母親參與在基層醫院嬰幼兒保健中的應用及對養育方式的影響

鄭華蓉

443600湖北省宜昌市秭歸縣婦幼保健院

母親參與在基層醫院嬰幼兒保健中的應用及對養育方式的影響

鄭華蓉

443600湖北省宜昌市秭歸縣婦幼保健院

目的：分析母親參與在基層醫院嬰幼兒保健中的應用效果及對家庭養育方式的影響。方法：收治參與基層醫院嬰幼兒保健活動的社區母親100例作觀察組，通過問卷調查的方式對兒童養育情況進行了解，并根據調查結果開展一系列嬰幼兒保健知識教育活動。再選取同時段經濟和社會環境相似的社區母親100例作對照組。比較兩組教育方式、育兒態度以及母親對兒童教育的態度等方面的差異。結果：觀察組在教育方式、育兒態度以及母親對兒童教育的態度等方面均優于對照組(P＜0.05)。結論：母親參與嬰幼兒保健具有較好的應用效果，能夠有效提高母親的育兒水平，從而保障兒童的健康成長。

母親參與；基層醫院；嬰幼兒保健；養育方式

資料與方法

2013年 1 月-2015 年12 月收治參與基層醫院嬰幼兒保健活動的社區母親100例 作觀 察 組 ， 年 齡 20～36 歲 ，平 均(25.3±5.3)歲；兒童年齡 0～3 歲，平 均(1.3± 0.5)歲 ；學歷：小學及 以下 15 例，初中及中專25例，高中及高專36例，大專及以上24例。再選取同時段經濟和社會環境相似的社區母親 100 例作對照組 ， 年 齡 21～35 歲 ， 平 均 (25.3 ± 5.3)歲 ； 兒 童 年 齡 0～3 歲 ， 平 均 (1.5 ± 0.4)歲；學歷：小學及以下13例，初中及中專24例，高中及高專35例，大專及以上28例。入選標準：①至少2年內不會搬家，兒童年齡0～3歲；②本人及家屬對本次研究知情并自愿簽署同意書。排除標準：聾啞、認知障礙、智力低下、精神病且兒童存在先天性疾病或嚴重疾病的母親。兩組在年齡、兒童年齡以及學歷方面的比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：觀察組利用《社區兒童早期發展》作為教材進行嬰幼兒保健知識教育，在院內組織母親參與兒童早期發展干預活動，主要內容包括：對醫院項目實施人員和管理人員進行嬰幼兒相關保健知識的培訓，動員母親參與保健知識教育活動，同時加強嬰幼兒保健知識的宣傳，例如宣傳欄、海報、制作相關網頁和視頻文件等方式，定期開展嬰幼兒保健知識相關講座，在兒童保健門診開展“保障兒童健康成長”的活動等[1]。活動開展需要以母親育兒需求為導向，向母親傳授科學的育兒方法，糾正其錯誤的育兒理念和行為，并引導母親在家庭內宣傳正確的育兒態度。活動持續時間1年，活動結束后對參與嬰幼兒保健活動至少5次以上的母親進行問卷調查。對照組母親則根據衛生部門制定的兒童常規保健模式，定期至醫院兒童保健部門對兒童的生長發育情況進行檢查和預防接種，并接受常規的育兒保健知識傳授，沒有參與醫院嬰幼兒保健活動及相關干預活動。

觀察指標：問卷采用《城市社區1～2 歲半兒童養育情況母親問卷調查表》[2]，由醫院人員現場詢問并填寫。調查人員均參與醫院統一培訓，保證了問卷調查的科學性、完整性及準確性，同時對填寫問卷進行隨機抽查和邏輯檢錯。比較兩組教育方式、育兒態度以及母親對兒童教育的態度等方面的差異。

統計學方法：采用 SPSS 16.0 統計學軟件進行統計學分析，計量資料用(x±s)表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05 時差異有統計學意義。

結果

兒童接受認知教育的情況：家中玩具超過15個，觀察組72例，而對照組僅36例；繪本超過10本，觀察組65例，而對照組僅30例，觀察組家中的玩具以及繪 本 的 數 量 遠 高 于 對 照 組 (χ2=6.532、6.241，均為 P=0.000)，且在給兒童 講 故事、外出游玩以及參加培訓班等方面均顯著高于對照組(P＜0.01)，見表1。

兩組母親的教育態度：觀察組近1周表揚過孩子者94例，對照組僅85 例，觀察組表揚兒童的頻率要高于對照組(χ2=5.362，P=0.000)，能夠通過鼓勵的方式提高兒童的信心，有助于兒童的身心發育。觀察組與對照組近1周打過孩子者12例和13例，兩組間的差異無統計學意義(P＞0.05)。

討論

0～3歲兒童的身心發育迅猛，從無法翻身到獨立行走，從牙牙學語到能夠表述自身的想法，從被動接受到主動探索世界，這些對于兒童的健康成長具有重要影響[3]。因此， 在這段時 間父母親的養育理念和方法對于兒童的身心發育有重要作用。

在我國傳統的嬰幼兒保健活動中，家長往往無法主動配合保健活動，只能在防治疾病方面起到較好的效果，但是兒童絕大部分時間都是與父母接觸，尤其是母親，其采取的育兒方式對兒童的身心發展起到相當重要的作用。因此，探索一種科學的育兒方式對于保障兒童的健康發展具有重要作用。母親參與嬰幼兒保健活動不但能夠讓目前掌握科學的育兒方法，同時通過直接參與兒童保健活動，有助于提升母親的保健意識，從而讓家長更主動地參與兒童的認知教育，為兒童講解故事、帶兒童外出游玩并且給其報各種培訓班，有助于刺激兒童的腦部發育，推動兒童的智力成長。本次研究觀察中，觀察組在各方面均優于對照組 (P＜0.05)，說明母 親 參與嬰幼兒保健具有較好的應用效果，能夠有效提高母親的育兒水平，從而保障兒童的健康成長，值得在臨床中推廣使用。

The application ofm other's participation in in fant care in p rim ary hospital and its in fluence on parenting

Zheng Huarong
TheMaternaland Child Health HospitalofZiguiCounty,Yichang City,HubeiProvince 443600

Objective:To analyze the effect ofmothers'participation in infant care in primary hospitals and their effectson family rearing.Methods:100 cases of community mothers participating in infant health care in primary hospital were selected as the observation group,through the questionnaire survey to understand the situation of child rearing,and according to the results of the investigation carried out a series of infant health education activities.100 mothers with the economic and social environment sim ilar to that of the observation group at the same period were selected as the control group.The differencesof the two groups of education,parentingattitudeandmother'sattitude towards children'seducationwere compared.Results:Theobservation group was superior to the control group in education,parenting attitude and mother's attitude towards children's education(P＜0.05). Conclusion:Mothers participating in infanthealth care has a good effect.Itcan effectively improve themothers'child care level,so as to protect thehealthy growthofchildren.

Mother participation;Primary hospital;Infanthealth care;Parenting style

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.100