臨床路徑在門診護理安全管理中的運用

凌云 陳歡(通訊作者)

404100重慶三峽中心醫院(萬州區)

臨床路徑在門診護理安全管理中的運用

凌云 陳歡(通訊作者)

404100重慶三峽中心醫院(萬州區)

目的：探討臨床路徑在門診護理安全管理中運用的效果。方法：收治門診患者88例，分為對照組和試驗組各44例，對照組給予常規護理干預，試驗組給予臨床護理。對比兩組患者的臨床護理效果。結果：試驗組患者護理滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)。結論：臨床路徑在門診護理安全管理中具有明顯的護理效果。

臨床路徑；門診；護理安全管理

我院在臨床護理實踐中發現在門診護理安全管理中給予臨床護理路徑方式效果較為理想。為進一步探究其應用價值，2014年3月-2016年3月收治門診患者88例，現報告如下。

資料與方法

2014年3月-2016年3月收治門診患者88例，男60例，女28例，年齡12～78歲，中位年齡(40.16±4.56)歲，護理人員15名，中位年齡(28.46±4.15)歲，主管護師2名，護師5名，職稱護士8名。將患者平分為對照組和試驗組，每組44例，統計分析兩組患者及護理人員研究資料中的基本信息，結果顯示P＞0.05，此研究中對比數據有較強的可比性。

方法：將常規護理應用于對照組護理中，即病情觀察、常規健康教育、協助患者檢查等。將臨床護理路徑應用于試驗組患者護理中，具體護理方法如下：①構建護理安全管理體系：以分層管理模式為主要管理方式，制定臨床護理路徑，將患者作為護理的中心，主要內容有門診咨詢、健康宣教、指引各項檢查、心理護理、實施醫囑治療、門診隨訪等，以治療過程為依據，以時間順序為依據，將門診護理流程制定出來。臨床護理路徑的制定是整體護理的一個體現，在護理中不斷探索護理問題，對護理方法進行持續改進。由門診對護理安全管理中臨床護理路徑的相關制度進行制定，護理部要通過上級領導的考核；本科室護理安全管理工作由護士長負責，而護士長要通過門診的考核；臨床護理路徑模式由護士嚴格執行，通過培訓方式加強安全教育，讓護士樹立安全意識，對各項規章制度進行嚴格遵守，對安全管理標準進行實施，將護理安全氛圍營造出來；對護理質量考核制度、護理差錯報告制度及護理分級管理制度進行遵守，同時應用安全標識[2]。②促進護理人員安全意識的提升：每個護理人員必須明確法律、法規及醫院的相關規章制度，將法律意識提升，以此對護理行為進行規范，增強工作責任心，護理操作流程及規章制度要嚴格執行，將安全隱患減少。對安全理念要加強宣傳力度，讓其明確護理風險隨處存在，但是均可預防，要態度嚴謹，避免發生護理風險[2]。③以門診患者需求及護理工作量為依據，實行彈性排班制度，對護理人員進行合理配置，緩解因護理人員缺乏導致的工作慌亂情況，確保護理安全，使得安全隱患發生率降低，護理質量提升。④專業知識及技能培訓加強：將護理人員全面素質進行提升，以此對患者病情進行準確評估，合理搭配護理人員，強弱結合配置，對重點防護對象要特別注意，將護理次數增加；定期組織培訓，并進行考核，將護理人員護理知識掌握程度提升，并使護理技術能力提高，以此保證護理安全，將護理安全隱患消除[3]。⑤規范溝通流程：充分了解患者的基本信息，以藥物性質及患者的病情為依據調節輸液速度，告知患者注射的注意事項，對患者進行用藥指導，按時對輸液過程進行巡視，嚴密觀察患者藥液的滴速、變化及患者的穿刺位置，同時對其是否存在不適感進行詢問，以盡早發現藥物不良反應及過敏反應，以便及時處理[4]。

評價指標：通過調查問卷對兩組患者護理滿意度進行調查和比較。

統計學方法：本研究中試驗組和對照組研究資料及研究結果中對比數據分析工具均為統計學軟件SPSS 21.0，其中計數數據，均用n(%)表示，用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

試驗組與對照組相比護理滿意度明顯較高，差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

The application of clinical pathway in the outpatient nursing safety management

Ling Yun,Chen Huan(Corresponding author)
Chongqing Three Gorges Central Hospital Wanzhou County(Chongqing City)404100

Objective:To explore the clinical nursing effect of clinical pathway in the outpatient nursing safety management. Methods:88 cases of outpatients were selected.They were divided into the control group and the experimental group with 44 cases in each.The control group was given routine nursing intervention.The experimental group was given clinical nursing.The clinical nursing effects of the two groups were compared.Results:The nursing satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion:Clinical pathway in the outpatient nursing safety management has a significant nursing effect.

Clinical pathway;Outpatient;Nursing safety management

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.99