延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響

吳紅梅 嚴華麗

431518湖北省隨州市隨縣洪山醫院內科

延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響

吳紅梅 嚴華麗

431518湖北省隨州市隨縣洪山醫院內科

目的：探討延續性護理干預對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響。方法：收治老年2型糖尿病合并高血壓患者88例，隨機分為兩組。對照組給予常規護理干預，研究組在對照組基礎上給予延續性護理干預，比較兩組生活質量。結果：研究組一般健康狀況、社會功能、生理機能、情感職能、精神健康及精力評分高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：延續性護理干預可提高老年2型糖尿病合并高血壓患者的生活質量。

2型糖尿病；延續性護理；生活質量；高血壓

糖尿病為一種終身性疾病，且并發癥較多，其具有病程長、預后差、病情反復發作、致死率和致殘率較高等特點[1]。高血壓是2型糖尿病最常見的合并癥，是患者出現心腦血管并發癥的一個危險因素。近幾年，糖尿病合并高血壓的發病率呈直線上升趨勢，其中年齡＞70歲的人群高達90.50%，若未及時采取有效的診治及護理干預，將會對患者的生活質量造成嚴重影響。本研究旨在探討延續性護理對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質量的影響，現將結果報告如下。

資料與方法

2015年7月-2016年7月收治老年2型糖尿病合并高血壓患者88例，所有患者均符合WHO組織規定的糖尿病、高血壓疾病判定標準[2]。將所有患者隨機分為兩組，每組44例。對照組男26例，女18例；年齡62～82歲，平均年齡(69.15± 6.58)歲；病程1～19年，平均病程(10.15±3.05)年。研究組男27例，女性17例；年齡63～83歲，平均年齡(70.05± 6.09)歲；病程2～18年，平均病程(9.74± 2.85)年。排除標準：①1型糖尿病患者；②嚴重肝、腎疾病患者；③嚴重認知障礙、腫瘤疾病患者；④繼發性糖尿病患者。所有患者及家屬均自愿簽署知情同意書，參與本研究。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：對照組給予常規護理干預，督促患者定期檢查血壓、血糖。叮囑患者按時、按量口服降糖藥，使用胰島素。如果隨訪期間患者血壓、血糖波動較大，應建議患者入院復診。研究組在對照組基礎上給予延續性護理干預，具體內容：①健康宣教：患者出院前，護理人員向患者及家屬指導患者的合理飲食、日常生活方式，并制定針對性的飲食計劃，控制飲食(宜進食低熱量低糖食物，少食多餐，限制攝入碳水化合物)，合理配餐，戒煙，限酒，普及糖尿病相關知識等。向患者講解自我檢測血糖、血壓及長期規范化治療的重要性，向患者發放糖尿病知識宣教的相關資料。②護理人員為患者建立個人檔案，記錄患者的健康狀況、控制狀況、血糖水平及實驗室檢查結果，評估患者臨床情況，記錄患者治療及護理狀況。專門成立延續性護理干預小組及糖尿病熱線，對每例出院患者提供每季度1次的健康隨訪，并耐心向患者解答糖尿病相關生活知識。指導患者合理運動，鼓勵患者根據自身情況，適當運動，減輕體重，從而降低胰島素的抵抗[3]。③指導正確用藥：護理人員向患者及家屬說明降壓藥、降血糖藥的劑量、服用時間、可能會出現的不良反應等，并耐心指導患者胰島素注射的正確操作方法，以免出院后治療時出現低血糖等癥狀。

指標判定：應用SF-36量表對患者生活質量進行評定。抽取其中社會功能、生理機能、精力、精神健康、一般健康狀況這6方面進行對比。

統計學方法：采用SPSS 13.0軟件分析數據，計量資料采用(±s)表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

兩組患者生活質量比較：研究組的一般健康狀況、社會功能、生理機能、情感職能、精神健康及精力評分均高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

Effect exploration of continuity nursing intervention on the quality of life in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension

Wu Hongmei,Yan Huali
Department of Internal Medicine,Hongshan hospital of Sui County in Suizhou City,Hubei Province 431518

Objective:To explore the effect of continuity nursing intervention on the quality of life in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension.Methods:88 cases of elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension were divided into two groups randomly.The control group was given routine nursing intervention.The research group was given continuity nursing intervention on the basis of the control group.The quality of life in the two groups was compared.Results:The general health status,social function,physical function,emotional function,mental health and energy scores in the research group were higher than those in the control group,and the differences were statistically significant(P＜0.05). Conclusion:Continuity nursing intervention could improve the quality of life in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension.

Type 2 diabetes mellitus;Continuity nursing;Quality of life;Hypertension

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.91