●李蘭
體驗式教學模式應用于兒科護理學的教學初探
●李蘭
傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學教育是給學生灌輸專業(yè)的醫(yī)學知識,這種教育方式較為枯燥,學生在學習過程中處于被動狀態(tài),同時學習的效率也是不盡如人意。而體驗式教學模式為臨床醫(yī)學開創(chuàng)了一個新的學習方式,體驗式教學重視理解能力和動手能力的提高,學習過程中通過真實的案例使學習內容更加形象化、立體化,學生不僅在思維中對某些概念有一個認知和熟悉,在實踐過程中更是透徹的研究了這些專業(yè)知識。
體驗式教學模式;兒科護理學;實踐
隨著生活質量的提高,現(xiàn)如今兒科護理學也是越來越受到家長們的重視,同時也就對兒科護理學的專業(yè)人才要求越來越嚴格,衡量一個護理學人才的標準是什么呢?在傳統(tǒng)思維當中勢必會認為專業(yè)成績優(yōu)秀就足夠了,但是在經(jīng)過實踐的驗證后總結出的經(jīng)驗告訴我們,要想成為一個專業(yè)素養(yǎng)極高的優(yōu)秀兒科護理人才,在學習過程中不僅要熟練的掌握相關的專業(yè)知識,更是要利用這些知識達到實踐的目的。體驗式教學模式在運用和實踐方面相對傳統(tǒng)的教學模式來說有極大的改進,對學生學習臨床護理課程有很大積極作用。
體驗式教學是按照教學要求設定規(guī)定的情境或者給出相應的前提,對教學的內容做一個完整的詮釋和還原,在整個教學過程中學生對知識構架有全新深層次的學習,并提高學習能力、對專業(yè)知識產(chǎn)生情感的教學形式。它所注重的除了收獲多少知識,認識多少新事物,還重視實踐能力和生命的意義通過教學而得到彰顯[1]。
2.1 案例分析法
主要是老師通過列舉一些具有鮮明代表性的案例,分析其中的問題以及問題產(chǎn)生的原因,探索出適用于該問題的解決方案。可以列舉一個案例,以某兒童的一個病例為學習目標,學生首先自主了解學習,收集需要的資料,分析出病例的病因和臨床表現(xiàn),以這些資料和分析為基準做出一個詳細的解決方案,每個學生都可以互相交流學習,提出自己的問題,最后參照其他同學的方案完善自己的方案。
2.2 圖像分析法
老師在教學時借助相關圖片、視頻資料、音頻材料來完善課堂內容。讓學生在學習課本知識的同時能更加身臨其境的了解臨床工作流程。
2.3 情境分析法
學生在要求分組之后分別擔任患者和護理人員的角色,按照老師給出的案例,每個小組要收集相關學習資料進而得出相應的護理方案。
2.4 實戰(zhàn)分析法
實戰(zhàn)法即實習,實習地點由學校和醫(yī)院協(xié)商而定,實習內容由老師具體安排,在醫(yī)院這個真實的環(huán)境中讓學生感受到護理的真正意義。在學習實踐了基礎的護理知識之后水平得到提高,可以鼓勵學生針對不同的兒科病例提出自己的想法,進而收集資料學習討論之后得出一套完整的護理方案。這能夠讓學生深度的了解護理知識,提高自主學習分析的能力,在實踐中發(fā)現(xiàn)自身存在的問題和漏洞進而完善專業(yè)知識[2]。
列舉一個案例:一個兩歲的幼兒,一天之內腹瀉數(shù)次甚至數(shù)十次,糞便顏色淺并且粘稠度非常低,嘔吐,身體發(fā)熱,面色呈灰白,精神不振,煩躁昏迷,甚至會有驚厥現(xiàn)象。該病例我們可以從三個方面進行教學:第一,使分析這個幼兒的病情,下達護理診斷;第二,制定一套系統(tǒng)的全面的護理方案;第三, 分析病情之后總結出如何預防此病。
根據(jù)患兒的表現(xiàn),在查閱相關資料和討論學習之后,歸納出造成腹瀉的幾種因素。第一,腸胃炎,即幼兒胃和腸道內出現(xiàn)的一種常見炎癥,通常是由多種病毒引起的,最常見的就是輪狀病毒,多發(fā)季節(jié)在秋末冬初這個時段。第二,細菌感染,往往會腹痛,大便中加有血絲,身體發(fā)熱,這種情況一般是由飲食上的不注意導致的,嬰幼兒消化系統(tǒng)不健全且抵抗力差,半生的肉類中含有大量的大腸桿菌,會感染幼兒的消化系統(tǒng)。第三,寄生蟲感染,一般情況嬰幼兒在飲水和沖泡奶粉時會感染寄生蟲,寄生蟲一旦進入嬰幼兒體內就會對幼兒腸道造成二次感染。第四,抗生素的使用,抗生素治療期間出現(xiàn)的腹瀉則是與藥物有關。第五,食物因素,食用過量的果汁或含糖量高的水、飲料都會引起幼兒腹瀉。第六,牛奶過敏,對牛奶過敏的幼兒非常多,幼兒對牛奶消化能力弱是很常見的,有時還會伴隨嘔吐。案例中幼兒的腹瀉狀況是由細菌感染造成的。
根據(jù)以上的病情分析,我們可以歸納出一個基本的護理方案,方案掌握四個基本原則,一、腸胃休息充足,二、控制感染,三、解決水和電解質的紊亂問題,四、良好的作息習慣。幼兒要及時補充液體,調整飲食,消毒工作和衛(wèi)生保持工作要做好,詳細觀察大便情況[3]。
預防兒童腹瀉家長需要注意一下幾點。第一,食用的東西必須把好關,禁食是堅決不被提倡的,哺乳期的媽媽要多吃溫性的食物,涼性食物盡量不碰。幼兒食物盡量煮的碎一點,促進腸道消化。蔬菜一般選擇容易消化的菜類,西紅柿、黃瓜等最好與水果搭配起來。果汁會引起幼兒腹脹,盡量少喝,芋頭類不易消化額度水果盡量不吃,冰涼的食物會刺激腸道引起腹部疾病。第二,避免小腹著涼,幼兒肌肉薄弱,皮膚對抗外界溫度差,一旦腹部著涼,腸道會受到刺激,蠕動加快引起腹痛,還會導致食物在腸道內消化時間縮短,造成腹瀉。第三,加減衣服要注意,幼兒手的溫度要適宜最好,手心稍微暖一點。手心出汗要減衣服。第四,幼兒睡眠保暖工作要到位,幼兒體內溫度較高,睡覺容易踢被子,家長要注意保護好肚擠,避免著涼。
體驗式教學模式能夠在學生學習護理臨床課程的過程中起到積極的推動作用。第一,學生在豐富的學習方式和學習內容中產(chǎn)生學習興趣,傳統(tǒng)的理論知識學習固然有它的道理,但是理論和實踐相結合之后的學習更加全面和有趣。第二,促進學生對于臨床課程理論知識的理解,將理論知識應用到實踐的護理過程中之后將知識轉化成了自己的能力。第三,學生在實踐操作過程中積累了一定的護理經(jīng)驗,由于兒童身體的脆弱,在護理過程中存在諸多突發(fā)因素,例如兒童的哭鬧、不配合護理等,兒科護理學對于護理人員的要求是非常高的,專業(yè)素養(yǎng)和實踐經(jīng)驗都非常重要。
體驗式教學的優(yōu)勢獨特又顯著,但是國內對于體驗式教學的學習仍然處在起步階段,兒科護理學對于體驗式教學的應用還不能夠完全實現(xiàn),只是更多的在研究該學習方式的特征和價值。因此我們在學習過程中要自己積累經(jīng)驗,完善自身的專業(yè)知識,提高專業(yè)素養(yǎng),為體驗式教學在兒科護理的應用中做出自己的一點貢獻。
(作者單位:河南理工大學醫(yī)學院,焦作衛(wèi)生醫(yī)藥學校)
[1]張渭絨.體驗式教學在大學思想政治理論課中的實踐[J].新西部.2015.(8):195.
[2]陸曉慶,陳寧,李謹.體驗式教學在醫(yī)患溝通學教學中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育.2014(11):80-81.
[3]姚琳.體驗式教學在培養(yǎng)大學生就業(yè)能力中的應用[J].湖北廣播電視大學學報,2011,31(3):56-57.