產科護理中不安全因素分析與對策研究

●葉協佳

產科護理中不安全因素分析與對策研究

●葉協佳

對孕、產婦進行優質的產科護理，能夠有效的減少護理過程中差錯的出現，本文通過兩組對照，并對出錯實例進行分類統計，對于產科護理中的不安全因素進行分析，并提出相應的解決措施，僅供參考。

產科護理；安全因素；對策

1 概述

本文通過對產科護理過程中存在的諸多不安全因素進行分析研究，總結出幾點針對不安全因素的有效防范措施，來加強產科護理工作，增強醫院產科護理的安全性。本次研究所采用的方法仍舊是傳統的對照法，即：在某婦幼醫院2016年6月至2017年2月期間婦產科收治的產、孕婦中，隨機抽取200例，一組為對照組100例，對其進行常規產科全程的護理工作，另一組為實驗組100例，對其進行優質的產科護理，分別對兩組人員在被護理過程中出現護理差錯的情況進行有效的統計，進行比較，通過對對照組與實驗組人員被護理過程中出現的差錯的數量和種類進行分析研究，進而對產科護理中的不安全因素和針對性的防范措施進行研討。

2 研究的過程

2.1 研究對象的基本狀況

隨機選取的研究對象都是在2016年6月至2017年2月期間我院婦科收治的孕、產婦，年齡均在22-38歲之間，其中有順產143例、出現妊娠合并癥27例，妊娠期高血壓綜合征30例，將隨機抽取的200例產婦平均分為對照組和實驗組，每組各100例，兩組人員在年齡、病歷等方面進行比較后，差異無統計學意義（即P＞0.05），試驗數據有可參考性。

2.2 護理的方法

首先就是進行常規護理的對照組人員，對其進行的常規的護理項目有：對孕、產婦的臨產癥狀進行實時觀察，對胎兒的胎心、胎動以及母親的血壓進行每日兩次的測量，孕、產婦的飲食、作息時間以及仰臥的姿勢等嚴格的按照醫護人員的要求來完成，醫護人員與孕、產婦進行有效的溝通，及時的為孕、產婦紓解心理上的壓力，保證其心理狀態平穩。

實驗組的在給予常規護理的基礎上，對其進行額外的優質護理，具體的有：提供一個舒適、安靜的修養環境，對環境內的溫度和濕度等進行實時的調整，使之維持穩定，保證空氣流通、新鮮，對其進行生產全過程以及過程中需要注意事項的詳細講解，使其心理上有充足的準備。產后對其進行各項指標的密切關注，做好護理記錄，對于各項婦科現象給予密切關注，對其進行正確的安排與引導，如：產后2～4h鼓勵產婦自行下床排尿，24h后鼓勵其下床活動，指導其進行產后保健操，促進身體恢復等。對產婦的飲食和營養進行科學的安排，注意刺激性食物的攝入等[1-2]。

3 研究的數據指標與對比后的結果

3.1 觀察指標與結果

在對護理過程中出現的差錯數量進行統計并進行分類，總共有51例，實驗組的的出錯率為13%，對照組的出錯率為38%，明顯的高于實驗組出現差錯的數量，達到將近三倍的程度。對統計的數據進行統計學驗證，結果是統計數據具有統計學意義（即P＜0.05）。

3.2 不安全因素

通過對出現護理差錯的實例進行分類，護理人員綜合素質因素（包含其文化修養和專業技能兩個方面）在不安全因素中占有重要的比重，比例達到全部實例的43%，其次就是管理問題造成的不安全因素，占總出錯率的27%，除此以外，還有就是醫院設備、環境以及家屬等情況等造成的不安全因素。

4 研究結果以及防范措施的討論

4.1 研究結果分析

本次進行的研究——安全影響因素研究過程中，首先要弄明白護理安全的概念：對患者進行臨床護理的全過程，在法律以及法定的規章制度允許范圍內，患者未發生心理、機體結構或是功能上的損害、缺陷或是死亡，稱為護理安全。產科護理在醫院的護理工作中占有重要的比重，因其直接關系到產婦與新生兒的生命安全和健康狀況，具有效統計顯示，產科護理差錯導致的醫療糾紛占醫院全部醫療糾紛的百分之四十以上。通過本次試驗研究，在進行產科護理過程中，采取針對過程不安全因素的防范措施，能夠有效減少護理差錯的發生，保障患者的生命財產安全，進而減少醫療糾紛的發生，促進醫院整體服務水平的提高[3,5]。

在本次研究中，對于護理差錯數據進行分析，在進行產科護理過程中，存在的不安全因素主要集中在醫護人員綜合素質上，管理因素以及硬件設備和環境因素次之，此外還有病患家屬等其他因素的影響。

4.2 防范措施研究

一個新生命的降臨，對于任何一個家庭而言都是一件大喜事，但在過程中，出現任何的差錯都可能將大喜事變成悲哀，加強產科護理工作中對不安全因素的防范措施，能夠為產婦和新生兒的生命安全和健康提供有力保障，具體從以下幾個方面考慮：

首先，對于從事產科護理的醫護人員的綜合素質進行全面考核，不達標的要進行嚴肅處理，保證醫護人員隊伍中每一個護理人員的綜合素質過硬；其次要加強對護理工作的管理和監督工作，進一步確保護理工作按照相關的規章、操作流程以及指標進行的；第三就是加強對產、孕婦所處環境和所接觸到的醫療護理設備的衛生等各項指標的監督，保證其安全衛生，并且適合孕、產婦居住；第四就是要與孕產婦的家屬進行有效的溝通，及時的消除產前心理障礙；最后就是進行護理人員工作狀況的綜合評比，增強其工作積極性，提高其在工作過程中的責任意識。全面對產科護理中的不安全因素進行預防，提高產科護理的質量和技術水平，為產婦和新生兒提供一個安全放心的環境[4,6]。

5 結束語

綜上所述，院方的產科護理工作對于產婦和新生兒的生命安全和健康有重要的意義，對孕、產婦進行優質的產科護理能夠有效的減少護理差錯的出現，作為院方，要積極的采取相應的防范措施，加強對產科護理過程中的不安全因素進行有效的預防，減少差錯的發生，該孕、產婦提供一個安全可靠地生產環境。

（作者單位：昆明醫科大學第一附屬醫院產科）

[1]王小梅，吳瑩珠，汪榮姬，等.產科護理中不安全因素調查與防范對策[J].河北醫學，2012，22(5):686－688．

[2]武軍芳，王利成.產科護理中潛在的不安全因素調查及防范對策[J].中國保健營養，2013，14(4):823．

[3]楊凡.產科護理不安全因素的分析與防范對策[J].中國醫藥導報，2011，63(13):114－115．

[4]李斌.產科護理中不安全因素調查與防范對策探究[J].中外醫療，2014，15(4):150－151．

[5]葉麗芬.分析產科護理中潛在的不安全因素與管理對策[J].吉林醫學，2013，41(26):5500－5501．

[6]牛亞衛，張艷蕊，許丹丹.20例婦產科急危重癥患者護理的規范急救流程[J].當代護士(中旬刊)，2015，22(10):84－85．