人工流產術與藥物流產術終止早期妊娠的效果對比

賀盛紅

402460重慶市榮昌區婦幼保健院

人工流產術與藥物流產術終止早期妊娠的效果對比

賀盛紅

402460重慶市榮昌區婦幼保健院

目的：探討人工流產術與藥物流產術終止早期妊娠的效果。方法：收治終止妊娠孕婦88例，依據來院先后順序平均分為參照組和研究組，各44例。參照組予以藥物流產，研究組予以人工流產術。結果：研究組腹痛持續時間、出血時間短于參照組，出血量同參照組對比明顯較少，完全流產率相對較高，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：人工流產術終止早期妊娠效果理想。

人工流產術；藥物流產；終止早期妊娠

在當前終止妊娠方法中，常用的手段為人工流產術和藥物流產術。雖然藥物流產具有便捷性，但是流產效果相對較差，較易出現并發癥[1]。人工流產術具有多種優勢，如操作方便、減少出血量等[2]。本次研究為探究人工流產術和藥物流產術的臨床價值，選擇我院自2015年3月-2016年6月收治的終止妊娠孕婦88例，現報告如下。

資料與方法

2015年3月-2016年6月收治終止妊娠孕婦88例，依據孕婦來院先后順序平均分為參照組和研究組，各44例。研究組孕婦年齡22～43歲，平均(32.1±4.2)歲；孕齡45～58 d。參照組孕婦年齡20～42歲，平均(33.5±4.5)歲；孕齡39～60 d。兩組孕婦資料差異不具有統計學意義(P＞0.05)，可進一步分析與探究。本組所有孕婦均對該研究知情，自愿參與并簽訂知情同意書。

方法：參照組孕婦接受藥物流產，第1天予以米非司酮，劑量25 mg，餐后2 h后服用，待孕婦服藥后需禁食，時間2 h，連續治療3 d。第4天清晨，予以孕婦卡前列甲酯栓，將其放置在陰道的后穹隆處，劑量1 mg[3]。在此期間，對孕婦的胚胎排除情況進行觀察，并監測孕婦的腹痛和陰道出血情況。研究組孕婦接受人工流產術，在手術前需協助孕婦進行常規檢查，如血常規、肝功能、血糖、血脂，同時還包括血生化和心電圖，告知孕婦手術前12 h需禁食禁飲，在手術前2 h，需在孕婦的陰道后穹隆處置放米索前列醇，劑量400 mg。其后選取孕婦截石位，加強心電監護和面罩吸氧，在此期間予以孕婦芬太尼和丙泊酚，劑量分別為0.6 μg/kg和1.5 mg/(kg·min)，待麻醉反應完全實施手術，首先使用陰道窺器充分暴露孕婦的宮頸，其后在B超可視條件下探查子宮腔深度，逐步擴張宮頸管，而后選擇合適吸管對宮腔四周進行吸引，直至妊娠囊吸出[4]。待孕婦完成手術后，進行消毒工作，同時對孕婦陰道流血情況進行觀察，并囑咐臥床休息。

觀察指標：對研究組和參照組孕婦的腹痛持續時間、出血時間及出血量進行觀察，最后將結果予以詳細記錄。

效果評價依據：兩組孕婦經不同方法后，妊娠物完全排出，行B超檢查孕囊不見，判定完全流產；行B超檢查宮內有存留物，需進行刮宮術，判定不完全流產；行B超檢查后孕囊未排出，判定流產失敗。

統計學方法：數據結果由統計軟件SPSS 17.0進行，治療效果為本組計數資料，腹痛持續時間、出血時間及出血量為本組計量資料，呈現形式為(%)和(± s)示，檢驗方式為χ2和t檢驗，統計結果以P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

臨床療效：研究組孕婦接受人工流產術后，完全流產44例，完全流產率100%。參照組孕婦接受藥物流產后，完全流產30例，完全流產率68.2%；組間數據差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

研究組與參照組孕婦各項指標：研究組孕婦接受人工流產術后，同接受藥物流產的參照組孕婦比較，前者腹痛持續時間、出血時間短于參照組，出血量同參照組對比明顯較少，組間數據差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

Comparison of the effect of artificial abortion and medical abortion on the termination of early pregnancy

He Shenghong
Maternal and Child Health Care Hospital of Rongchang District,Chongqing 402460

Objective:To investigate the effect of artificial abortion and medical abortion on the termination of early pregnancy. Methods:88 pregnant women with the termination of pregnancy were selected.They were divided into the reference group and the research group with 44 cases in each according to the order of the hospital.The reference group was given drug abortion,and the study group was given induced abortion.Results:The duration of abdominal pain and bleeding time of the study group were shorter than those of the reference group;the blood loss was significantly less than the reference group;the rate of complete abortion was relatively high;the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:The effect of artificial abortion on termination of early pregnancy is ideal.

Induced abortion;Drug abortion;Termination of early pregnancy

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.48