淺析康復治療對脊髓損傷患者功能恢復的臨床效果

淺析康復治療對脊髓損傷患者功能恢復的臨床效果

張鄭

目的研究分析脊髓損傷患者接受康復治療的功能恢復情況。

康復治療；功能恢復；療效

脊髓損傷會導致患者殘疾，治愈率低，患者患病后，身心均受到了嚴重的損傷，造成了家庭和社會的負擔。為了讓脊髓損傷患者的功能更快的恢復，早期康復治療非常重要，此次我院將脊髓損傷患者接受早期康復治療的效果進行了研究分析，探討患者功能恢復情況，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年4月- 2016年4月我院的80例脊髓損傷患者來分析研究，將患者分組，對照組和觀察組均有40例，對照組男性患者12例，女性患者28例，觀察組男性患者10例，女性患者30例，兩組一般性資料差異無統計學意義，P＞0.05，能夠比較分析。

1.2 方法

對照組使用常規脊髓損傷治療方式，研究組增加了早期康復治療措施：（1）物理治療。護理人員協助患者坐立、翻身等活動，提供針對性的輔助治療措施，改善患者的身體關節活動能力，使殘存的肌力得到強化，動作和體位轉換更加協調。（2）心理治療。患者因為疾病的因素，會有憤怒、抑郁、自卑等情緒，針對這些情緒，來提供針對性的心理護理措施，提供更加細致的治療和護理[1]。（3）運動治療。評定患者的病情以及術后恢復情況，為患者提供訓練指導，逐漸增加每天的訓練時間，讓患者的肌力和耐力得到提升。（4）飲食治療。為患者制定特定的食譜，促進患者體質增強，讓患者的功能更好恢復，指導患者飲食計劃，為患者康復提供幫助。（5）康復工程。首先，為患者提供輔助肌體鍛煉支具，讓患者能夠借助支具來自己站立和行走，結合特殊工具，來彌補患者的功能缺陷。其次，使用護理和藥物治療等措施來進行輔助干預，讓患者更快的恢復，最后，使用傳統醫學物理療法，為患者進行按摩和針灸，結合中藥內服外用，來治療合并癥，讓患者更好的恢復健康[2-3]。

1.3 統計學方法

2 結果

通過對患者巴氏指數以及功能獨立性評定對比，在治療前，觀察組巴氏指數為（29.34±7.56），功能獨立性評定為（19.35±3.00）分。對照組巴氏指數為（30.24±8.50），功能獨立性評定為（20.67±3.78）分，兩組差異不具備統計學意義（P＞0.05）；在治療后，觀察組巴氏指數為（57.56±10.13），功能獨立性評定為（64.57±5.78）分，對照組巴氏指數為（20.67±3.78），功能獨立性評定為（59.45±9.34）分，通過對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

通過對兩組患者的并發癥發生率對比，其主要對比項為泌尿系感染、肩痛、低血壓、壓瘡、肺部感染、骨質疏松，觀察組分別為3、1、1、1、2、1，對照組分別為8、3、2、1、3、1。

3 討論

首先，脊髓損傷患者接受站立和步行訓練，讓患者避免長期臥床，導致其殘損功能進一步加重，導致各種并發癥的產生；此外，患者站立進行環境觀察，對患者站立和行走意識的恢復和信心的增強具有非常大的促進作用[4-6]。其次，早期強化能夠讓脊髓損傷患者的恢復受到非常大的積極影響。患者肌肉癱瘓以及關節制動臥床超過1個月，其肌力就會降低一半。

中藥治療和針刺治療連同現代康復治療使用，對脊髓損傷患者的肢體功能具有比較好的恢復作用，早期患者的淤血阻滯、經脈不通、局部腫痛、腹脹等癥狀比較明顯，中后期腫脹緩解，有尿潴留和乏力情況，所以必須要進行康復治療[7-9]。

[1] 張永立，唐春陽，何泉源，等． 強化康復訓練對脊髓損傷患者神經運動功能恢復的影響[J]． 中國實用醫藥，2012，7（17）：235-236．

[2] 楊梅，趙正恩，魏平波． 早期集束化康復治療方案在脊髓損傷患者中的臨床價值[J]． 醫學理論與實踐，2014，27（2）：187-189．[3] 李曉南． 康復干預應用于脊髓損傷的恢復效果觀察[J]． 中國衛生產業，2014，12（17）：25-27．

[4] 喬娜． 早期康復治療對脊髓損傷患者功能恢復的影響[J]． 現代醫藥衛生，2014，30（9）：1345-1347．

[5] 陳江華，王成云，劉先明． 早期康復治療對脊髓損傷患者功能恢復的影響[J]． 中國當代醫藥，2013，20（1）：46-47．

[6] 劉鑫． 不同時機康復介入對不同程度的脊髓損傷患者神經功能恢復的影響研究[J]． 臨床和實驗醫學雜志，2012，11（23）：1857-1858．

[7] 勾麗潔，郭華平，何曼，等． 早期中西醫綜合康復治療對脊髓損傷患者功能恢復的作用[J]． 承德醫學院學報，2013，30（5）：396-398．

[8] 勾麗潔，許世奇，劉旭東，等． 早期康復對脊髓損傷患者功能恢復及并發癥的影響[J]． 中國老年學雜志，2014，34（2）：314-315．

[9] 袁平． 探討不完全性脊髓損傷患者行間歇導尿對其膀胱功能恢復影響[J]． 中國衛生標準管理，2016，7（18）：46-48．

Clinical Effect of Rehabilitation Therapy on Functional Recovery of Patients With Spinal Cord Injury

ZHANG Zheng Rehabilitation Department, Puning Hospital of Harbin City, Harbin Heilongjiang 150027, China

ObjectiveTo study the rehabilitation therapy on functional recovery of patients with spinal cord injury.MethodsAccording to 80 cases of patients with spinal cord injury in our hospital from April 2015 to April 2016 to carry on the research analysis, divided into control group and observation group, 40 cases in each group, control group using conventional treatment, the observation group used rehabilitation quality, comparative analysis of two groups of clinical therapeutic effect.ResultsAfter treatment, the observation group for the Barthel Index (57.56±10.13), functional independence measure for (64.57±5.78) points, control group (20.67±3.78), (59.45±9.34) points, by contrast, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05), Barthel Index and functional independence score of the observation group were higher than the control group, compared two groups of results there were significant differences (P ＜ 0.05).ConclusionThe patients with spinal cord injury rehabilitation after treatment, patients with functional recovery is good, relatively low probability of complications, clinical quality of life was improved obviously, has positive effect on motor function in patients.

rehabilitation therapy; functional recovery; curative effect

R681

A

1674-9316（2017）03-0044-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．03．026

哈爾濱市普寧醫院康復科，黑龍江 哈爾濱 150027

方法根據2015年4月- 2016年4月我院的80例脊髓損傷患者來進行研究分析，分成對照組和觀察組，均有40例，對照組使用常規治療方式，觀察組使用康復治療，對兩組的臨床治療效果進行對比分析。

結果經過治療，觀察組巴氏指數為（57．56±10．13），功能獨立性評定為（64．57±5．78）分，對照組為（20．67±3．78），（59．45±9．34）分，通過對比，差異有統計學意義（P＜0．05），觀察組的巴氏指數和功能獨立性評分均要比對照組高，兩組結果對比差異存在統計學意義（P＜0．05）。結論脊髓損傷患者接受康復治療后，患者的功能恢復情況比較好，并發癥發生率比較低，臨床中生活質量有改善，對患者運動功能具有促進效果。