翻轉(zhuǎn)課堂在護理研究教學中的應用探討

楊麗萍

成都中醫(yī)藥大學，四川成都 611137

翻轉(zhuǎn)課堂在護理研究教學中的應用探討

楊麗萍

成都中醫(yī)藥大學，四川成都 611137

護理研究是培養(yǎng)護理人員科研能力和創(chuàng)新能力的重要課程。翻轉(zhuǎn)課堂教學模式改變了傳統(tǒng)教學，教學效果好。該文通過分析護理研究傳統(tǒng)課堂存在的問題，探究護理研究翻轉(zhuǎn)課堂的實現(xiàn)方式、教學評價等，通過護理研究課程應用翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，教學成果初顯。并提出以后開展翻轉(zhuǎn)課堂教學的反思。

翻轉(zhuǎn)課堂；護理，教育；研究

科研能力是護理人才素養(yǎng)的核心能力，護理研究課程學習是培養(yǎng)護理本科生科研能力和創(chuàng)新能力的重要環(huán)節(jié)。據(jù)研究表明，護理本科生科研理論能力及其實際開展科研的能力尚待提高[1]。翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式，可高效利用課前、課中時間，增加師生互動，提高學習興趣，拓展學習深度，培養(yǎng)創(chuàng)新思維。通過將翻轉(zhuǎn)課堂引入護理研究教學，獲得良好的教學效果，提高了護理本科生護理科研理論和實踐能力。

1 護理研究課程傳統(tǒng)教學中存在的問題

1.1 教學活動形式單一

形式多樣的教學活動有利于激發(fā)學生學習興趣、增加課堂的互動性，達到教學相長的目的。傳統(tǒng)課堂教師按照教材內(nèi)容進行課堂講授，雖也進行課堂討論、情景模擬等方式教學，但是總的課時有限，難以深入開展形式多樣的教學活動。

1.2 教學效果不理想

護理研究教材內(nèi)容涵蓋了護理科研理論、文獻檢索、醫(yī)學統(tǒng)計學等部份，課時量僅為36學時。講解授課難度較大的章節(jié)，需花費大量時間，課堂時間利用率低，不利于個性化教學，阻礙教學效果提升。

1.3 學生護理研究實踐能力欠缺

傳統(tǒng)教學下護理研究重點在科研相關(guān)理論知識的傳授，實踐環(huán)節(jié)較薄弱。學生可能在護理研究考核中獲取高分，但不能代表學生實際進行科研的能力。研究表明，護理本科生入職后實際開展科研的能力較差，護理研究的理論知識只有在實踐的過程中能才真正內(nèi)化為學生的能力[2]。

2 護理研究翻轉(zhuǎn)課堂的實現(xiàn)

2.1 翻轉(zhuǎn)課堂教學模塊構(gòu)建

護理研究教學團隊對課程教學框架進行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整，包含3個模塊：基礎(chǔ)知識模塊，重點放在課前學習環(huán)節(jié)，注重提升同學們的基礎(chǔ)知識和實踐能力；拓展模塊，在課前學習環(huán)節(jié)提供給學生，課中環(huán)節(jié)加強，課后環(huán)節(jié)深化，注重提升同學們的護理研究創(chuàng)新和實踐能力；考核模塊，采用過程性考核和終結(jié)性考核相結(jié)合的綜合性考核，加大過程性考核力度，重理論考核的同時加強實踐能力的考核。

2.2 課前積極準備

教師根據(jù)教學安排的需要，梳理單元教學內(nèi)容，確定教學目標和內(nèi)容，完成單元學習資源整理，如教學視頻，可來源于自行制作或中國大學MOOC課等網(wǎng)絡共享平臺；同時提供學習指導手冊、經(jīng)典文獻閱讀材料、網(wǎng)絡測試題等資料。學習資源包含基礎(chǔ)學習資源和拓展資源2部份，從而實現(xiàn)分層教育和個性化學習。基礎(chǔ)學習資源，滿足每1名學生完成教學目標的學習要求；拓展資源，滿足能力較強或有足夠?qū)W習能動性的同學進行更深入拓展學習的需求。

以網(wǎng)絡為基礎(chǔ)建立學習平臺和反饋通道。課前學習資源整理后至少提前1周發(fā)布，以便學生有充足的時間安排自學，營造輕松的自主學習氛圍。課前交流通過在線溝通渠道,如課程學習平臺、微信、QQ群等方式討論學習中遇到的問題。學生可利用測試材料評估學習效果。教師通過追蹤學生學習過程，掌握學習的完成情況，發(fā)現(xiàn)問題并適時解答。

2.3 課中互動交流

通過課前自主學習,課中同學間相互交流、分享學習中的收獲、心得及學習問題，教師在課中主要負責引導學生。學生在交流、匯報和討論過程中解決困惑、拓展思路、激發(fā)靈感，更好地完成知識的建構(gòu)和內(nèi)化[3]，營造良好的學習氛圍。《護理研究》翻轉(zhuǎn)課堂中的互動交流以小組合作[4]，其他小組參與補充的形式進行。小組間對重點、難點問題進行交流匯報，進而深入理解和掌握知識。在這一過程中，教師通過學生的互動情況進一步評價課前學習情況，就學習中的共性及個性問題給予解答，對學生的問題進行個性化的輔導，提高學習輔導的針對性[5]。

2.4 課后注重實踐

知識吸收內(nèi)化過程中，課后實踐是《護理研究》學習過程中重要的環(huán)節(jié)。學生通過課后反思，對所學內(nèi)容進行積極的實踐，最終將理論上的知識通過課后實踐，進一步內(nèi)化。在課程目標設(shè)置中重視學生進行護理研究實踐操作。學生進入護理研究學習初，大部份同學從未閱讀過護理文獻，因此在每周的課后實踐，設(shè)置經(jīng)典論文閱讀環(huán)節(jié)，同學以小組為單位進行護理文獻的檢索，篩選經(jīng)典文獻，再進行閱讀。每周課后的經(jīng)典文獻閱讀要求至少1篇，閱讀時要求做好閱讀記錄，尤其是文獻中同學疑惑或是不理解的地方，然后進行小組討論和教師答疑。護理研究各單元學習時，以護理研究具體環(huán)節(jié)為主線，引導學生進行護理研究的實踐探索。在護理研究選題環(huán)節(jié)，學生以小組為單位建立護理研究選題；在研究設(shè)計課后，學生對所確定的護理研究選題進行完整的研究設(shè)計并組織討論優(yōu)化研究方案；在資料收集與整理課后，學生對課題進行資料的收集，使用護理研究最常用統(tǒng)計分析軟件SPSS進行實驗室機房上機操作，對數(shù)據(jù)進行分析整理。這些課后的教學環(huán)節(jié)的創(chuàng)新與設(shè)計，實現(xiàn)學生對護理研究知識的鞏固和拓展，可提升學生護理研究的實踐能力。

2.5 學習效果評價

在護理研究翻轉(zhuǎn)課堂教學中對學習效果的評價轉(zhuǎn)變以終結(jié)性評價為主的傳統(tǒng)評價方式，著力進行課程的過程性評價。護理研究的教學評價由過程性評價和終結(jié)性評價兩部份組成，過程性評價權(quán)重40%，終結(jié)性評價60%。過程性評價由出勤、經(jīng)典論文閱讀、小組討論、實踐實驗四部份組成。評價方式由小組評價、他組評價、學生自評、教師評價組成。小組參與學習各環(huán)節(jié)的活躍程度和學習效果是小組評價的主要依據(jù)。學生自評，旨在促進學生對自我學習過程的反思。他組同學和教師對小組成員得分進行加減，以調(diào)動學習積極性，形成小組內(nèi)部和組間的良性學習競爭氛圍，促進學生能動地開展學習活動。

3 護理研究翻轉(zhuǎn)課堂教學效果的評估

3.1 采用多種形式開展教學，學習能力增強的同時創(chuàng)新意識彰顯

翻轉(zhuǎn)課堂充分利用了學生課余和課中時間，可采用多種教學形式，如角色扮演、小組辯論、學習成果匯報等形式開展教學活動，教學由單一的課堂講授變?yōu)槭褂枚噘Y源進行學習，同學可依據(jù)自己的學習情況準備和查閱優(yōu)秀學習資源，如視頻、文獻等。在探索的過程中查閱資料和閱讀能力進一步提高，培養(yǎng)良好的自主學習習慣、探究精神和創(chuàng)新意識。

3.2 把握學習客觀規(guī)律，學生滿意度高的同時教學效果好

學習的過程是將知識內(nèi)化的過程，通過自學的形式打破傳統(tǒng)課堂限制，學生可在自己想學習的時間和地點進行學習。學習內(nèi)容可反復閱讀，觀看，學習的節(jié)奏由自己掌握，尊重學生個體差異，學生滿意度高。課堂上師生之間的互動，加強基本功訓練，因材施教，學生對護理研究的基本程序更易掌握，學習重點、難點也更容易理解內(nèi)化，教學效果好。

3.3 注重創(chuàng)新實踐，科研能力增強的同時綜合素質(zhì)提高

創(chuàng)新實踐是培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的重要途徑。護理研究創(chuàng)新實踐活動的設(shè)置可調(diào)動學生的學習興趣，使學生有更多的機會對所學護理研究理論、方法進行反復運用，從而加深對課本知識的理解、消化和吸收，鞏固理論教學的成果。在實踐的過程中，學生獨立思考進行護理研究，使實際動手能力和運用護理研究方法解決實際問題的能力得到提升，學科間的交叉滲透更廣泛深入，團隊合作意識增強，學生的綜合科研素質(zhì)提升。

4 護理研究翻轉(zhuǎn)課堂教學反思

4.1 學生自主學習能力，影響翻轉(zhuǎn)課堂效果

翻轉(zhuǎn)課堂打破了傳統(tǒng)教學模式中教師講授的教學方法，學生通過觀看視頻、利用其它形式的學習材料獲取知識，采用課前測試方式評估學習效果。學生必須自我管理、自我學習、自我測試，有利于實現(xiàn)個性化教學，但對學生自主學習能力的要求較高。教師需全程追蹤監(jiān)控學習過程，鼓勵引導學習困難學生完成學習任務，有利于使所有學生整體學習進度保持一致，在實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂個性化教學的同時做到“一個都不少”[6]。

4.2 師生交流互動途徑通暢，利于提高學習效果

教師在組織實現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學中，需把握課前、課中、課后各個環(huán)節(jié)，盡可能確保及時多渠道回復學生在學習過程中遇到的問題。教師可采取設(shè)定固定時間將學習問題匯總后統(tǒng)一回復，也可隨時隨地對問題及時解答。學生得到及時的反饋和引導，可增加學習興趣，調(diào)動自主學習的積極性，提高學習效果[7]。

4.3 過程性評價合理設(shè)置，調(diào)動學習積極性

翻轉(zhuǎn)課堂教學中設(shè)置過程性評價有利于評估學生學習的動態(tài)變化，全面掌握學生的學習質(zhì)量，對調(diào)動學生學習的主動性和積極性，提高護理研究翻轉(zhuǎn)課堂教學效果非常重要。為確保過程性考核達到目的，應對每1項目的過程和意義進行充分的說明，注重護理研究實踐能力和創(chuàng)新能力評價。合理設(shè)置進程性考核內(nèi)容，對過程性評價環(huán)節(jié)進行細化和優(yōu)化，建立評價標準[8]，確保評價的公平、公正、公開。

[1]孫慧卿,宋秋香.本科實習護士科研素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].護理研究,2017,31(9):1147-1148.

[2]劉靜,趙體玉,郭月.武漢市535名手術(shù)室護士科研能力現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理學報,2016,23(13):41-44.

[3]蔣立兵.文科課程翻轉(zhuǎn)課堂教學模式構(gòu)建[J].高教發(fā)展與評估，2017，33(1):104-131.

[4]邰春玲,史淑杰,逄冬,等.翻轉(zhuǎn)課堂教學評價指標體系的初步構(gòu)建[J].中華護理教育,2017,14(1):18-22.

[5]鄭瑞強,盧宇.高校翻轉(zhuǎn)課堂教學模式優(yōu)化設(shè)計與實踐反思[J].高校教育管理,2017,11(1):97-103.

[6]張金磊,王穎,張寶輝.翻轉(zhuǎn)課堂教學模式研究[J].遠程教育雜志,2012,30(4):46-51.

[7]繆靜敏,汪瓊.高校翻轉(zhuǎn)課堂:現(xiàn)狀、成效與挑戰(zhàn)—基于實踐一線教師的調(diào)查[J].開放教育研究,2015,21(5):74-82.

[8]穆湘蘭,張鳳琴.翻轉(zhuǎn)課堂的學習評價設(shè)計[J].課程教學研究,2015(11):24-27.

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.064

R47

A

1672-5654（2017）10（c）-0064-02

成都中醫(yī)藥大學教改項目（JGYB201421）。

楊麗萍（1985-），女，四川成都人，碩士，講師，主要從事護理教育和臨床護理工作。

2017-07-24）