鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究

●張廷英

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究

●張廷英

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，護(hù)理的質(zhì)量能從根本上影響患者的疾病治療效果和術(shù)后恢復(fù)效果。護(hù)理工作與患者的疾病恢復(fù)工作存在著十分必要的聯(lián)系，護(hù)理工作質(zhì)量的優(yōu)劣能夠直接影響到病人的生命安全，能夠直接影響到醫(yī)院整體的發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生安全體系的正常運(yùn)行。在國家醫(yī)療大環(huán)境的影響下，我國基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)護(hù)理質(zhì)量也在不斷提升，但是相對(duì)于城市來講，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量體系還存在著一定的問題與漏洞，文章針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)護(hù)理中的問題進(jìn)行了研究，并針對(duì)文提出了幾項(xiàng)合理性建議，以便于促進(jìn)我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)護(hù)理工作的質(zhì)量。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；基礎(chǔ)護(hù)理；質(zhì)量現(xiàn)狀；分析研究

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為農(nóng)民提供基本的就醫(yī)場所與就醫(yī)條件，其自身擔(dān)負(fù)這個(gè)廣大農(nóng)民群眾的醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康以及市區(qū)服務(wù)的各項(xiàng)責(zé)任，其重要性不言而喻。隨著社會(huì)的發(fā)展和我國醫(yī)療水平的不斷提升，社區(qū)醫(yī)療護(hù)理工作也在不斷的發(fā)展和完善。在發(fā)展過程中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平迫切的需要具有專業(yè)性科學(xué)知識(shí)的高素質(zhì)的護(hù)理人員擔(dān)任護(hù)理的工作，但是在我國多數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀中實(shí)施的情況不容樂觀，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)護(hù)理工作還存在著較為嚴(yán)重的醫(yī)療問題和人員護(hù)理問題。

1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)護(hù)理中存在的問題

1.1 護(hù)理人員素質(zhì)較低

就目前形勢來講，我國很多城市中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)護(hù)理人員，有很多專科知識(shí)不強(qiáng)、專業(yè)性水準(zhǔn)地下的特點(diǎn)，所以對(duì)于護(hù)理方面的知識(shí)具有匱乏性和不專業(yè)性，在專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)掌握方面比較薄弱，對(duì)于疾病的產(chǎn)生過程不了解，產(chǎn)生后也不知道采取哪種相對(duì)應(yīng)的解決措施，對(duì)于病情來講缺乏預(yù)見性和先知性。還有些護(hù)理人員在給藥方面不能夠合理的掌握用量，不同的患者不會(huì)藥物用量，從根本上影響了病人的痊愈情況。在我們醫(yī)院，很多護(hù)理人員雖然取得了專業(yè)的護(hù)理資格證，但是專業(yè)性水平較為低下。專業(yè)護(hù)理資格證對(duì)于醫(yī)護(hù)人員和患者來說，都是十分重要的，在我國其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，沒有專業(yè)護(hù)理資格證的護(hù)理比例約占護(hù)理人員總數(shù)的四分之三，無證工作的后果會(huì)導(dǎo)致病人病情危險(xiǎn)指數(shù)上升，給病人的身心健康帶來巨大的影響[1]。

1.2 醫(yī)療工作者缺乏應(yīng)急搶救等方面的經(jīng)驗(yàn)

在村鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理人數(shù)中，能對(duì)患者突發(fā)疾病時(shí)，使用相對(duì)應(yīng)的手段進(jìn)行患者搶救的醫(yī)護(hù)人員屈指可數(shù)。作為疾病來講，突發(fā)性的疾病往往具有一定的嚴(yán)重性和致命性，例如心腦血管疾病就是突發(fā)病，發(fā)病時(shí)期如果沒有第一時(shí)間進(jìn)行應(yīng)急搶救，那么耽誤的就是患者的生命時(shí)間。由于村鎮(zhèn)衛(wèi)生院各方面的設(shè)備不夠齊全，造就了護(hù)理人員應(yīng)急搶救這方面的意識(shí)較為低下的問題，在患者發(fā)生突發(fā)性疾病時(shí)，不知如何應(yīng)對(duì)。

1.3 護(hù)士專業(yè)性水品較低，護(hù)理管理存在缺陷

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展過程中，普遍存在的問題就是護(hù)士不思上進(jìn)，主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)不高的情況。在傳統(tǒng)觀念的影響作用下，多數(shù)護(hù)理工作者對(duì)于護(hù)士的職能認(rèn)識(shí)，只停留在打針、問藥、測量體溫的工作性質(zhì)之下，對(duì)專業(yè)知識(shí)的認(rèn)識(shí)、工作任務(wù)的鉆研、以及知識(shí)量的儲(chǔ)備積累情況完全不在乎，導(dǎo)致了其自身臨床專業(yè)知識(shí)量不足、病情觀察不及時(shí)的問題出現(xiàn)[2]。

導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)管理缺陷的根本原因就是護(hù)理管理的缺陷。在醫(yī)護(hù)人員工作性質(zhì)不同變動(dòng)的情況下，護(hù)士手里的工作都在不停的變動(dòng)，管理層面的人員也在不停的進(jìn)行替班工作，所以導(dǎo)致了對(duì)管理上的疏忽，從根本上缺乏細(xì)致的考核。

2 解決基礎(chǔ)護(hù)理問題的措施

2.1 加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化三基訓(xùn)練

想要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)狀，就要從根本上解決其護(hù)理質(zhì)量中存在的問題。在護(hù)理中，要合理的對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行宣傳教育，以奉獻(xiàn)精神為教導(dǎo)理念，采取多層次的方式進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)道德教育的開展。合理的制定周期考核任務(wù)，在考核中選擇成績優(yōu)良的護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)封，對(duì)其加冕優(yōu)秀標(biāo)兵的稱號(hào)，以此激勵(lì)其他醫(yī)護(hù)人員，從而強(qiáng)護(hù)士的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，全面的提升對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量內(nèi)涵的理解度和掌握度。對(duì)于已經(jīng)在職的工作人員，要定期組織工作人員的基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，強(qiáng)化工作人員的基本技能，激勵(lì)護(hù)士的積極學(xué)習(xí)性與主動(dòng)學(xué)習(xí)性。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急搶救知識(shí)的普及

衛(wèi)生院在不斷的加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)提升的同時(shí)，還要不斷的加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)性知識(shí)的學(xué)習(xí)。專業(yè)性知識(shí)中最重要的一項(xiàng)就是對(duì)突發(fā)疾病患者實(shí)施應(yīng)急搶救措施。全面的提升醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急搶救意識(shí)，就是在基本的層面上對(duì)患者的生命多一重保障。衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急搶救知識(shí)，衛(wèi)生院就要不斷的進(jìn)行應(yīng)急搶救工作的實(shí)踐。定期的組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行常見突發(fā)疾病的搶救演習(xí)，使得醫(yī)護(hù)人員在演習(xí)中抓住病癥的搶救精髓，不斷的在實(shí)踐中進(jìn)行搶救手法的提升能從根本上為患者的生命提供保障，也能從根本上提高自身的專業(yè)性醫(yī)護(hù)知識(shí)與手法。衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要提升對(duì)護(hù)理工作的重視度，從根本上改變“輕護(hù)理”的觀念，合理的提升護(hù)理工作者的社會(huì)地位，從根本上鼓勵(lì)基層護(hù)理人員，從而加強(qiáng)基層護(hù)理工作的穩(wěn)定性[3]。

2.3 強(qiáng)化護(hù)理管理

在管理的過程中，要適當(dāng)?shù)拈_展制度化的管理，制度化管理的意義就是通過制度和執(zhí)行規(guī)定的制度進(jìn)行綜合性的管理，無論是從患者的救治，還是到物品的擺放，都遵循相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行實(shí)施，從基本上避免人管人的局面，要全面實(shí)行人遵循于制度的態(tài)度。在規(guī)范了規(guī)章制度的同時(shí)，還要不斷的加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量工作的管理力度，建立好獎(jiǎng)罰制度，對(duì)于積極工作、工作成效明顯的護(hù)理人員進(jìn)行獎(jiǎng)賞制度，要確切實(shí)際的將基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)士的晉升相結(jié)合，進(jìn)行合理的責(zé)任分明，確保護(hù)理工作高校而順利的進(jìn)行。

3 結(jié)束語

護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院和村鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量的重要表現(xiàn)手法，其護(hù)理質(zhì)量直接影響著醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量、社會(huì)形象和經(jīng)濟(jì)效益。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要改變傳統(tǒng)重治療、輕護(hù)理的理念，要以病患護(hù)理為中心，從根本上滿足患者的需求，為患者提供一個(gè)全面的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，要以此為目標(biāo)，不斷的進(jìn)行發(fā)展和完善。醫(yī)療衛(wèi)生單位要勇于直視自身的發(fā)展中的問題，并對(duì)問題進(jìn)行有效的解決，從提升醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)方面出發(fā)，爭取建立一個(gè)對(duì)患者負(fù)責(zé)任、對(duì)衛(wèi)生院發(fā)展負(fù)責(zé)人的優(yōu)秀型醫(yī)護(hù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

（作者單位：重慶市石柱土家族自治縣臨溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）

[1]姜海月.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀分析與對(duì)策[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2010,29(07):256-257.

[2]顏銀斌.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理工作現(xiàn)狀調(diào)查及對(duì)策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,21(19):3474-3476.

[3]洪霞.基層衛(wèi)生院護(hù)理質(zhì)量管理現(xiàn)狀分析及對(duì)策[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015(06),12:67.

[4]肖芳.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理與中醫(yī)藥服務(wù)現(xiàn)狀與對(duì)策探討[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2014,S1(05):157-158.