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護理干預對消化性潰瘍患者不良生活方式的影響

2017-01-20 23:14:12李炳霞
中國社區醫師 2017年9期
關鍵詞:護理

李炳霞

473000河南省南陽市中心醫院門診辦公室

護理干預對消化性潰瘍患者不良生活方式的影響

李炳霞

473000河南省南陽市中心醫院門診辦公室

目的:探討護理干預對消化性潰瘍患者不良生活方式的影響。方法:收治消化性潰瘍患者100例,男60例,女 40 例,年齡 35~80 歲,平均(46.8±13.4)歲。職業:農民 54 例,工人 21 例,個體戶 14 例,公務員 9 例,學生 2 例。所有患者均進行嚴格的生活習慣指導,養成良好的飲食習慣、適當休息、合理運動。結果:護理干預前合理飲食29例,充足睡眠42例,合理運動48例,吸煙37例,飲酒49例;護理干預后合理飲食92例,充足睡眠89例,合理運動88 例,吸煙 3 例,飲酒 9 例,干預前后比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:護理干預能夠明顯改善消化性潰瘍患者的不良習慣,提高治療效果和護理質量。

護理干預;消化性潰瘍;不良生活方式

消化性潰瘍是一種多發病、常見病,主要指發生于胃和十二指腸,幽門螺桿菌(Hp)是導致消化性潰瘍的重要原因 之 一[1]。隨著研究的不斷深入,人們發現不良生活方式也是導致消化性潰瘍的重要因素。為探討護理干預對消化性潰瘍患者不良生活方式的影響,2016 年 2 月-2017年1月收治消化性潰瘍患者 100 例,對生活方式進行護理干預,現報告如下。

資料與方法

2016年2月-2017年1月收治消化性潰瘍患者100例,男60例,女40例,年齡 35~80 歲 , 平 均 (46.8 ± 13.4)歲 。 職業:農民 54 例,工人 21 例,個體戶 14例,公務員9例,學生2例。

方法:所有患者均進行嚴格的生活習慣指導,具體措施:①養成良好的飲食習慣。指導患者飲食要有規律,一日三餐要定時定量,特別是早餐不能隨便,有的患者經常不吃早餐,這樣會增加消化性潰瘍的概率。飲食要營養豐富,熱量充足,如牛奶、雞蛋、豆漿、魚 類 、 瘦 肉 等[2]。 不 吃 或 少 吃 腌 漬 、 油炸、煙熏的食物,在飲食過程中要避免過快,要細嚼慢咽,同時不要暴飲暴食,吃七分飽即可,可以少量多餐,不吃生、冷、硬的東西,不吃過酸或過堿的食物。避免食用引起腹部脹氣的食物(如豆類、豆制品、甘藍、黃瓜、球芽甘藍的球芽、椰菜、蘿卜和花椰菜),尤其不要生食;還要少食含纖維較多的食物,如豆芽、芹菜、韭菜等蔬菜,忌食易產酸食物,如地瓜、土豆、過甜的點心及糖醋食品等。另外,根據患者的病情進行指導,對于大出血的患者,應當禁食,當出血停止后方可流質飲食,對于活動期的潰瘍或伴有出血的潰瘍的患者,要選擇少酸、少刺激的食物,可以選擇流質飲食。綠茶、紅茶,特別是咖啡,會促進胃液分泌,須嚴禁。改變喝濃茶、咖啡的習慣,戒除煙酒,停用影響潰瘍病愈合的藥物,如保泰松、吲哚美辛、阿司匹林等[3]。②適 當休息:包括身心兩個方面,特別是癥狀較重的患者應臥床休息,要保障充足的睡眠,按時休息,最好每晚在21點開始休息,盡快進入睡眠狀態,保障8 h的睡眠,對消化系統的充分休息有很大的好處,有利于疾病的恢復。③運動指導:運動對增強消化系統功能有很好的作用,可以增強胃腸蠕動,改善胃腸道的血液循環,促進消化液的分泌,同時促進消化性潰瘍的愈合,可以參加的運動包括:慢跑、步行、氣功、騎自行車等。運動強度不宜過大,每次運動時間在 20min 左右,胃出血、腹部疼痛者不宜參加運動。

統計學方法:對所有數據采用SPSS 18.0 統計軟件進行統 計分析, 采用χ2檢驗;P<0.05為差異具有統計學意義。

結果

100例患者護理干預前后生活方式的變化:干預前合理飲食29例,充足睡眠42例,合理運動48例,吸煙37例,飲酒49例;干預后合理飲食92例,充足睡眠89例,合理運動88例,吸煙3例,飲酒9例,干預前后比較差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

討論

消化性潰瘍是全球性多發病,全世界約10%的人一生中患過潰瘍病。近年來,國內外許多學者對消化性潰瘍患者生命質量進行了大量的研究,將生命質量和客觀測量指標如治愈率、好轉率結合在一起,用來評估消化系統疾病患者。目前質子泵抑制劑的應用使多數消化性潰 瘍 在 4~6 周內治愈[4],抗 Hp 的 治療使消化性潰瘍復發率有所下降,隨著研究的不斷發展,不少方案均可使絕大多數病例治愈,但治愈后仍有相當一部分人復發及發生并發癥。復發及并發癥的發生病因十分復雜,既有生物學因素 , 如 Hp 感 染[5]、 療 程 短 未 維 持 治 療 、胃黏膜屏障防御功能較弱、潰瘍愈合質量差,也有不良的生活習慣與飲食習慣等因素,又有社會心理因素,上述因素綜合作用,并通過神經、內分泌及免疫系統起中介作用而導致復發。

本組資料結果顯示,護理干預前合理飲食29例,充足睡眠42例,合理運動48例,吸煙37例,飲酒49例;護理干預后合理飲食92例,充足睡眠89例,合理運動88例,吸煙3例,飲酒9例,干預前 后 比 較 差 異 有 統 計 學 意 義 (P<0.05)。由此可見,護理干預能夠明顯改善消化性潰瘍患者的不良習慣,提高治療效果和護理質量,指導推廣。

Influence of nu rsing interven tion on the unhealthy lifesty le of patien ts w ith peptic u lcer

LiBingxia
The OutpatientOffice ofNanyang City Central Hospital,Henan Province 473000

Objective:To exp lore the influence of nursing intervention on the unhealthy lifestyle of patients with peptic ulcer. Methods:100 patientswith peptic ulcerwere selected.60 casesweremale,and 40 caseswere female;the agewas35 to 80 yearsold, and theaveragewas(46.8±13.4)yearsold;theoccupation:farmers in 54 cases,workers in 21 cases,self-employed in 14 cases,civil servants in 9 cases,students in 2 cases.All the patients were guided by strict habits,developed good eating habits,proper rest, reasonableexercise.Results:Beforenursing intervention,29 caseswere reasonable diet;42 caseswereadequate sleep;48 caseswere reasonable exercise;37 caseswere smoking;49 cases were drinking.After nursing intervention,92 caseswere reasonable diet;89 caseswere adequate sleep;88 cases were reasonable exercise;3 caseswere smoking;9 caseswere drinking.Before and after the intervention,the difference was statistically significant(P<0.05).Conclusion:Nursing intervention can obviously improve the bad habitofpatientswith peptic ulcer,improve the treatmenteffectand nursingquality.

Nursing intervention;Peptic ulcer;Unhealthy lifestyle

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.75

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