廣元精衛30年：初心不忘 卓越未央

文/本刊記者 吳佳男

“求精、創新、超越”。從最初5萬元創建的“保健院”，到而今的川東北區域精神衛生醫療引領者，30年來，廣元市精神衛生中心初心不忘，艱辛涅槃路，有史可鑒。

12月20日，30周年慶典上，看到專題片《筑夢》中閃過的幀幀泛黃照片，四川省廣元市精神衛生中心（以下簡稱“中心”）紀委書記簡麗蓉腦海中浮現出30年前的一幅畫面：一輛有著“大鼻子”，頂上掛盞應急燈，像大鐵皮盒子的車正穿梭于市區與鄉村，接患者、搞宣傳、拉物資……“1987年，我有幸成為醫院第一批職工。當時條件差，設備非常簡陋，印象最深的就是靠預支住院費換取的這臺嘎式救護車，它是全院當時出行的唯一工具。”

從1987年興建，啟動資金僅為5萬元的“廣元市市中區精神衛生保健院”，到2008年“5·12”汶川大地震后的涅槃重生，再到而今成為占地80畝，建筑面積8萬多平方米，床位2000張的四川省區域精神衛生中心，中心已華麗轉身，從昔日的追趕者變為引領者：專業特色突出、科研優勢明顯、學科輻射強大，承載起川東北地區及更廣區域1500萬群眾的精神疾病診療重任。

“初心不忘，感恩前行。”20日的當天，由中心承辦的“2017全國精神專科醫院管理高峰論壇”的宣傳冊上，這八個大字也是中心主任張英輝的心聲。

篳路藍縷 筑實根基

1986年，廣元市精神專科醫療資源空白，相關患者須輾轉外地就診；1987年，廣元市政府發文批復撥款5萬元作為啟動資金，建立“廣元市市中區精神衛生保健院”。號召之下，醫院籌建組的5名職工脫掉白大褂，掄起鎬頭，歷經5個月的艱苦奮戰，同年10月15日，一棟建筑面積1877平方米，設置病床30張的醫院如期竣工，填補了地區精神衛生醫療空白，創建速度被譽為“深圳速度，大慶精神”。

建院初期，醫院設備、技術、人才及管理經驗嚴重短缺，體溫計、血壓計、聽診器成為僅有的設備，運行困難重重，時任醫院領導以開辦“精神殘疾康復廠”，開設“百貨商店”“飯店”“養豬場”等增加收入。同時，通過借、貸等方式籌措資金，以“請進來、走出去”等措施強化醫技能力后，醫院運行逐步走向正軌。1992年，醫院更名為“廣元市精神衛生中心”，走上“大專科小綜合”發展之路。

但在歷經近十年的“平穩”期后，1999年，醫院遭遇了困境：人才流失、創新遲滯、管理缺位等問題嚴重影響了醫院進一步發展。

“既然回到這個位置，就要做好。”1989年至1995年，從普通醫生到副院長，張英輝見證了醫院的發展。在1998年被組織安排“出走”三年后的2001年，在醫院老職工的極力舉薦之下，他被組織緊急“召回”。

“回來”需要勇氣，張英輝首先要面對的是“工資發不出、人心浮躁”等難題。醫院當時月收入僅為9萬元左右，職工月工資數卻比此數額多。張英輝以個人名義，向朋友借來5萬元，解了燃眉之急。

“新官上任三把火”。張英輝第一個舉措，是將之前下崗的職工全部召回，充實進病區、臨床和后勤，部分人成為“導醫”，開始“走村入戶”宣傳醫院，外拓“市場”。

自2001年至2007年，在“精專科、強綜合”“人才興院、質量興院”等辦院方針下，醫院精神專科被做強，心身疾病和老年疾病成為著力點，先后與空軍總醫院、華西醫院等成為協作醫院，長年聘請國內精神衛生界一線學者為客座專家前來講學，一批青年骨干也走上重要崗位。

“2001年到2008年，學科建設被強化，必要的基礎設施也得到了落實。”幾年間，張英輝形成了一個習慣：新上崗職工的病歷必須“過手”，親自修改。“醫院為他們定計劃，他們要告訴我三年內能成為什么樣的人。”

把握契機 二次創業

“貧賤憂戚，玉汝于成”。2008年5月12日那場突如其來的大災難，是中心經歷的重大考驗，也成為其后發展的重要契機。“地震是一次洗禮，尤其是對醫院管理者而言。”張英輝而今仍清晰地記得，紛亂中，醫務人員肩背手抬，將800余名住院患者妥善安置于樓下的帳篷之中。同時，緊急處置了陸續送來的200余名患者。

中心領導班子至今感激澳門特區政府在災后及時支援的5000萬元，以及中央政府隨后下撥的2700萬元專項建設費用。“這些支持，激勵了管理層和員工，也成為醫院恢復和崛起的希望。”

2008年年底，各方強力支持，加之借鑒國外震后恢復經驗，中心迅速整合了周邊資源，一手搞重建，一手抓發展。其后三年先后4次，征地50畝，重建業務用房4.1萬平方米，一、二、三號住院樓、門診醫技樓和職工公寓先后拔地而起，臨床診療科系不斷細化，專業人才隊伍不斷優化，設施配套得以齊全，一座環境優美的現代化醫院使舊貌換新顏。

2011年12月，中心順利通過國家三級甲等精神專科醫院專家組評審驗收，成為川北地區和川陜甘毗鄰地區精神衛生事業引領者。

廣元市精神衛生中心30年發展變遷的縮影。

“二次創業”，目標為“強化學科、促人才培養、提升職工幸福指數”。自2012年開始，中心領導班子和學科骨干及基層員工，幾乎跑遍了全國領域內優勢醫院，只為強化自身。精神醫學、老年醫學、臨床心理科、睡眠醫學科、康復醫學科以及普通外科先后成為省級重點學科，同時，與北大六院、北京佑安醫院以及華西醫院，河南、山東、澳門等地精神衛生機構的優勢學科達成協作，共同發展。

做強學科 未來可期

2013年以來，每年都有全國、四川省的繼教項目等學術會議在廣元召開，四面八方的同業者競相來到中心取經。

2015年5月，經四川省衛生計生行政主管部門及專家綜合評估，中心被確定為四川省六大區域精神衛生中心之一——川東北區域精神衛生中心。

未來五年，張英輝的目標是做強腦系“大專科”，大力發展神內、神外、精神科和老年科。“實踐層面，醫院已不輸業內同行。相信三年左右，醫院科研和教學將上新臺階。”

人才成為關鍵因素。“醫院要長足發展，醫護人員人文素養和情懷提升至關重要。患者信你了，依從性就高；溝通做好了，療效就好。”

2018年，中心將與更多“走在前面”的兄弟單位合作，交流學術，派遣骨干到國外學習。“未來的精神衛生事業，急性治療和慢性康復要分開，加上醫養結合，最終達到防治體系的優化。”

“有序在無序中醞釀，無序的行為將被規范。在經過分化、演化與提升后，精神衛生事業最終會走上分工協作，更為專業化的路徑。”2018年，張英輝的工作節奏將一如既往：全天工作10個小時以上，早上轉科室，處理前一天遺留問題；中午和相關人等溝通周、月度計劃；下午考核、督促全面工作。晚上回到家繼續看書，找到棘手問題的解決方案。

不同的則是繼續思考如何更為高效地管理與協作，串聯起幾十家醫聯體單位，打造全新的精神衛生高地。

“從當年職工須間斷上崗到建成二甲醫院，到大地震后醫院成果瞬間毀滅，再到現今在有著優秀團隊、優美環境、高精尖設備與技術的醫院中工作，深感欣慰。”寒來暑往，幾多坎坷，30年慶典晚會上，看著臺上孩子與職工的精氣神兒，中心工會主席楊金明感慨有加，一切仿似昨天。

30年，卓越未央，只爭朝夕。