宮腔鏡下輸卵管介入聯(lián)合血府逐瘀口服液治療不孕不育患者的臨床療效

李文香 安新濤 焦守鳳 安小巧 王鑫

宮腔鏡下輸卵管介入聯(lián)合血府逐瘀口服液治療不孕不育患者的臨床療效

李文香 安新濤 焦守鳳 安小巧 王鑫

目的探討宮腔鏡下輸卵管介入聯(lián)合血府逐瘀口服液治療不孕不育患者的臨床療效。方法以200例不孕癥患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（100例）和對(duì)照組（100例）。對(duì)照組均常規(guī)行宮腔鏡下輸卵管介入治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上術(shù)后服用血府逐瘀口服液治療，對(duì)比兩組治療效果及妊娠成功率。結(jié)果觀察組總有效率（94．00%），高于對(duì)照組（77．00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。觀察組術(shù)后1年妊娠成功率（57．00%），高于對(duì)照組（32．00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0．05）。結(jié)論不孕癥采用宮腔鏡下輸卵管介入治療配合血府逐瘀口服液治療臨床治療效果較好。

宮腔鏡；血府逐瘀口服液；不孕癥；臨床治療

目前，女性不孕癥發(fā)生的原因較多，而輸卵管阻塞屬常見病因之一[1-3]。雖然輸卵管通液治療可在一定程度上改善女性不孕癥的臨床治療效果，但因傳統(tǒng)的輸卵管通液治療無法確定治療后的輸卵管通暢情況，故其治療在總有效率也相對(duì)較低[4-6]。我院近年來在臨床工作過程中，將宮腔鏡輸卵管COOK導(dǎo)絲介入術(shù)聯(lián)合血府逐瘀口服液應(yīng)用于其中，現(xiàn)將治療結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年10月-2015年9月就診于我院的200例不孕癥患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（100例）和對(duì)照組（100例）。對(duì)照組年齡25～36歲，平均（30.91±4.99）歲。觀察組年齡26～37歲，平均（31.12±4.51）歲。兩組間年齡等資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組均常規(guī)行宮腔鏡下輸卵管介入治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上：術(shù)后服用血府逐瘀口服液（桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、地黃、赤芍、牛膝、柴胡、枳殼、桔梗、甘草）10 ml/次，3次/日，口服，應(yīng)用3個(gè)月。兩組均于治療1個(gè)月內(nèi)禁行盆浴及同房。

1.3 觀察方法

根據(jù)治療后的輸卵管造影檢查結(jié)果對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。以輸卵管阻塞完全消失者為治愈；以輸卵管阻塞雖未完全消失，但有所改善者為有效；以輸卵管仍完全阻塞者為無效；總有效率＝（樣本數(shù)-無效）/樣本數(shù)×100%[7]。此外，術(shù)后隨訪1年，對(duì)比兩組妊娠成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果分析

在接受治療后，對(duì)照組治愈32例，有效45例，無效23例，總有效率為77.00%；觀察組治愈23例，有效71例，無效6例，總有效率為94.00%，觀察組的治療總有效率高于對(duì)照組（P ＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 術(shù)后1年隨訪情況分析

觀察組術(shù)后1年妊娠成功率（57.00%，57/100），高于對(duì)照組（32.00%，32/100），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

中醫(yī)理念認(rèn)為，輸卵管阻塞不孕癥屬于“包脈閉阻”，病因主要是屬于瘀血、痰濕凝聚下焦致胞絡(luò)阻塞所致[8]。血府逐瘀口服液方中桃仁、紅花、牛膝，可破血行瘀，川芎、赤芍養(yǎng)血活血活血行瘀、柴胡、枳殼理氣化滯；桔梗載藥上行，方劑中諸藥合用，共同起到抑制炎癥反應(yīng)，可使阻塞輸卵管管腔中纖維組織軟化，疏松，預(yù)防再粘連[9]。

本研究應(yīng)用了宮腔鏡COOK導(dǎo)絲介入術(shù)聯(lián)合血府逐瘀口服液治療，對(duì)比兩組術(shù)后治療結(jié)果顯示，觀察組總有效率高于對(duì)照組，可見術(shù)后聯(lián)合血府逐瘀口服液可有效改善患者手術(shù)治療效果。此外，為全面評(píng)價(jià)宮腔鏡下輸卵管介入術(shù)聯(lián)合血府逐瘀口服液在不孕癥治療中的應(yīng)用效果，本研究進(jìn)一步對(duì)兩組治療1年后的妊娠情況，結(jié)果顯示觀察組術(shù)后1年妊娠成功率高于對(duì)照組，可見通過應(yīng)用宮腔鏡下輸卵管通液法配合血府逐瘀口服液治療，可有效提高術(shù)后妊娠成功率。

綜上所述，不孕癥治療中宮腔鏡下輸卵管COOK導(dǎo)絲介入術(shù)聯(lián)合血府逐瘀口服液可顯著的提高患者的臨床治療效果，可作為不孕癥治療的常規(guī)治療方法。

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如何撰寫論文的“材料和方法”

材料和方法（臨床資料）是執(zhí)行科研的關(guān)鍵部分，對(duì)于要進(jìn)行的研究工作，必須按照實(shí)際情況，在事先：⑴選擇好合乎一定條件的、一定數(shù)量的研究對(duì)象；⑵采用一定的實(shí)驗(yàn)、診斷或治療方法（包括實(shí)驗(yàn)步驟、方法、器材試劑、藥品）；⑶經(jīng)過一定時(shí)期的觀察，相同條件下的對(duì)照組，與他人結(jié)果比較并綜合分析。這部分內(nèi)容要求簡明準(zhǔn)確、材料完整可信。

Clinical Efficacy of Hysteroscopic Tubal Intervention Combined With Xuefu Zhuyu Oral Liquid in the Treatment of Infertility

LI Wenxiang AN Xintao JIAO Shoufeng AN Xiaoqiao WANG Xin Department of Infertility, The Second People's Hospital of Hengshui City, Hengshui Hebei 053000, China

ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of hysteroscopic tubal intervention combined with xuefu zhuyu oral liquid in the treatment of infertility.Methods200 patients with infertility were randomly divided into observation group (n=100) and control group (n=100). Patients in the control group were treated with hysteroscopic tubal interventional therapy, while the observation group was treated with xuefu zhuyu oral liquid on the basis of the control group. The therapeutic effect and the success rate of pregnancy were compared between the two groups.ResultsThe total effective rate of the observation group (94.00%) was higher than that of the control group (77.00%), and the difference was statistically significant (P＜0.05). The success rate of pregnancy was 1 in the observation group (57.00%), which was higher than that in the control group (32.00%), and the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe clinical effect of the treatment of infertility with hysteroscopic tubal interventional therapy combined with xuefu zhuyu oral liquid is better.

spectroscopy; xuefu zhuyu oral liquid; infertility; clinical treatment

R271．14

A

1674-9308（2017）02-0200-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．02．115

河北省衡水市第二人民醫(yī)院不孕不育科，河北 衡水 053000