無線平板探測器在四肢小關節X線攝影中臨床應用

●秦建國 邊瀾濤

無線平板探測器在四肢小關節X線攝影中臨床應用

●秦建國 邊瀾濤

目的：探究無線平板探測器在四肢小關節X線攝影中運用。方法：運用無線平板探測器對120例患者進行影響采集，對所采集的影像成像的清晰度、對比度及密度等進行分析；結果：無線平板探測器X線攝影的清晰度、對比度及密度等都較傳統的攝影技術具有顯著的優越性，具有統計學意義；結論：無線平板探測器X攝影技術，提高圖像質量、圖像清晰度、提高了成像的成功率及診斷準確率，建議在臨床中推廣應用。

無線平板探測器；四肢小關節；X線攝影；臨床應用

醫學影像學在現代醫學領域中發展過程中一直發揮著不可取締的輔助作用，隨著我國科技技術和檢測技術的快速發展，各個醫院已經逐漸運用無線平板探測器與X線成像系統組合取替了傳統的－片式的成像系統，無線平板探測器具有能夠跟任意一臺X線機組合的優勢，不需要對現有X線機進行任何的改變，便能組成一套臨時數字化的系統，這使的普通的放射成像技術已經進入了科學數字信息時代[1]。無線平板探測器與X線成像系統組合，大大的提高X線攝影的圖像清晰度，提高對病變檢出質量，降低了重拍率。更是給影像學科的攝影成像帶來與時俱進的變化。無線平板探測器能夠為臨床危急重癥患者、床旁攝影、術中攝影提供便捷、準確、高效的影像依據[2]。

1 資料與方法

1.1 資料

抽取2016年1--12月之間運用無線平板探測器攝影成像的患者120例。男患90,女患30例，平均年齡在4-80歲之間，主要對四肢小關節進行攝影成像。

1.2 方法

平板電腦與無線平板探測器相組合，根據臨床需要選取不同的X線機做為X線源組合成數字化X攝片機，對四肢小關節器官程序預設的攝影，用于四肢小關節攝影成像，抽取患者病變部位的信息，盡量除去體表異物干擾，根據患者的調整體位，放好無線平板探測器，設置適宜的曝光條件，囑患者不要隨意移動，配合攝影，采集成像結果進行閱片分析。

1.3 評定標準

運用無線平板探測器的處理技術進行細致的攝影成像，分別評出甲級片、乙級片、丙級片及廢片。甲級片：影像清晰，位置正確，無人工偽影，符合診斷要求；乙級片：影像較清晰，位置欠佳，可見人工偽影，可以用來基本診斷要求；丙級片：影像欠清晰，位置欠佳，人工偽影嚴重，不能用于診斷要求；廢片：影像模糊，位置不好，有大量偽影，需重拍[3]。

2 結果

在對120例患者的小關節成像中采集了180幅圖像：甲級片的比例占74%，乙級片比例占25%，丙級片的比例占1.3%，沒有采集到廢片，專用于四肢小關節投照，獲得的圖像影像細膩，軟組織與骨組織對比良好，這相比較傳統的攝像技術具有差異性，具有統計學意義。

3 討論

無線平板探測器是X線攝像機技術與現代計算機技術的配套的核心處理器，對X線攝像技術進行量化、存儲、處理、成像和傳輸等。平板探測器是的關鍵部件，是數字化成像的核心配件。與傳統的X線攝影相比，平板探測器在數字化攝影中將接受的X線信息直接轉變成數字信號，成像速度快，圖像層次清晰，影像邊緣銳利可見，在時間上、空間上和密度上都有很高的分辨率，小關節的細微組織結構顯示的非常清晰。而無線平板探測器的采集面積是與國際暗盒的標準一致，系統兼容性很強，在不需變換和改變目前的X線機的情況下，就能將普通X線機組合成為數字化攝影系統，獲得與數字化成像系統一樣的圖像質量。并且一塊無線平板探測器與多臺X線機組合一起使用，減低了傳統X線機升級改造成數字化系統的成本消耗，更有助于臨床推廣運用，提高攝影成像質量。成像質量檢測測效率高，X線光子轉換效率高、動態范圍廣泛、可以實時成像、影像后處理強大快捷等顯著的優勢[4]。常規平板探測器收集到數字信息可通過組織均衡等后處理得到的是由原始數據經過計算機重新模擬的圖像是一定程度上的偽像，干擾成像的清晰度，這種成像方式在脊柱、骨盆等組織層次較厚的部位投照具有一定的優勢，但在拍攝四肢關節等薄部位時卻很難采集到質量穩定的成像[5]。因此，在脊柱、骨盆、四肢長骨攝影方面應用較廣。

采集攝影時，無線平板探測器采集的圖像信號可以直接在平板電腦上顯示，就可以隨時對小關節的成像進行窗寬、窗位調節、邊緣銳化、放大或縮小等處理，提高成像在空間上、密度上的分辨率，清晰顯示小關節細微之處，進一步提高攝影圖像的質量。如果圖像采集的不理想時，可以重新采集攝影，保證攝影的成功率，從而獲得更多的甲級片，為影像診斷醫生和臨床醫生診斷患者的病情動態變化提供強有力的影像學依據。

綜上所述，無線平板探測器相對于傳統平板探測器具有操作方便、可移動快捷、便攜式等優點，探測器能以最小的輻射劑量采集到高質量、清晰的圖像，并且電池輕，容易更換簡單，且更換電池后就立即可以工作，沒有任何的影響，大大的提高了工作效率。無線平板探測器充分發揮了數字化X線攝影成像系統的優點，尤其適合基層醫院中攝影的運用，無線平板探測器在X線攝影中具有越來越重要的應用價值，值得推廣運用。

（作者單位：廊坊市香河縣人民醫院）

[1]張軍暉,曹文廣,周永利,等.直接數字化X線攝影臨床應用價值研究[J].吉林醫學,2012,33(32):7054-7055.

[2]溫國強,楊建.床旁數字化X線攝影的臨床應用[J].實用醫技雜志,2012,19(9):935-936.

[3]王寶生,劉順帆.數字化X線攝影(DR)的臨床應用價值[J].現代醫用影像學,2014,23(6):691-692.

[4]朱立祥，潘永泉，趙政文.DR技術與臨床應用[J].中國醫學影像技術,2004,20(S1):152-153.

[5]蘇炎城,郭代珠,周湘濤,等.組織均衡技術在DR胸部影像中的應用優勢[J].實用放射學雜志,2004,20(8):743-745.