CT增強(qiáng)掃描碘造影劑不良反應(yīng)的護(hù)理干預(yù)效果分析

鐘芳

CT增強(qiáng)掃描碘造影劑不良反應(yīng)的護(hù)理干預(yù)效果分析

鐘芳

目的研究對(duì)比CT增強(qiáng)掃描碘造影劑不良反應(yīng)的護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法選取92例采用CT增強(qiáng)掃描而出現(xiàn)碘造影劑不良反應(yīng)的患者，按護(hù)理方法分為兩組，對(duì)照組46例實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組46例實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果護(hù)理組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度95.65%，高于對(duì)照組80.43%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論有效的護(hù)理干預(yù)可減少實(shí)行CT增強(qiáng)掃描碘造影劑患者的不良反應(yīng)。

碘造影劑；不良反應(yīng)；護(hù)理干預(yù)

CT增強(qiáng)掃描是為了更好地判斷病情，而在使用CT增強(qiáng)掃描時(shí)必須使用碘造影劑，碘造影劑對(duì)部分患者有較大的影響，易產(chǎn)生較多的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防，本文就CT增強(qiáng)掃描碘造影劑不良反應(yīng)的患者實(shí)行有效的護(hù)理干預(yù)，為臨床護(hù)理提供理論參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月-2016年7月在我院采用CT增強(qiáng)掃描而出現(xiàn)碘造影劑不良反應(yīng)的92例患者，根據(jù)不同的護(hù)理方法分為護(hù)理組和對(duì)照組，護(hù)理組男25例，女21例，年齡22～62歲，平均年齡（41.2±1.8）歲。對(duì)照組男26例，女20例，年齡20～65歲，平均年齡（41.8±1.7）歲。兩組患者的性別和年齡對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理：患者入院后，測(cè)量生命體征，選擇合適的病房，告知患者可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者的飲食，觀察病情，告知患者按時(shí)服藥，同時(shí)遵守醫(yī)院規(guī)定，囑咐患者按時(shí)休息。

護(hù)理組患者則實(shí)行護(hù)理干預(yù)：（1）患者入院后，測(cè)量生命體征，了解患者的病情后，帶入病房，調(diào)節(jié)好病房溫濕度，溫度為18～24℃，濕度55%～65%，根據(jù)病情制定合適的護(hù)理方案[1]。（2）飲食指導(dǎo)：CT增強(qiáng)掃描完成后，制定合理的飲食計(jì)劃，給予清淡、易消化、有營(yíng)養(yǎng)的飲食，幫助患者快速恢復(fù)[2]。（3）心理護(hù)理：使用造影劑會(huì)產(chǎn)生較多的不良反應(yīng)，因此患者可能會(huì)出現(xiàn)緊張、焦躁不安等心理情況，此時(shí)護(hù)理人員多同患者溝通交流，了解患者出現(xiàn)心理問(wèn)題的原因，并進(jìn)行解決，同時(shí)給予患者鼓勵(lì)，告知患者出現(xiàn)不良反應(yīng)是常見(jiàn)的現(xiàn)象，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療，若患者不良反應(yīng)較為嚴(yán)重時(shí)則停止操作，帶患者休息后下次繼續(xù)[3]。（4）生活指導(dǎo)：評(píng)估患者的生活習(xí)慣，若患者生活習(xí)慣不合理，則告知患者進(jìn)行糾正。告知患者進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)和效果判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)的發(fā)生率。效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：患者臨床癥狀消失為滿意；患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，患者身體逐漸恢復(fù)為一般滿意；患者臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，并有逐漸惡化的趨勢(shì)不滿意。總滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組患者的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行計(jì)算，以“%”表示兩組患者的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

護(hù)理組患者滿意26例（56.52%），一般滿意18例（39.13%），不滿意2例（4.35%），總滿意度為95.65%；對(duì)照組滿意16例（34.78%），一般滿意21例（45.65%），不滿意9例（19.57%），總滿意度為80.43%，兩組護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)比較

護(hù)理組出現(xiàn)惡心、頭暈等癥狀的患者3例（6.52%），對(duì)照組出現(xiàn)惡心、頭暈等癥狀的患者11例（23.91%），兩組不良反應(yīng)的發(fā)生率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱CT，是一種病情探測(cè)儀器[4]。它能對(duì)人體各部分進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)病情，具有較高的分辨率和靈敏度，且成像較為清晰，具有較好的辨識(shí)度[5-6]。CT是由X光斷層掃描裝置、微型電子計(jì)算機(jī)和電視顯示裝置組成，能夠?qū)θ梭w各部進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)病灶[7]。增強(qiáng)掃描主要是通過(guò)造影劑，對(duì)患者的疾病部位進(jìn)行更進(jìn)一步的掃描，對(duì)疾病進(jìn)行進(jìn)一步的確診。造影劑對(duì)患者有較大的影響，在實(shí)行造影劑后對(duì)患者實(shí)行有效的護(hù)理，觀察患者的心理健康狀況，幫助患者減少身體和心理等不良反應(yīng)的發(fā)生，幫助醫(yī)生更加清晰的診斷患者的疾病，提高患者治療效果，促進(jìn)身體康復(fù)[8]。

綜上所述，實(shí)行有效的護(hù)理干預(yù)可以幫助患者減少不良反應(yīng)的發(fā)生，減少疾病對(duì)患者的影響，效果明顯。

[1] 成小連，馬玲. CT增強(qiáng)掃描碘造影劑不良反應(yīng)的預(yù)防及護(hù)理分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（98）：198.

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[4] 耿旭，劉海霞，孫靜華. CT增強(qiáng)掃描碘造影劑不良反應(yīng)的預(yù)防及護(hù)理[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（15）：1390-1391.

[5] 王愛(ài)華. 碘造影劑在CT增強(qiáng)掃描中的護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（24）：86-88.

[6] 曹孝蘭. CT增強(qiáng)掃描過(guò)程中碘造影劑引起的不良反應(yīng)的預(yù)防及護(hù)理對(duì)策[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，28（2）：44-45.

[7] 徐東慧. 護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用與臨床實(shí)踐[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（19）：4362-4364.

[8] 向世蘭，高萬(wàn)春，石虹，等. 護(hù)理干預(yù)對(duì)CT增強(qiáng)掃描患者對(duì)比劑不良反應(yīng)的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，30（16）：2510-2511.

醫(yī)學(xué)綜述的特點(diǎn)

一、綜合性 綜述要“縱橫交錯(cuò)”，既要以某一專題的發(fā)展為縱線，反映當(dāng)前課題的進(jìn)展；又要從本單位、省內(nèi)、國(guó)內(nèi)到國(guó)外，進(jìn)行橫的比較。只有如此，文章才會(huì)占有大量素材，經(jīng)過(guò)綜合分析、歸納整理、消化鑒別，使材料更精練、更明確、更有層次和更有邏輯，進(jìn)而把握本專題發(fā)展規(guī)律和預(yù)測(cè)發(fā)展趨勢(shì)。

二、評(píng)述性 是指比較專門地、全面地、 深入地、系統(tǒng)地論述某一方面的問(wèn)題，對(duì)所綜述的內(nèi)容進(jìn)行綜合、分析、評(píng)價(jià)，反映作者的觀點(diǎn)和見(jiàn)解，并與綜述的內(nèi)容構(gòu)成整體。一般來(lái)說(shuō)，綜述應(yīng)有作者的觀點(diǎn)，否則就不成為綜述。

三、先進(jìn)性 綜述不是寫(xiě)學(xué)科發(fā)展的歷史，而是要搜集最新資料，獲取最新內(nèi)容，將最新的醫(yī)學(xué)信息和科研動(dòng)向及時(shí)傳遞給讀者。綜述不應(yīng)是材料的羅列，而是對(duì)親自閱讀和收集的材料，加以歸納、總結(jié)，做出評(píng)論和估價(jià)。并由提供的文獻(xiàn)資料引出重要結(jié)論。

Analysis of the Effect of Nursing Intervention on the Adverse Reaction of CT Contrast Enhanced Ultrasound Contrast Agent

ZHONG Fang Department of Radiology, Karamay Central Hospital, Karamay Xinjiang 834000, China

ObjectiveTo compare the clinical effects of nursing intervention onthe adverse reactions of CT enhanced scanning iodinated contrast media.Methods92 patients with CT scan and adverse reaction of iodine contrast medium, which were divided into two groups, the control group was given routine nursing, nursing group were given nursing intervention, observe the incidence of nursing satisfaction of two groups of patients and adverse reactions.ResultsCompared with the incidence rate between the control group and nursing group, there was difference statistically significance,P＜0.05, the nursing satisfaction of nursing group was 95.65%, which was higher than the control group 80.43%, there was difference statistically significance,P＜0.05.ConclusionThe effective nursing intervention for patients with adverse reactions of CT enhanced scanning iodinated contrast media can significantly reduce the incidence of adverse reactions.

iodine contrast agent; adverse reaction; nursing intervention

R473

A

1674-9308（2017）03-0236-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.136

新疆克拉瑪依市中心醫(yī)院影像科，新疆 克拉瑪依 834000