葛根芩連湯治療急性腸炎86例患者的臨床療效研究

祝延昭

葛根芩連湯治療急性腸炎86例患者的臨床療效研究

祝延昭

目的研究葛根岑連湯治療急性腸炎的臨床效果。方法選取我院2016年1—6月收治的86例急性腸炎患者作為研究對象。將其隨機分為中醫組與西醫組，西醫組采用西藥療法，中醫組加用葛根岑連湯治療，對比兩組患者療效。結果中醫組患者治療有效率為97.67%，不良反應發生率為13.95%，西醫組患者治療有效率為81.40%，不良反應發生率為18.60%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論葛根岑連湯治療急性腸炎的效果顯著，與常規西藥治療的患者相比，加用葛根岑連湯治療后患者的療效明顯提高，不良反應明顯降低。

急性腸炎；葛根岑連湯；西藥療法；臨床癥狀評分

急性腸炎屬于季節性疾病，在夏季和秋季高發，我國臨床上急性腸炎發病率較高[1]，臨床癥狀主要包括腹瀉、腹痛、惡心等，嚴重時導致患者水電平衡失調，出現頭暈、頭痛等，對患者的日常生活帶來影響，患者主要通過西醫藥物治療手段進行治療，但容易出現嚴重的不良反應，臨床將中醫療法引入到急性腸炎的治療當中，急性腸炎的中醫療法主要采用方劑治療，能夠有效減少患者臨床癥狀，且不良反應小，是更加有效、安全的治療方法[2]。本文對所選86例急性腸炎患者的臨床資料進行對比，總結中藥葛根岑連湯治療急性腸炎的臨床效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1—6月所收治的86例急性腸炎患者作為研究對象，將其隨機分為中醫組和西醫組，每組各43例患者。中醫組男22例，女21例，年齡18～56歲，平均年齡（48.26±5.93）歲，病程5～15 d，平均病程（8.59±5.78）d。西醫組男20例，女23例，年齡20～57歲，平均年齡（48.42±5.91）歲，病程6～14 d，平均病程（8.26±5.75）d。患者均在我院確診，患者均出現日常腹瀉3次以上的癥狀，并出現便常規檢查白細胞數量過低癥狀，患者未見西藥過敏或中藥不耐受情況，并排除具有其他消化系統疾病以及重大器官病變導致腹瀉，患者半個月內未見使用利瀉藥物，患者均自愿參與本次實驗，本次實驗符合相關規定。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用西藥治療，方法為靜脈注射，藥物選擇阿奇霉素，劑量為0.5 g/d，溶媒為0.9%氯化鈉溶液，溶媒劑量250 ml，將藥物與溶媒混合后靜點，1次/d，3 d為一個療程。中醫組則在此基礎上加用葛根岑連湯進行治療，葛根岑連湯方劑包括黃岑、葛根、金銀花、黃連、馬齒莧等，將藥物用清水浸泡30 min，浸泡后利用水煎至200 ml，分為2次服用，早飯前、晚飯后各服100 ml，3 d為一個療程。對比兩組患者療程后治療有效率、不良反應發生率以及癥狀評分差異，以此判定患者的臨床治療效果差異。

1.3 療效判定

顯效：患者腹瀉癥狀消失，腹痛消失，通過便常規檢查各項指標均正常；有效：患者腹瀉、腹痛癥狀明顯改善，便常規檢查指標明顯改善；無效：患者癥狀未見好轉，甚至出現加重；有效率=（顯效+有效）/總數×100%。

臨床癥狀評分滿分為20分，根據患者臨床癥狀進行評分，患者評分與其癥狀嚴重程度成正比。對比兩組患者不良反應發生率，包括惡心、大便干結、嘔吐、腹痛。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

中醫組治療有效率97.67%，不良反應發生率13.95%，臨床癥狀評分（1.98±4.32）分；西醫組治療有效率為81.40%，不良反應發生率18.60%，臨床癥狀評分（6.78±8.65）分，組間數據對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急性腸炎的發病較急，發病后的臨床癥狀較為嚴重，且由于急性腸炎的病毒感染較多，對于患者的治療難度較大，臨床主要采用阿奇霉素進行治療，阿奇霉素屬于大環內酯類藥物，在病菌抑制等方面的作用較強[3]，并且具有較長的作用時間，能夠在小劑量、注射次數較少的情況下治療急性腸炎，但抗生素類藥物的臨床使用規范性不強，使得病菌的耐藥性進一步提高，對藥物的使用效果產生影響，在阿奇霉素的使用當中也產生巨大的影響[4-5]。中醫臨床則認為，急性腸炎屬于“泄瀉”癥，患者的脾胃不和、功能失調導致發病，如患者出現飲食不潔凈、不規律，也會產生急性腸炎。因此雖然急性腸炎的癥狀表現為腹痛、腹瀉等癥狀，但與脾胃的失調關系密切，在臨床治療當中需要進行整體的治療[6]。中藥葛根岑連湯在治療急性腸炎當中具有較為悠久的歷史，且治療經驗豐富，葛根岑連湯當中包含葛根、金銀花、黃岑、黃連等藥物[7]，葛根的功效在于止瀉、透邪，黃岑能夠清熱、厚腸，金銀花能夠清熱、解毒。上述藥物對于急性腸炎的治療，既能夠改善患者的臨床癥狀[8]，又能夠調節患者的脾胃失調癥狀，標本兼治減少急性腸炎對患者的影響，臨床一般將葛根岑連湯與西醫療法聯合應用，提高治療效果的同時，減少抗生素使用過量對疾病治療的影響[9]。中醫組治療有效率97.67%，不良反應發生率13.95%，西醫組治療有效率為81.40%，不良反應發生率18.60%，本文研究可以看出，患者通過葛根岑連湯治療急性腸炎，其療效更加顯著，且能夠有效降低患者由于治療產生的不良反應，具有極高的臨床應用價值。

[1] 張明俊. 葛根芩連湯臨床應用[J]. 河南中醫，2011，31（5）：457-461.

[2] 雷軍. 葛根芩連湯治療急性腸炎患者的臨床分析[J]. 中國衛生標準管理，2014，5（1）：53-55.

[3] 董長河，馬艷鋒. 用葛根芩連湯治療急性腸炎的效果探析[J]. 當代醫藥論叢，2016，14（5）：22-23.

[4] 王以兵. 葛根芩連湯治療急性腸炎的臨床療效分析[J]. 醫學理論與實踐，2016，29（10）：1321-1322.

[5] 施曉偉，劉文，王群，等. 葛根芩連湯的研究進展[J]. 貴陽中醫學院學報，2013，34（1）：21-24.

[6] 周仕昌. 葛根芩連湯加減治療急性腸炎120例[J]. 蛇志，2008，20（2）：160-161.

[7] 藍常青. 葛根芩連湯加味治療急性感染性腸炎臨床觀察[J]. 深圳中西醫結合雜志，2005，15（4）：238-239.

[8] 張愛軍，景高云. 葛根芩連湯加減辨治急性放射性直腸炎的臨床研究[J]. 中國中醫急癥，2015，24（2）：252-254.

[9] 張愛軍，景高云. 葛根芩連湯加減辨治急性放射性直腸炎的臨床研究[J]. 中國中醫急癥，2015，24（1）：128-130.

Clinical Study on the Effect of Gegenqinlian Decoction in the Treatment of 86 cases of Patients With Acute Enteritis

ZHU Yanzhao Traditional Chinese Medicine Department, Ruhe East Road Community Health Service Center of Zhengzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine, Zhengzhou He’nan 450000, China

acute enteritis; gegenqinlian decoction; western medicine; clinical symptom score

R259

A

1674-9308（2017）03-0171-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.096

鄭州市中醫院汝河東路社區衛生服務中心中醫科，河南鄭州 450000

[Abstract]ObjectiveTo study the clinical effect of gegenqinlian decoction in treatment of acute enteritis cen.Methods86 cases of acute enteritis patients in our hospital from January to June 2016 and were randomly divided into the TCM group and western medicine group, western medicine group with western medicine, Chinese medicine group treated with gegenqinlian decoction, comparison of two groups.ResultsThe effective rate of treatment in traditional Chinese medicine group was 97.67%, the incidence of adverse reactions was 13.95%, the effective rate was 81.40%, the incidence rate of adverse reaction was 18.60%, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionGegenqinlian decoction for the treatment of acute enteritis effect significantly, compared with the conventional western medicine treatment of patients, efficacy of the addition of gegenqinlian decoction in the treatment of patients with even thickness increased, adverse reactions decreased significantly.