不同采血方法在血液常規檢驗中的臨床應用比較

柏艷

不同采血方法在血液常規檢驗中的臨床應用比較

柏艷

目的比較在血液常規檢驗中對不同采血方法的應用。方法選取本院在2016年7月間所需行血液常規檢驗的患者120例作為臨床對象，隨機分成對照組和觀察組。對照組給予靜脈采血方法，觀察組給予末梢采血方法，觀察與比較兩組臨床療效。結果觀察組WBC、RBC、HB、PLT、HCT比對照組高，且采血疼痛程度的評分也比對照組低，P＜0．05，差異有統計學意義。結論對行血液常規檢查的患者予以不同的采血方式對比之后，靜脈采血的方法其檢驗結果比末梢采血方法更為準確，可減輕采血疼痛程度，提升各項指標。

采血；血液；檢驗；比較

在臨床上常使用的采血方式有靜脈采血和末梢采血，其中末梢采血較為傳統，患者大多數認為的采血量少，比較容易被患者接受。隨著醫療技術的不斷進步及發展，也不斷改變著采血方式。臨床研究證實，在血液樣本的檢測之中，靜脈采血檢測結果比較準確以及直觀[1]。因此，本院選取在2016年7月間所需行血液常規檢驗的患者120例作為臨床對象，具體比較結果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2016年7月間所需行血液常規檢驗的患者120例作為臨床資料，隨機分成對照組和觀察組，每組60例，患者知情并同意參與本次研究，且已經簽署了知情同意書。對照組40例男性、20例女性，年齡22～35歲，平均年齡（26.1±2.9）歲，其中26例呼吸系統疾病，15例消化道疾病，13例心腦血管疾病，6例泌尿系統疾病；觀察組41例男性、19例女性，年齡21～36歲，平均年齡（25.8±2.5）歲，其中28例為呼吸系統疾病，13例為消化道疾病，11例為心腦血管疾病，8例為泌尿系統疾病。比較兩組臨床患者的基本資料，差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患者在進行采血檢驗之前，需要保持空腹狀態，禁食、禁飲8 h，且于采血日的早上8∶00—9∶00進行抽血。觀察組嚴格的依照末梢采血的要求進行準確的操作；操作前，對照組患者取最佳的坐姿，使用酒精消毒，于肘窩的靜脈之處穿刺后抽血，盡可能確保1次性成功的穿刺，完成采血后止血，將血樣注入全血細胞計數的試管中，進行編號和信息記錄號。已處理好的血液樣本使用全自動血液分析儀（邁瑞6800）檢測，對白細胞計數（WBC）、紅細胞計數（RBC）、血紅蛋白（HB）、血小板（PLT）、紅細胞比容（HCT）指標進行檢測，嚴格執行說明書中的具體步驟，規避出現血樣遺失和污染以及混淆等情況[2-3]。

1.3 使用儀器及質控

儀器：血細胞分析儀（邁瑞BC-6800），質控品：邁瑞BC1609AN，BC1609AH。

1.4 評定采血疼痛程度標準

依照臨床患者的表情和心理狀態運用VAS量表對疼痛感程度進行評分：1～3分為輕度疼痛，3～6分為中度疼痛，7～10分為中度疼痛，則評分越高證明疼痛越劇烈。

1.5 統計學分析

本次臨床分析的數據由SPSS19.0軟件完成相關處理，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的疼痛程度評分

觀察組疼痛評分（1.93±0.55）分，對照組疼痛評分（2.71±0.61）分。觀察組的疼痛程度比對照組低，t=7.356 0，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.2 比較兩組血液檢測的指標

觀察組WBC（4.4±0.9）×109/L、RBC（9.6±0.7）/UL、HCT（12.5±0.8）%、PLT（27.1±2.0）×109/L、HB（11.1±1.0）g/L；對照組WBC（2.2±0.6）×109/L、RBC（5.4±1.0）/UL、HCT（4.8±1.1）%、PLT（16.7±1.8）×109/L、HB（5.0±0.7）g/L。觀察組的各項指標高于對照組，t=15.754 5，26.652 1，43.851 0，29.939 1，38.709 0，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討論

紅細胞、白細胞以及血小板等臨床指標的變化，可作為對各類疾病在病情的嚴重程度、病因分析、預后效果的評價，是重要的檢查基本手段。血常規檢驗有指端末梢和橈動脈以及肘窩靜脈等采血方法，對血液樣本進行分析，研究顯示，末梢采血在臨床檢驗中應用時間較長，患者疼痛感低[4-5]，但檢測結果中的穩定性和準確性以及可信性降低，如毛細血管和胞液以及組織液，消毒液殘余部分可能混入血樣標本，檢驗設備使用期限短，影響檢測精密度以及準確性。此外，殘留少許采血量，對血樣重復運用率較低，應用局限性高，而靜脈采血獲取的血樣雜質很少，血液采取量較多，有較高的可靠性和準確性以及穩定性[6-9]。本次研究結果顯示，觀察組采血方法優于對照組，P＜0.05，表明在患者予以血常規檢測中，采取靜脈采血的方法有較高的可行性。

綜上所述，靜脈采血的檢測結果更為準確，疼痛程度低。

[1] 古春強． 不同采血方法在血液常規檢驗中的臨床對比結果比較[J]． 中國實用醫藥，2016，11（4）：277-278．

[2] 邵勇． 不同采血方法進行血常規檢驗的臨床價值分析[J]． 健康必讀：中旬刊，2013，12（1）：134-134．

[3] 徐偉宏． 探討不同采血方法進行血常規檢驗的臨床應用價值[J]．臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（14）：2760．

[4] 孫艷麗． 不同采血方法進行血常規檢驗的臨床價值分析[J]． 中國保健營養，2016，26（10）：124．

[5] 賴碧珠． 血液常規檢驗中不同采血方法的結果對比分析[J]． 中國醫藥指南，2016，14（26）：144-145．

[6] 寧博． 不同采血方法在血常規檢驗中的應用價值探討[J]． 現代診斷與治療，2016，27（1）：173-174．

[7] 曾彩仙． 不同采血方法在臨床血常規檢驗中的應用比較與價值分析[J]． 中國保健營養，2014，24（7）：4520．

[8] 田斌，鄧虎重，劉海燕，等． 兩種不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的應用[J]． 醫學理論與實踐，2016，29（7）：946-947．

[9] 張建，談耀． 不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的價值分析[J]． 中國繼續醫學教育，2016，8（30）：39-40．

讀者 作者 編者

醫學論文中統計分析方法的選擇

對于定量資料，應根據所采用的設計類型、資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統計分析方法，不應盲目套用t檢驗和單因素方差分析；對于定性資料，應根據所采用的設計類型、定性變量的性質和頻數所具備的條件以及分析目的，選用合適的統計分析方法，不應盲目套用χ2檢驗。對于回歸分析，應結合專業知識和散布圖，選用合適的回歸類型，不應盲目套用簡單直線回歸分析，對具有重復實驗數據的回歸分析資料，不應簡單化處理;對于多因素、多指標資料，要在一元分析的基礎上，盡可能運用多元統計分析方法，以便對因素之間的交互作用和多指標之間的內在聯系作出全面、合理的解釋和評價。

Comparison Clinical Application of Different Blood Sampling Method in Blood Routine Inspection

BAI Yan Clinical Laboratory, Changshou District People's Hospital, Chongqing 401220, China

ObjectiveCompare the application of diferent blood sampling method in blood routine test.MethodsIn our hospital in July 2016 needed for regular inspection of 120 cases with blood as a clinical object, which were randomly divided into control group and observation group. Control group to venous sampling method, observation group to peripheral blood sampling method, observation and comparison of two groups of clinical curative effect.ResultsThe observation group the WBC, RBC, HB, PLT, HCT were higher than the control group, and in pursuance of the degree of pain score was lower than the control group,P＜0.05, there was difference statistically significance.ConclusionPatients of blood routine examination to pay diferent way blood after contrast, venous sampling method the test result more accurate than peripheral blood, the blood can be reduce pain degree, elevate the indicators that can be replicated in clinical.

blood collection; blood; inspection; compare

R642

A

1674-9308（2017）04-0086-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．045

重慶市長壽區人民醫院檢驗科，重慶 401220