管理工作時，應(yīng)通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)讓檔案數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)系統(tǒng)化和標(biāo)準(zhǔn)化。在建立醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫時，需要加大資金的投入力度，醫(yī)院應(yīng)重視長遠(yuǎn)利益，加強(qiáng)維護(hù)和建設(shè)檔案管理的網(wǎng)絡(luò)。多角度、多層次地挖掘檔案信息資源，讓檔案的利用價值有效增加，數(shù)字化管理檔案資料，制定數(shù)字化檔案庫，讓檔案價值充分發(fā)揮，讓醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益提高。檔案管理人員應(yīng)深入到醫(yī)療活動第一線來對有價值的信息進(jìn)行挖掘；醫(yī)院之間也應(yīng)加強(qiáng)合作和交流，讓各個醫(yī)院能共同進(jìn)步和發(fā)展。

[1] 王建峰． 新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題及相應(yīng)對策[J]． 經(jīng)營管理者，2016，32（21）：292．

[2] 蔡青． 加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)注意防止和克服三種現(xiàn)象[J]． 經(jīng)營管理者，2016，32（19）：296．

[3] 趙躍玲． 醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀與對策分析[J]． 經(jīng)營管理者，2016，32（18）：334．

[4] 王志輝． 淺談醫(yī)院檔案管理創(chuàng)新與改革[J]． 科學(xué)中國人，2016，22（8Z）：128．

[5] 劉芳． 談?wù)勑滦蝿菹箩t(yī)院檔案管理工作的新思路[J]． 科學(xué)中國人，2016，22（23）：118．

[6] 計曉麗． 提升醫(yī)院設(shè)備檔案管理水平的理論思考[J]． 科學(xué)中國人，2016，22（24）：131．

[7] 楊春茂． 新形勢下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化問題及相應(yīng)對策[J]． 科學(xué)中國人，2016，22（24）：155．

[8] 楊淑紅． 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)方法[J]． 科學(xué)中國人，2016，22（24）：157．

The Improvement and Perfection of Hospital Archives Management Under the New Medical Reform

ZHANG He Information Section Department, Liaocheng Third People's Hospital, Liaocheng Shandong 252000, China

In the management of hospital archives management work, is one of the very important part of our country, with the continuous progress of the new medical reform, the hospital management requirements are increasingly high, for the management of hospital archives, its provisions are more stringent and detailed. Hospital of traditional archives management mode has been unable to effectively meet the new era of the pace of development, and the archives management mode of hospital backward will cause serious influence on the stable development of the hospital, so we need to combine the requirements of the new medical reform, constantly improve and perfect the management of hospital archives. This article from the hospital archives management with the significance, analyzes the current situation of hospital archives management, and puts forward the improvement and perfection of hospital archives management under the new health care reform ideas, and fi nally let the quality of the hospital archives management improvement, let the hospital to give full play to the role of archives.

new medical reform; hospital archives management; improvement; perfection

R197

A

1674-9316（2017）03-0022-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．03．012

山東省聊城市第三人民醫(yī)院信息科，山東 聊城 252000