系統性紅斑狼瘡合并妊娠全程系統化護理研究

邢俊香

系統性紅斑狼瘡合并妊娠全程系統化護理研究

邢俊香

目的研究分析全程系統化護理干預在系統性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者圍產期的應用效果。方法選取2014年4月-2016年4月我院收治的37例系統性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者，將其隨機分為治療組18例與對照組19例。對照組患者予以常規護理措施，治療組患者予以全程系統化護理干預，對比分析兩組患者的并發生發生率以及住院時間長短。結果經過相同時間的治療，治療組患者的并發癥發生率及住院時間均低于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論對系統性紅斑狼瘡合并妊娠患者應用全程系統化護理干預具有理想的效果，可降低患者的并發癥發生率并有效縮短住院時長。

全程系統化護理；紅斑狼瘡；妊娠；應用

系統性紅斑狼瘡（SLE）主要發病人群為育齡期婦女，其主要臨床表現為皮膚出現盤狀紅斑或是蝶形紅斑病變、神經精神性狼瘡以及狼瘡腎炎，對患者的多個重要器官以及系統造成損害，對患者的身體健康危害較大[1-2]。而系統性紅斑狼瘡合并妊娠易導致患者流產、早產或是胎兒發育不良等，對產婦與胎兒的健康安全造成了很大的威脅，因此采取有效的治療與護理措施至關重要[3]。我院就全程系統化護理干預應用于系統性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者圍產期的效果展開了對比性研究，現對本次研究作如下詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年4月-2016年4月收治的37例系統性紅斑狼瘡合并妊娠患者，年齡21～34歲，平均（26.7±3.4）歲，將37例患者隨機分為治療組18例，對照組19例。治療組患者年齡22～34歲，平均（27.1±2.4）歲；對照組年齡21～34歲，平均（26.3±3.3）歲。兩組患者在年齡、BMI等方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理措施，包括觀察病情、心態評估、治療護理以及協助用藥等護理要點。治療組患者采取全程系統化護理干預措施，具體方法如下：（1）心理護理：患者入院事宜安排完成后，即由護理人員向患者講解系統性紅斑狼瘡合并妊娠的一些基本知識以及治療措施，將治療過程中可能出現的情況告知患者，并適當列舉近期成功治愈患者的例子，從而穩定患者情緒，提高患者治療的依從性；（2）產前護理：在患者生產前，醫護人員要為患者講解分娩的過程，以便患者做好心理準備，同時為患者解答疑惑，以熱情積極的態度做好護理與產前準備工作；對于初產婦，醫護人員更要注意把握患者的心理情緒變化，及時予以安撫與鼓勵；（3）產后護理：在患者生產后，醫護人員要根據患者的具體情況進行有針對性的護理干預，指導家屬為患者提供健康合理的膳食，同時護理人員在進行護理工作時要積極主動的關心患者，讓患者感到安心。（4）出院護理：在患者出院時再次告知患者及家屬有關注意事項，并囑咐患者按時按量服用藥物，避免勞累，定期進行復查。

1.3 評價指標

觀察并記錄兩組患者的并發癥發生率以及住院時間。

1.4 統計學方法

本次研究選擇SPSS19.0軟件進行數據檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

治療組患者在住院治療期間的出現并發癥情況患者1例，并發癥發生率為5.6%，對照組患者出現并發癥情況患者3例，并發癥發生率為15.8%。兩組患者并發癥發生率進行對比，χ2=5.444 2，P=0.019 6，差異具有統計學意義。治療組患者平均住院時長為（6.7±2.4）d，對照組患者平均住院時長為（10.5±2.5）d，兩組患者住院時長進行對比，t=4.711 8，P=0.000 0，差異具有統計學意義。

3 結論

系統性紅斑狼瘡（SLE）會使患者的神經系統、血液系統以及消化系統等系統受累，同時還會使患者的皮膚、黏膜、骨骼肌肉以及腎器官等組織器官受損，從而對患者的日常生活造成了很大的影響，降低了患者的生活質量[4-6]。而系統性紅斑狼瘡合并妊娠患者不僅會受到SLE的傷害，同時受到自身特殊的生理情況影響，其免疫力也大幅降低，因此所受到的損害較其他SLE患者更大，并且還面臨著流產、早產或是胎兒發育不良等關乎自身與胎兒健康安全的威脅，故及時對系統性紅斑狼瘡合并妊娠患者采取治療與護理干預措施具有重要的意義[7-9]。在本次研究中，對系統性紅斑狼瘡（SLE）合并妊娠患者應用全程系統化護理干預措施可有效降低患者的并發癥發生率，同時縮短患者住院時間，及時減輕痛苦，有利于患者圍產期的健康安全以及產后康復，具有較高的臨床應用價值。

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[2] 田麗． 妊娠合并系統性紅斑狼瘡患者妊娠及分娩期的人性化護理[J]． 河北醫藥，2015，37（18）：2860-2862．

[3] 吳天霞，徐凌燕，邵衛娟． 妊娠合并系統性紅斑狼瘡47例的護理[J]． 護理與康復，2015，14（11）：1037-1039．

[4] 梁綺云． 妊娠合并系統性紅斑狼瘡患者圍產期護理探究[J]． 航空航天醫學雜志，2016，27（11）：1448-1449．

[5] 王莉，徐利，李培越． 全程系統化護理干預在系統性紅斑狼瘡合并妊娠患者圍產期的應用及護理[J]． 按摩與康復醫學，2012，3（11）：41-42．

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[9] 姜志宇． 護理干預對系統性紅斑狼瘡患者的心理狀態的臨床價值[J]． 中國繼續醫學教育，2016，8（27）：191-193．

Systematic Nursing Care of Systemic Lupus Erythematosus With Pregnancy

XING Junxiang Obstetrics Department, Zibo Central Hospital, Zibo Shandong 255036, China

ObjectiveTo study the analysis of holistic nursing intervention in patients with systemic lupus erythematosus (SLE) patients results of perinatal pregnancy.Methods37 cases of systemic lupus erythematosus from April 2014 to April 2016 in our hospital (SLE) pregnancy patients, which were randomly divided into treatment group 18 cases and control 19 cases of the control group. Routine nursing measures to patients, treatment group received systematic nursing intervention, compared two groups of patients and the incidence rate and duration of hospitalization.ResultsAfter the treatment of the same time, the patients in the treatment group the incidence of complications and hospitalization time were lower than the control group, with statistical signifcant diferences (P＜0.05).ConclusionThere is a good efect on the whole system of pregnancy were treated with systemic lupus erythematosus combined with nursing intervention, can significantly reduce the incidence of complications and patients. It can shorten the length of hospital stay.

systematic nursing; lupus erythematosus; pregnancy; application

R473

A

1674-9308（2017）04-0215-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．04．119

山東淄博市中心醫院產科，山東 淄博255036