何晶
人文關懷在子宮頸癌患者護理中的應用效果
何晶
目的 探討人文關懷在子宮頸癌患者護理中的應用效果。方法臨床選取子宮頸癌患者90例,將所有的患者隨機分為觀察組和對照組各45例。對照組患者均給予常規護理,觀察組患者均在常規護理的基礎上給予人文關懷護理,運用抑郁自評表(SDS)及焦慮自評表(SAS)評估兩組患者的心理變化情況。結果 觀察組患者的SAS、SDS評分低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組(P<0.05)。兩組對比差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 通過給予子宮頸癌患者人文關懷,可以緩解其焦慮情緒,提高患者生活質量,臨床效果明顯。
人文關懷護理;宮頸癌;臨床效果
子宮頸癌為一種婦科常見的惡性腫瘤,大多需要行化療術或宮頸切除術治療[1]。術后及化療期間,其性激素水平會發生較大的改變,種種因素使患者面對巨大的壓力,使其極易出現焦慮、抑郁的情緒[2]。護理人員采取科學合理的人文關懷護理,可以改善患者的焦慮情緒,減輕其心理負擔,對于提高患者的生活質量和促進患者的康復治療有著重要作用。本次選取的研究對象中,觀察組患者在給予人文關懷護理后,其臨床護理有效率均明顯高于對照組,人文關懷的臨床應用取得的效果非常顯著,
現具體研究如下。
隨機抽樣法選取我院2012年9月—2013年10月收治的90例子宮頸期患者,將所有患者分為觀察組和對照組,各45例。所有患者經過明確診斷后,均無明顯的器質性疾病,且排除有家族遺傳性精神病史;患者病歷資料完整,均簽署知情同意書。觀察組:平均(45.60±9.54)歲,病程1~3年。對照組:平均(46.10±10.12)歲;病程1.0~2.7年。兩組患者的年齡、病情等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組患者均給予子宮頸癌的常規護理。觀察組患者在給予子宮頸癌常規護理的基礎上給予人文關懷護理。如(1)增加患者的生理環境舒適度,在病房擺放多種鮮花和綠色植物,保持病房適宜的溫度和濕度;醫院定期在病區內開展各項文化娛樂活動,鼓勵患者積極參與;幫助患者勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤拍背,協助其四肢的床上活動。(2)動員患者的家屬和朋友,鼓勵他們多陪伴患者,多與患者交流,積極主動的關心患者。(3)醫護人員應注意保護患者隱私,與患者溝通時應態度親切和藹,用語適當。(4)給予患者心理護理,在病區內積極開展健康教育,對于心理障礙患者給于正確的心理疏導,糾正其消極的認知偏差。
采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評定兩組患者的情緒變化。SAS、SDS評分≥50分即可判定為患者焦慮、抑郁狀態。分數越低表明患者的焦慮與抑郁情況越好[3]。
生活質量評定:GQOLI-74量表分物質功能、心理功能、軀體功能和社會功能等4個維度對生活質量進行評價。每項滿分100分,分值越高,表明患者的生活質量越高[4]。
采用SPSS 17.0軟件進行數據的統計與分析,計量資料數據用(±s)表示,以t檢驗;計數資料以n(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05指差異具有統計學意義。
觀察組干預前SAS、SDS評分為(53.4.2±6.5)分、(54.1±6.3)分。觀察組干預后SAS、SDS評分為(32.4.1±4.3)分、(33.1.5±4.2)分。對照組干預前SAS、SDS評分為(52.6.5±6.7)分、(53.2±6.4)分。對照組組干預后SAS、SDS評分為(44.2±6.0)分、(45.1±6.2)分。實施人文關懷護理干預前,觀察組和對照組患者的SAS、SDS評分差異無統計學意義(P>0.05)。實施人文關懷護理干預后,觀察組患者的SAS、SDS評分低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
觀察組患者物質功能、心理功能、軀體功能和社會功能評分分別為(82.1±3.0)分、(81.6±2.0)分、(82.5±2.7)分、(81.1±2.8)分。對照組患者物質功能、心理功能、軀體功能和社會功能評分分別為(71.4±2.0)分、(71.1±2.0)分、(72.6±2.5)分、(70.0±2.2)分。經過人文關懷護理干預治療后,觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組(P<0.05)。
子宮頸癌是一種婦科最常見的惡性腫瘤,大多數宮頸癌患者需要行化療術或宮頸切除術。子宮頸癌手術后化療患者心理焦慮和抑郁情緒癥狀的發生率極高。子宮頸癌術后化療患者面對巨大的心理壓力,極易出現心理障礙,因此臨床護理人員和家屬應給予其高度的重視。患者在疾病化療期間焦慮和抑郁情緒的發病率隨著化療的過程升高,這種現象的發生與疼痛、嘔吐、白細胞下降等副作用使患者對化療的耐受性降低,導致其對化療預后療效的期望值大大降低有關[5-6]。人文關懷就是要求護理人員認識到患者個體的獨特性和差異性,本著人性化的護理觀念,采取各項護理措施幫助患者減輕疼痛,提高生理心理舒適度,提高其抗壓能力[7]。護理人員通過人文關懷護理可以與患者建立一種互相信任的護患關系,這對于護理工作的開展和患者疾病的治愈及健康的恢復都有著非常重要的意義[8]。
上述研究表明,對觀察組患者實施人文關懷,其生活質量評分明顯的高于對照組。可見人文關懷護理對于減輕患者焦慮、抑郁具有積極的效果。
[1]龔智遜,徐英,徐晶晶,等. 人文關懷護理對宮頸癌放療患者的臨床應用效果[J]. 檢驗醫學與臨床,2016,13(17):2494-2495.
[2]婁寶東. 人文關懷和心理護理在宮頸癌患者護理中的應用效果觀察[J]. 當代醫學,2016,22(17):116-117.
[3]劉寶娟. 人文關懷對宮頸癌患者焦慮情緒的影響[J]. 泰州職業技術學院學報,2017,17(1):58-61.
[4]孫曉茹,營明娟,王效,等. 整體護理和人文關懷在子宮頸癌患者圍術期的應用[J]. 現代腫瘤醫學,2012,20(10):2213-2214.
[5]馬瑞. 心理干預對子宮頸癌患者圍術期焦慮抑郁情緒的影響[J].中國實用醫刊,2012,39(24):116-117.
[6]馬丹. 人文關懷的護理措施在腫瘤外科患者中的臨床應用評價[J].中國繼續醫學教育,2015,7(5):128-129.
[7]周軍林. 人文關懷護理在子宮頸癌患者圍手術期的作用[J]. 當代醫藥論叢,2013,11(12):214-215.
[8]韓梅. 心理護理干預在子宮頸癌患者治療中的應用[J]. 中國實用醫藥,2012,7(4):236-237.
Application Effect of Humanistic Care in Nursing Care of Patients With Cervical Cancer
HE Jing Obstetrics and Gynecology Department, Jilin People's Hospital,Jilin Jilin 132001, China
Objective To study effect of humanistic care in nursing care of patients with cervical cancer. Methods There were 90 cases of cervical cancer patients and were randomly divided into observation group and control group, 45 patients in each group. The psychological changes of the two groups were assessed using the self-assessment form (SDS) and the anxiety self-assessment (SAS). Results The scores of SAS and SDS in the observation group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). The score of quality of life of the patients in the observation group was significantly higher than that of the control group (P< 0.05). Conclusion By giving humanistic care to patients with cervical cancer, it can relieve the anxiety and improve the quality of life of patients, the clinical effect is obvious.
humanistic care; cervical cancer; clinical effect
R473
A
1674-9316(2017)27-0194-02
10.3969/j.issn.1674-9316.2017.27.106
吉林市人民醫院婦產科,吉林 吉林 132001