兒童早期綜合發展學科建設與婦幼?？漆t院的發展

邢紅艷

北京市房山區婦幼保健院，北京102488

兒童早期綜合發展學科建設與婦幼?？漆t院的發展

邢紅艷

北京市房山區婦幼保健院，北京102488

學科建設是醫院發展的基礎和核心任務，是婦幼專科醫院在臨床與保健相結合、面向群體、面向基層服務宗旨上的集中體現，通過創新服務理念，整合優勢資源，打造學科品牌，提高兒童保健的管理水平，促進婦幼保健?？漆t院的發展。

兒童早期綜合發展；學科建設；醫院發展

學科建設是一個醫院的核心與靈魂，是醫院發展的根本。而醫院學科發展水平直接反映和代表著醫院整體的技術實力和學術地位[1]。學科建設是現代建設發展的一項長期的戰略任務，是醫院建設的一項基礎性工程，關于現代醫院學科建設的基本策略，不同地區、不同類別的醫院研究實踐出一系列科學的發展模式，包括“大專科、小綜合、”“亞專業學科”、“院有重點，科有特色、人有所長”等經典學科建設理論，有效促進了學科建設的快速發展[2]，同時促進醫院醫療、保健、教學、科研上水平。兒童保健學科建設就是人才培養、學術研究與保健服務，具有科學性、先進性和前瞻性，兒童早期綜合發展是兒童保健學科工作內容之一。作為一所二級甲等婦幼保健院，如何更好地服務于全區80多萬的婦女、兒童是對婦幼?？漆t院的挑戰，醫院的生存和發展有賴于醫療和保健水平的提高，而前者則有賴于學科建設與發展[3]。

1 以市場為導向，創新服務理念，建立品牌學科

1.1 兒童早期綜合發展學科建設的功能定位

兒童早期綜合發展是兒童保健學科工作內容之一，而提供兒童保健服務是婦幼專科保健機構的主要任務，是人才培養、推廣應用新技術、新項目的有效途徑，是解決兒童保健服務中存在問題的重要手段。

1.2 構建學科建設的基本框架

1.2.1 組建區級兒童早期綜合發展服務中心以全區28個社區衛生服務中心和醫院臨床婦產科、兒科為網底，建立區域內兒童早期綜合發展分級服務網絡。根據北京市0～3歲兒童早期綜合發展工作指南和技術規范要求，完善各項規章制度、規范服務項目。

1.2.2 配備人員和設施根據兒童早期綜合發展的衛生、營養、教育、環境和保護五個方面內容，組成由兒童群體保健、兒童體檢、口腔保健、眼保健、心理保健等專業醫護人員和幼教、康復人員形成的學科團隊，配置了身高體重測量儀、母乳分析儀、聽力及視力篩查、聽力診斷、口腔治療、骨健康評價、嬰幼兒體能訓練和智能發育訓練等設施以及語言、運動、心理發育測試、宣教等工具。

1.2.3 學科設置和規模兒童早期綜合發展服務中心業務用房為1 700m2，設立兒童體格發育監測、兒童智力篩查、兒童五官保健、營養咨詢與指導、兒童語言發育評估與指導、兒童感覺統合訓練、高危兒管理、兒童心理行為發育干預、中醫兒科等專業學組。

1.3 實施人才培養，為學科建設提供動力保障

①人才建設是提高科研與水平的根本依托。良好的人才梯隊是學科建設目標、更是學科發展的必要條件[4]。培養造就一支思想素質好、具有一定數量，而且在年齡、職稱、學歷、結構上合理，具有強烈的創新思想和創新精神、充滿活力，團結合作的學術梯隊是學科建設的關鍵。兒童早期綜合發展是針對處于生長快速階段嬰幼兒身心特點，制定的綜合性干預措施[5]，涉及到多學科領域。送出業務骨干到北京積水潭醫院、海淀婦幼保健院、北大六院、兒童康復研究所和昆明、湖北、瀏陽、秦皇島等多家婦幼保健機構進修學習，并組織參加各級、各類專業培訓和學術交流。

②學科建設有賴于一支業務技術精湛、學術造詣深的德才兼備的高層次人學科帶頭人隊伍，醫院主動走出去挖掘和吸引人才，先后與戴耀華、賈美香、金春華、李榮平等國內知名專家建立友好關系并聘請為專業顧問，來院坐診、授課、指導工作，還開展各級各類課題合作研究，使得醫務人員的綜合素質得到提高。

③開展嬰兒游泳及撫觸、0～3歲嬰幼兒親子活動、健康教育大課堂走入學校、社區、幼兒園等，使更多的人了解掌握兒童保健知識與技能，推動兒童保健學科的可持續發展。

2 打造一流品牌學科，提升婦幼保健機構的競爭實力

①醫院品牌是一家醫院在地區乃至全國范圍內的代名詞，是醫院形象的集中體現[6]。2014年被評為首批“兒童早期綜合發展全國示范基地”，吸引了全國187家婦幼保健機構兒早中心的工作人員來院參觀、進修學習，在業界也起到了示范和引領作用。

②成立了心理健康管理中心，并作為澳門大學應用心理學研究生的教學實習基地，得到了該校應用心理學博士的專業指導，對兒童自閉癥、多動癥和相關心理疾病進行治療與康復，取得了很好的效果。

③科研管理的成功與否，直接關系到醫院的學術地位和水平，科研工作在新的歷史時期將面臨新的挑戰?？h級婦幼機構科研實力薄弱，是學科建設的難點，但也是學科建設的核心[7]，醫院必須建立科學合理的科研管理制度、模式，正確引導，才能使科研、教學、醫療、保健相互融合、相互促進。為了獲得更大的科研成果，加強與上級主管部門和知名醫院聯系與溝通，形成良好科研氛圍，用保健帶動科研，以科研促進醫療，充分發揮自身優勢，提高醫院保健和臨床水平。先后與北京市衛生和計劃生育委員會、首都兒科研究所、安貞醫院、天壇醫院等多家單位合作開展母乳成分分析、維生素A、E水平與兒童呼吸道感染相關性研究、兒童生長發育遲緩早期干預、嬰幼兒過敏干預，并獨立申請了中國疾病預防控制中心“兒童心理行為發育與家庭養育環境相關分析”科研項目，在核心期刊發表多篇學術論文。

3 發展品牌學科，推動醫院穩步發展

①學科建設工作是通過對有限資源的合理調配以實現基礎較好的醫院重點學科及學科群率先取得良性發展[8-9]，充分發揮龍頭學科的優勢和輻射力，圍繞生命全周期的大保健模式，開展與不同等級醫療機構之間形成縱向、橫向聯合和協作發展，利用計算機、智能移動設備終端等現代信息技術手段建立遠程教育平臺，推進醫院基地建設和教學資源的整個與共享，成功舉辦多期全國心理沙盤師資培訓、家長健康講座等，促進了生物－心理－社會醫學模式的發展。建立婚前保健中心、婦女保健中心、盆底康復中心、乳腺保健中心等學科，帶動了醫院保健與臨床的緊密結合，使保健與臨床職能得到充分發揮。

②兒童早期綜合發展的學科建設一方面提高了醫院整體的技術、科研和管理水平，另一方面體現了婦幼保健院的服務特色，并創造了很好的經濟和社會效益。服務人次由2013年成立之初的15 103人次增加到2016年的24 304人次，業務收入由原來的586萬元增加到現在1 000萬元，不僅自身飛速發展，同時帶動轄區兒童保健工作的提升，接待區內和全國轉診兒童數逐年增加，起到了婦幼保健機構三級網絡管理的軸心作用，使兒童保健業務管理和技術得到推廣，基層兒童保健內涵建設得到提高，促進了轄區內兒童的全面健康發展。

[1]王峰.加強重點學科建設，促進醫院全面發展[J].河北醫藥，2010，32（8）：998.

[2]馬中立，鄒志康.論現代醫院學科建設的基本思路與辯證策略[J].中國醫院管理，2010，6（30）：3.

[3]黃小輝，薛麗，徐宏慧.淺談學科建設在醫院發展中的作用[J].當代醫學，2008，14（23）：31.

[4]趙巖，樸浩哲，劉也夫，等.推動?？漆t院學科建設的措施與思考[J].中國腫瘤，2014，23（5）：374-375.

[5]王冰.早期綜合發展在兒童保健中的應用研究[J].中國實用醫藥，2013，8（18）：261.

[6]趙霞，陳家應，林盛.醫院打造品牌學科的策略與實踐[J].中國農村衛生事業管理，2015，35（11）：1386.

[7]李鴻斌，顧建明，丁曉莉.我國縣區級婦幼機構兒童保健學科建設策略的探索[J].中國婦幼健康研究，2013，24（6）：860.

[8]馬炬明.整合優勢資源推進重點學科建設[J].解放軍醫院管理雜志，2011，18（1）：7.

[9]汪卓贇，趙丹娜.特色立院加強醫院學科建設探討[J].現代醫院，2013，13（10）：93.

Subject Construction of Integrated Early Childhood Development and Development ofW omen-children Special Hospital

XING Hong-yan
Fangshan DistrictMaternal and Child Health Care Hospital,Beijing,102488 China

The subject construction is a basis and core task of hospital development and is a concentrated reflection of the women-children special hospital in the combination of clinic and healthcare,group-oriented and grass-roots-oriented service purpose,which promotes the development of women-children healthcare special hospital by innovating the service notion,reorganizing advantageous resources,creating the subject brand and improving the child healthcaremanagement level.

Integrated early childhood development;Subject construction;Hospital development

R17

A

1672-5654（2017）04（a）-0191-02

2017-01-08）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.191

邢紅艷(1968-)，女，北京人，本科，副主任醫師，研究方向：繼續醫學教育與科研管理。