評價慢性肺心病患者在急性加重期ICU護理干預的效果

黃鳳琪

400050重慶市第十三人民醫院

評價慢性肺心病患者在急性加重期ICU護理干預的效果

黃鳳琪

400050重慶市第十三人民醫院

目的：探討慢性肺心病患者在急性加重期采用ICU護理干預的效果。方法：收治慢性肺心病患者84例，按入院先后順序分為觀察組和對照組，對照組給予常規護理模式，觀察組給予ICU護理干預。結果：護理滿意度分別為100%和83.33%，死亡率分別為2.38%和21.43%，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：慢性肺心病患者在急性加重期應選擇ICU護理干預模式，能夠降低患者的死亡率，可加強呼吸道濕化。

慢性肺心病；急性加重期；ICU護理干預

慢性肺心病是因為肺血管、肺組織以及胸廓等相關疾病致使肺組織結構出現變化，進而使肺部功能產生異常現象，增加了肺部血管阻力，提升了動脈血壓，右心室會產生肥厚[1]。此研究分析慢性肺心病患者在急性加重期選擇ICU護理干預的臨床效果，現將護理內容和護理結果匯報如下。

資料與方法

2014年4月-2015年10月收治慢性肺心病患者84例，依據入院治療的先后順序劃分為觀察組和對照組各42例。對照組男28例，女14例，年齡46～72歲，平均(54.6±6.2)歲；觀察組男24例，女18例，年齡45～74歲，平均(55.81±6.4)歲。兩組患者一般資料經統計學分析，差異不具有統計學意義(P＞0.05)，可進行統計學比較。

方法：對照組患者護理模式為常規護理。觀察組患者護理模式為ICU護理干預，其護理內容如下：①呼吸道感染護理：多數肺心病患者是因慢性阻塞性肺疾病引發的，此類患者因為呼吸道感染細菌使得病情有所發展，因此在對患者進行護理時應采用抗生素進行治療，從而將感染面積縮小，并將感染現象予以控制，通常情況下選擇靜脈點滴方法[2]。護理人員還應遵循護理原則，按照患者的實際病情選擇針對性護理模式進行護理，確保患者的用藥量較為均衡。患者在輸液時需要對鹽水量的攝入予以重視，鹽水量應在500 mL以下，15～20滴/ min。②呼吸道濕化：護理人員在對患者進行護理的過程中需要確保患者的呼吸道處于潮濕狀態，從而對痰液稀釋起到促進作用，有助于痰液的排出，從而緩解水腫或者炎癥現象。此外還能夠降低氣管痙攣的發生率，改善通氣障礙[3]。此外，護理人員還需要對患者進行霧化，并對霧化的時間、溫度以及霧量予以重視。避免患者因霧化時間過長而產生缺氧的現象。此外告知患者增加飲水量，通常每天的飲水量需要達到2 500～3 000 mL，防止飲水過度現象出現。護理人員要注意患者病房的空氣潮濕度，可以選擇灑水等手段確保濕度。并且每天對濕化瓶進行清洗和消毒，每隔24 h需要對蒸餾水進行更換，或者將洗必泰加入涼開水中，將其配備成濕化液。③確保呼吸道的順暢：護理人員應按照患者的實際病情協助其尋找合適體位，使得患者的痰液能夠順利排出，此外護理人員還應對患者的咳嗽情況進行指導，協助患者將痰液排出[4]。

觀察指標：選擇我院自制護理滿意度調查問卷對觀察組和對照組患者的護理滿意度進行調查，問卷調查總分100分，分數越高，患者對護理的滿意程度越高。此外對兩組患者的死亡率進行對比。

統計學方法：使用統計學軟件SPSS 17.0對數據進行分析，數據經計算后采用計數資料或者計量資料進行表示，數據檢驗時采用χ2檢驗或者t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

分析兩組患者護理滿意度：觀察組經ICU護理干預后，對護理非常滿意57.14%，滿意42.86%，護理滿意度100.00%；對照組經常規護理后，對護理非常滿意38.09%，滿意45.24%，不滿意16.67%，護理滿意度83.33%，差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

Evaluation of ICU nursing intervention in patients with chronic pulmonary heart disease during acute exacerbation period

Huang Fengqi
The Thirteenth People's Hospital of Chongqing City 400050

Objective:To investigate the effect of ICU nursing intervention on patients with chronic pulmonary heart disease during acute exacerbation period.Methods:84 patients with chronic pulmonary heart disease were divided into the observation group and the control group according to the order of admission.The control group were given routine nursing mode,and the observation group were given ICU nursing intervention.Results:The nursing satisfaction rate in the observation group and the control group were 100%and 83.33%respectively;the mortality rate was 2.38%and 21.43%;the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Patients with chronic pulmonary heart disease should choose ICU nursing intervention model in acute exacerbation period.It can reduce the mortality of patients,and strengthen the respiratory tract humidification.

Chronic pulmonary heart disease;Acute exacerbation;ICU nursing intervention

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.93