醫(yī)院藥房管理中存在的問題及其改進措施

鄭維強

563499貴州省正安縣人民醫(yī)院

醫(yī)院藥房管理中存在的問題及其改進措施

鄭維強

563499貴州省正安縣人民醫(yī)院

目的：探討醫(yī)院藥房管理中存在的問題，并擬定改進措施。方法：對我院用藥情況展開回顧性分析，比較改進前、后的用藥安全問題發(fā)生率與藥品安全管理評分、質(zhì)量管理評分。結(jié)果：2015年改進藥房管理后，藥房安全事故發(fā)生率(0.035%)，顯著低于 2014 年(0.321%)；2015 年藥品安全管理評分、質(zhì)量管理評分均高于 2014 年(P＜0.05)。結(jié)論：通過改進藥房管理方法可以有效地改善患者用藥情況，提高患者滿意度。

藥房管理；問題；改進

資料與方法

2014年1月-2015年12月對我院用藥情況展開回顧性分析，2014年我院采取的是傳統(tǒng)藥房管理方法，2015年以后我院針對藥房管理中存在的問題加以改進。

方法：藥房管理：我院在2014年期間，對于藥房的管理工作仍然停留在以經(jīng)驗為主的理念限制中，主要的管理內(nèi)容包括按照處方發(fā)藥、定期檢查庫存、及時進行不合格藥物和過期藥物的清理。而在2015年初，我院對藥房管理問題進行了集中探討，并提出將查閱資料與工作經(jīng)驗相結(jié)合的方式，制定符合我院藥房情況的改進管理方法。通過記錄并分析2014年、2015年我院的藥房所發(fā)生的安全事故、患者滿意度等，并統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)，得到結(jié)論。藥房管理存在的問題：①管理制度：藥房缺乏健全的管理制度，因而導(dǎo)致工作責任不清晰、分工不明確等。②人員：藥房工作人員自身素質(zhì)有待提高，甚至忽視對于工作人員的專業(yè)培訓(xùn)，缺少對于專業(yè)藥品管理知識的學(xué)習(xí)，致使藥房運作、處方調(diào)配缺少合理性；另外，由于缺乏先進藥房管理經(jīng)驗的交流學(xué)習(xí)，無法將管理工作投入實踐，管理僅僅浮于表面，當患者進行咨詢時難以給出專業(yè)的解答。③硬件設(shè)施：在管理硬件設(shè)施方面投入不夠，因而難以提供更為精確的控溫、控濕、控光效果，難以提供合適的藥房面積，冰箱、藥品存儲柜等的不合格，造成 藥 品 管 理 問 題[1]。 ④ 信 息 化 建 設(shè) ： 藥房、病房、門診等部門均未能實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)，致使藥房的藥品管理工作難以順利開展，工作人員無法及時獲取并掌握藥瓶的庫存、過期、數(shù)量不足或缺貨等情況，因而無法使藥房藥品得到及時補充與調(diào)整。

改進措施：①管理制度：結(jié)合本院藥房管理的實際情況，制定合理的管理制度，運用經(jīng)濟手段以約束管理工作人員，必要的情況下還可以專門組建監(jiān)督小組，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，加以解決。②人員：要求藥房管理人員具備相應(yīng)的上崗資格證，要求新員工在上崗之前接受必要的培訓(xùn)，從而能夠提高其工作積極性，通過培訓(xùn)掌握先進的、不斷發(fā)展更新的藥品知識，掌握藥品研發(fā)咨詢，提高業(yè)務(wù)水準，并不定期對藥房的工作人員進行集中動員與討論。③硬件設(shè)施：醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)需要積極重視對于藥房的合理建設(shè)，以人力、財力與物力作為主要出發(fā)點，嚴格按照國家對于藥房管理的相關(guān)要求以完善相關(guān)工作的開展，同時也能夠確保各類藥品的妥善保管。④信息化建設(shè)：為藥房配備必要的信息化設(shè)備，實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)電腦終端的有效應(yīng)用，通過信息化網(wǎng)絡(luò)為藥房管理人員提供便捷的管理途徑，并且能夠更詳細、準確地掌握藥品使用情況、某位患者病情以及藥物治療史等資料信息，采用據(jù)特點合理配備庫存的方式，確保對相關(guān)信息的準確審核，進而予以有效的用藥指導(dǎo)，提高管理效率。

觀察指標：①安全事故：所發(fā)放的藥品與處方不相符，存在錯發(fā)、多發(fā)或漏發(fā)的問題；所發(fā)放的藥品本身存在質(zhì)量問題，藥品不合格、失效、破損或過期；由藥品問題導(dǎo)致的醫(yī)患糾紛。②觀察藥房改進前后，藥品的使用安全管理評分、質(zhì)量管理評分等情況，并進行分析。

統(tǒng)計學(xué)方法：采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析與處理，計數(shù)資料采用[n (%)]表 示 ， 使 用χ2檢驗 ， 計 量 資 料 采用(x±s)表示，用 t檢驗，當 P＜0.05 時，則表示其差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

Prob lemsand imp rovementmeasures in hospitalpharmacymanagement

ZhengWeiqiang
The People's Hospital ofZhengan County,Guizhou Province563499

Objective:To explore the problemsand improvementmeasures in hospital pharmacymanagement.Methods:Medication situation in our hospitalwere retrospectively analyzed.We compared the incidence ofmedication safety,drug safetymanagement score and qualitymanagement score.Results:In 2015,after the improvementof pharmacymanagement,the incidence of pharmacy safety accidentswas 0.035%,which was significantly lower than that in 2014.In 2015,drug safetymanagement score and quality management scorewere higher than those in 2014(P＜0.05).Conclusion:By improving themethod of pharmacymanagement can effectively improve the patientmedication and improve patientsatisfaction.

Pharmacymanagement;Problems;Improvementmeasures

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.105