王麗
烏魯木齊市天山區2016年婦幼衛生信息管理控制質量情況分析
王麗
對烏魯木齊市天山區2016年婦幼衛生信息管理控制質量情況進行分析。結合《新疆維吾爾自治區婦幼衛生年報與檢測質量控制工作提綱》對烏魯木齊市天山區分級進行質量控制,并對控制結果進行分析。結果顯示生命指標漏報率中,死亡漏報率方面以1~5歲幼兒居高,其次為新生兒與嬰兒,保健管理指標存在多報與漏報并存的情況。天山區2016年婦幼衛生信息管理控制質量整體較好,但依舊存在需要完善的地方。
婦幼衛生信息管理;控制質量;分析
為實現對烏魯木齊天山區婦幼衛生信息管理控制工作質量進行有效提升,使婦幼衛生信息更加科學、合理,為制定更加完善的信息管理制度提供指導[1]。本次側重對2016年該區婦幼衛生信息管理控制質量情況進行分析。
1.1 一般資料
采用各級抽樣的形式進行質量控制,在天山區按照盲選原則選取2個街道,再從每個街道選取2個社區進行質量控制。以走訪的形式對各級控制單位計劃生育機構、街道辦事處、醫療保健機構以及疾病預防控制中心進行調查,并將調查得到數據和原始上報數據進行對比。控制內容主要涉及生命指標,即孕產婦死亡數、新生兒死亡數以及嬰兒死亡數等。保健服務指標,即孕產婦系統管理與新生兒系統管理等。
1.2 方法
圍繞《新疆維吾爾自治區婦幼衛生年報與檢測質量控制工作提綱》,于天山區疾病防控中心指派3名具備多年工作經驗人員組成質量控制調查小組,開展本次調查工作。
2.1 生命指標漏報情況
結合調查結果與原始上報數據進行比較可見,生命指標漏報率(漏報率為未登記例數占登記和未登記例數的比例)新生兒死亡漏報率最高,登記數據為9例,漏報7例,比率為43.75%。嬰兒死亡漏報9例,登記數據為18例,比率為33.33%。1~4歲兒童死亡漏報3例,登記數據為10例,比率為23.08%。活產漏報數為884例,登記數據為3 879例,比率為18.56%。死胎死產漏報0例,登記數據為28例,比率為0%。
2.2 保健服務指標質量控制分析
通過比較可以發現,保健管理指標存在多報與漏報并存的情況。新生兒甲狀腺功能減低癥篩查、苯丙酮尿癥篩查數以及高危產婦數,3項指標在上報指數與登記數據符合率均為100%。而在5歲以下兒童營養評價方面漏報369例,登記數據為14 949例,漏報率為2.47%。孕產婦系統管理數多報179例,上報數為3 661例,比率為4.66%。<3歲幼兒多報77例,上報數為6 513例,比率為1.17%。7歲以下兒童保健管理數多報543例,上報數為22 100,比率為2.39%。
通過本次調查可以發現與前幾年相比,天山區衛生年報質量有較大程度提高。但需要注意的是,在各數據上報中依舊存在不完善的地方,生命指標漏報、保健服務指標質量控制中漏報與多報的情況較為嚴重。為全面提升該方面工作的質量,實現對婦幼健康的有效保障,可以從以下幾方面考慮。
(1)提升公共衛生機構職能。隨著我區婦幼衛生項目以及基層業務人員技能培訓工作的逐步推進,婦幼衛生保健工作得到進一步完善。但結合實際情況可見,依舊存在《孕產婦基本情況登記本》《0~6歲兒童基本情況登記本》等填寫不規范,甚至漏填的情況。使得婦幼衛生保健工作無法全面、系統性的開展,在后續工作中還需要對基本登記工作加以重視[2]。
(2)提升各社區衛生服務機構工作質量。當前,天山區部分街道依舊存在社區衛生服務中心設置不完善、保健人員專業知識缺乏等情況,使得婦幼衛生保健工作質量無法得到保障,在后續工作中還需要注重對社區衛生服務機構基本設備、工作人員專業技能等進行完善。
(3)對考核制度進行完善。漏報率以及婦幼保健指標不準確的重要因素還在于政府以及衛生部門所制定的考核標準不完善。為實現對該方面工作的有效提升,政府與衛生部門還需要對該方面考核制度進行完善,并將該方面工作情況納入到日常考核指標中[3-5]。
(4)重視質量控制工作。在婦幼衛生保健工作質量監控逐步推廣的情況下,從本次調查的情況可以發現,漏報、多報的情況依舊較為嚴重。為此,需要在后續工作中糾正各級機構工作人員態度,使其認識到該工作的重要性。在日常工作中,保持更加端正的工作態度,以認真、負責的態度面對各環節工作[6-8]。
總之,通過本次分析可以發現,2016年天山區婦幼衛生保健質量控制工作已相對較為完善,漏報、多報率較低。但為達到全面提升該方面工作質量的目的,實現對婦幼健康的全面保障,還需要從各個環節進行改進。
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Quality Control of Maternal and Child Health Information Management in Tianshan District of Urumqi in 2016
WANG Li Maternal and Child Department, Tianshan District Center for Disease Control and Prevention, Urumqi Xinjiang 830001, China
To analyze the quality control of maternal and child health information management in Tianshan district of Urumqi in 2016. Combined with the method of the Xinjiang Uygur Autonomous Region maternal and child health report and quality control testing work outline’ to control the quality of the classification of Urumqi city Tianshan district, and the control results are analyzed. The life index of false negative rate, false negative rate of death from 1 to 5 years old children is high, followed by neonatal and infant health management index are reported missing and comorbid conditions. The 2016 Tianshan district maternal and child health information management control of overall good quality, but still need to be perfected.
maternal and child health information management; control quality; analysis
R197
A
1674-9316(2017)04-0001-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.04.001
新疆烏魯木齊市天山區疾病預防控制中心婦幼科,新疆烏魯木齊 830001