李衛紅 李興廣 田昕 林燕 王東坡 柴欣樓 張惠敏

（北京中醫藥大學中醫學院，北京100029）

中醫學基礎概論課程教學模式的探索與創新※

李衛紅 李興廣 田昕 林燕 王東坡 柴欣樓 張惠敏

（北京中醫藥大學中醫學院，北京100029）

本文深入分析了非醫學專業中醫學基礎概論教學中存在的實際問題，如：教學內容繁多、專業性過強、授課形式單一、學生缺乏興趣等。針對這些問題開展了對該門課程教學模式的探索和創新，提出重新修訂教材，優化教學內容，重新規劃課程設計，將專題討論、視頻錄像、病案討論、實地考察等靈活多樣的授課方式引入教學過程中，加強實踐教學等改革措施，以期形成一種適合非醫學專業培養要求的高效優質的教學模式，加強該門課程建設。

中醫學基礎概論；教學模式；課程建設；教學改革

近年來，我校非醫學專業的招生規模逐年擴大，陸續開設了衛生事業管理、藥事管理、信息管理與信息系統、醫藥衛生法學、醫學英語、英語傳播等專業。面對我校非醫學專業的增設和蓬勃發展，作為必修課的中醫學基礎概論課程的建設和改革日益引起高度重視。以往以課堂講授為主的傳統教學模式，普遍存在教學方法和手段單一、學生興趣缺乏、實踐教學重視程度不夠等問題。因此，基于現代教育理念，通過綜合分析我校非醫學專業中醫類課程教學現狀，面對問題和需求，調整和優化教學模式，為非醫學專業學生構建一個教學內容合理、教學形式靈活的中醫學課程體系，對更好地實現教學目標、培養高素質的創新型人才具有重要意義。

1 課程的現狀與問題分析

目前中醫學基礎概論課程在我校已經開設十余年，為達到培養目標，在教材建設、教學方法上進行過一些改革和創新，但仍存在一些問題，尤其是近期對教學大綱和培養方案的重新審定中，面向非醫學專業對本門課程進行了廣泛的意見征集，經過對信息梳理和本團隊在教學過程中的經驗與反思，總結存在的問題突出表現在：①教學內容繁多，課程框架缺乏系統性。該課程是由中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學四門中醫基礎課的教學內容組合而成，在教材編寫時雖進行一定的刪減和整合，但四門課程主要的知識點均基本保留，使得該門課程成了以上四門課程的縮寫版，同時還存在著章節間內容重復現象，這就造成了該門課程知識點繁多，內容龐雜[1]，各部分內容之間缺乏銜接，系統性較差。本課程在我校的授課學時為144學時，分為上、下兩個學期完成，相當于在144學時完成四門基礎課程的大部分教學內容，因此在教學過程中感到課時緊張，很多知識點只能點到為止，沒有時間深入分析，造成學生理解困難。②中醫學專業性相對過強[2]，學生學習困難較大。教材中的中醫概念和理論的描述，基本與中醫專業的教材相同，運用了大量的專業術語，尤其是引用了一些的古代文獻原文，但因篇幅所限，沒有對原文通俗的解釋，使得學生對各種中醫概念和理論的內涵、特點、功能等理解困難?？梢?，現有的授課內容對于非醫學專業學生來說，中醫學專業性相對過強，尤其對一些中醫藥理論的論述缺乏深入淺出的詮釋。③授課形式單一。目前該課程主要采取課堂講授，由于內容繁雜、枯燥，知識的專業性、理論性較強，單純的課堂講授，一股腦地灌輸枯燥的中醫知識，學生缺乏感性認識，加之這些專業的學生沒有接觸臨床機會，學生除了死記硬背外，找不到適應該課程的學習方法從而產生厭學思想。④學生缺乏學習興趣，重視程度不夠[3]。部分學生認為，將來不會從事醫療工作，學這門課程對今后工作用處不大，缺乏學習興趣。甚至有些學生對中醫學專業課程帶有排斥情緒，學習態度不認真，加之理解困難，造成學習成績和效果較差。由上可見，推進課程改革，重新規劃教學內容和設計教學環節，激發學生的學習興趣，讓學生在有限時間內掌握和領悟中醫學基礎知識，成為我校非醫學專業中醫課程建設亟待解決的問題。

2 教學模式探索

從非醫學專業的功能定位和人才培養目標出發，構建適合非醫學專業學生培養要求的教學模式。根據我校2015年新修培養方案精神，管理、法學等專業的培養目標描述中，需要學生“掌握中醫學及現代醫學基礎知識”。可以看出，對于醫學概論類課程的授課目的和要求與醫學專業學生不同，應根據非醫學專業學生的特點進行課程設置和內容安排，應該重在使學生掌握基本的中醫學概念、基本的理論知識和基本的實踐技能，重在基礎性的知識傳授，為今后從事管理或法學工作奠定知識儲備，使之具備進一步自學的能力，而不在于培養具備醫學實踐能力的醫生或具有藥學實踐能力的藥師。因此，改進傳統的教學內容和教學方式，精練濃縮授課內容，優化知識框架結構，教學內容上力爭“實用，簡明，生動”，在授課方式上，打破以往單一的課堂講授，將專題討論、視頻錄像、實地考察、病例分析等靈活多樣的教學手段引入中醫學基礎概論的教學中，重新構建一種開放、靈活的教學模式，將具有重要意義。

2.1 優化整合教學內容進行教材修訂重新優化整合課程內容，打破原有四門課程的界限，按照中醫理、法、方、藥的思維邏輯關系對教學內容進行合理取舍[1]，選取中醫學中最基本、最核心的概念、理論與知識點，進行重點詳盡介紹。對于一些中醫理論的廣泛應用以及復雜的辨證方法，可以簡單介紹，甚至忽略不提。同時，注重前后教學內容的銜接，顯現中醫學知識的整體性與相互關聯性。如《中醫學基礎概論（上）》可將原中醫基礎理論中的病因與診斷學中的病因辨證進行結合，并放在診法之后，將中醫基礎理論中的病機部分進行拆分合并，陰陽失調可并入陰陽學說、氣血失?？刹⑷霘庋蛞簩W說等?！吨嗅t學基礎概論（下）》將原來中藥學和方劑學的總論內容進行整合，精簡中藥學教學內容，縮減至約150種常見藥，每類藥物重點講解2～3味藥物，讓學生能夠了解最常見的中藥功效和體會該類藥物的作用和適應癥即可。方劑精簡至常用60首方子，重點介紹一些體現中醫組方思想的經方。從而形成一部精簡適當、邏輯合理的新教材。

2.2 規劃課程設計編寫配套教案對144學時《中醫學基礎概論》進行重新設計。合理分配中醫基本理論、診法、辨證、中藥、方劑的學時數，將理論性課堂講授部分壓縮在120學時之內，并規劃實踐教學的環節，核定專題討論、視頻錄像、病例分析、實地考察的學時分配。根據調整后的教學內容和課時分配情況，編寫詳細的教案，供教學使用。

2.3 引入多種靈活多樣的實踐教學方式為緩解以往“填鴨式教學”或“滿堂灌”給學生帶來的枯燥與乏味，調動學生認知、情感、意志等因素共同參與學習過程，可以將多種實踐教學方式引入到中醫學基礎概論課程?？蛇M行以下幾方面的嘗試：①專題討論。為了讓學生更好理解中醫的理論學說，尤其是這些學說在解釋生命現象和疾病中的應用，可設計幾個專題進行討論。專題內容應是所學的知識點的延伸，每個題目下附幾個啟發性的問題，供學生查找資料時作為方向性參考；②視頻錄像。制作中醫四診視頻資料，學生通過觀看視頻錄像，領會望聞問切的要領；③病案討論。病案分析與討論，可引導學生主動思考，幫助學生理解和領會中醫學獨特辨證方法和方劑的臨床應用。病例的選擇是關鍵，選取一些典型的且與所學章節的內容相吻合的病例資料，要求既能充分體現教學目的，又具有適當的啟發性，并且具有趣味性，可建立一個小型數據庫，供教學使用。④實地考察：中藥學部分，可到藥用植物園或中藥博物館進行實地考察，幫助學生辨認藥用植物，采集植物圖像，了解入藥部位及藥用價值，辨認中藥飲片，增強對中藥的感性認知。這些靈活多樣的授課方式，可使抽象的理論知識具體化、形象化，增強課程的感染力和吸引力，激發學生的學習興趣，提高學生參與課堂教學的積極性、主動性。

綜上所述，從非醫學專業中醫課程的功能定位和人才培養目標出發，開展對《中醫學基礎概論》教學模式的大膽創新，優化教學內容，豐富授課方式，加強實踐教學，探索科學合理的成績評價指標，從而形成一種靈活的、開放的《中醫學基礎概論》的教學新模式，將克服目前教學過程中存在的諸多問題，提升教學的吸引力和感召力，極大提高教學質量和教學效果，對于《中醫學基礎概論》的課程建設具有深遠意義。

[1]李衛紅，徐雅，杜慶紅，等.《中醫學基礎概論》教材建設的探索與思考[J].教育教學論壇，2014，6（14）：205-206.

[2]時彥，楊東霞，王東，等.非醫學專業基礎醫學概論的教學實踐與思考[J].繼續醫學教育，2010，24（1）：17-19.

[3]趙婷秀，萬文成，沈耿，等.開設基礎醫學概論課程的教學思考[J].吉林醫學，2012，33（35）：7839-7840.

The Exploration and Innovation of the Teaching Mode in the Chinese Medicine Foundation Introduction

LI Weihong,LI Xingguang,TIAN Xin,LIN Yan,WANG Dongpo,CHAI Xinlou,ZHANG Huimin
(College of Traditional Chinese Medicine,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing,10029)

In this paper,we analyzed the problems existing in the teaching of the Chinese medicine foundation introduction, including too much teaching contents,too specialized,too unitary in the teachingmode,unattractive to the students,and so on.In order to solve these problems,we proposed to explore and innovate the teaching mode of the course,including revising the textbook, optimizing the teaching contents,redesigning the course,introducing the flexible and diverse teaching methods,such asspecial topicseminar,video display,medical record discussions,and on-the-spot investigation,to strengthenthe practical teaching.We hoped to form an efficient and high-quality teaching mode more suitable for the non-medical students,and improve the curricula construction.

Chinese medicine foundation introduction;teaching mode;curricula construction;teaching reform

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.10.001

1672-2779（2017）-10-0001-02

：張文娟本文校對：張前

2017-02-17）

北京中醫藥大學教育科學研究專項【No.XJZX1604】