心血管護理中使用舒適護理的臨床效果及預后分析

何玉燕

（佛山市第一人民醫院心內科，廣東 佛山 528000）

心血管疾病是一種比較常見的疾病，次疾病給患者帶來的負擔十分的大[1]。舒適護理能夠盡可能的發揮醫生和患者的主動積極性，提高患者的護理效果，改善醫患關系，進一步的提高治療的效果。患有心血管疾病的患者都會有憂慮、畏懼等不良的心理狀態，而使用舒適護理能夠很好的改善患者的不良情緒，使得治療效果的到大步提升[2]。本次研究選擇我院138例心血管疾病患者采用對比的方式進行詳細的分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年4月～2017年4月這段時間內，在我院治療的276例心血管疾病患者，隨機分為兩組，分別為常規組和舒適組，各138例患者，其中常規組患者，男79例，女59例，平均年齡（63.4±9.7）歲；舒適組患者，男86例，女52例，平均年齡（65.3±11.2）歲。所有患者的基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組使用常規的護理方式，主要包含：①保證病房的空氣流通，并使患者有充分的休息；②幫助患者戒煙禁酒，同時指導患者進行健康科學的飲食；③根據醫囑幫助患者進行合適的藥物使用；④指導患者定期做適當的活動，并密切觀察患者的各種指標變動；⑤當患者出現較大的情緒起伏時，進行安撫等。舒適組則在采用常規的護理基礎上，加入舒適護理方式，具體方法如下：

1.2.1 環境護理：在心血管疾病患者入院后，護理人員必須保證患者病房環境的干凈、整齊，同時注意病房的空氣流通，確保室內空氣質量的良好。同時還需要觀測病房的濕度溫度，保證濕度維持在50到60，溫度維持在18℃到22℃。病房需要定期的實行消毒，防止患者產生不良感染。除此以外，護理人員也需要確保患者擁有一個安靜的環境，避免噪音干擾而產生的心血管問題。

1.2.2 生活護理：在心血管疾病患者入院后,,根據患者的詳細情況，制定科學合理的飲食規劃，一般以粥、奶等流食或者半流食為主，且適量的使用一些粗纖維食物，避免高脂、高鈉的攝入，以及具有刺激性的食物；因為心血管疾病患者主要以老年人為主，大部分患者胃、腸收縮力較弱、蠕動速度較慢，因此要了解患者的排便情況以及排便的質量，防止患者發生便秘，若已經大便干燥，要指導患者正確的進行排便，以免使癥狀惡化；同時由患者的自身身體素質為患者安排科學適量的定期運動；指導并監督患者保持每天清潔口腔和整體衛生，避免出現潰瘍和炎癥等，同時觀察患者的皮膚情況；定期為患者按摩身體，防止患者產生腰腿疼痛的癥狀。

1.2.3 疼痛護理：通常當人體出現比較強烈的痛楚時，交感神經回因為受到刺激，而產生超過平時的興奮，從而致使患者的心跳速度加快，同時患者血壓值升高、心臟的排血和心肌消耗的氧氣的量值都會有顯著的提高。在心血管疾病患者有疼痛的癥狀出現時，要幫助患者按照醫生的囑咐要求使用藥物，并讓患者進行休息，一般用將硝酸甘油片含在舌下，或者使用口腔黏膜噴霧進行治療，在用藥120秒左右后，若患者的癥狀沒有明顯好轉，疼痛感還是比較強烈，則根據醫師的建議對患者使用一定量的鎮痛劑，大多數時候都使用嗎啡進行靜脈注射，一般使用量為4到5ml。在使用藥物的時間內護理人員必須嚴格的觀察患者的各種指標的情況，例如疼痛的程度、性質、位置和患者使用藥物后的反應等，還有患者的血壓值、呼吸情況等是否正常。

1.2.4 心理護理：在心血管疾病患者入院后，因為疾病和新的生活環境等因素，有很大的幾率出現焦灼、抑郁、急躁等不好的情緒，不好的情緒對患者的治療有很大的影響。所以護理人員要在患者入院時，要給與患者良好的心理安撫，與患者深入交流，幫助患者平復心理狀態。在交流中，護理人員必須有良好的態度，同時將語速降緩，讓患者安心感覺到親切。住院期間多與患者溝通，隨時清楚患者的心理狀態，排除患者的不良情緒。在平時的溝通中，反復想患者講解治療、生活中需要注意的事情，同時對患者進行心血管病疾病知識的宣傳與教育，增加患者對治療的信任，以及對其自身的信心。在關注患者的心理狀態的同時，也要考慮到患者家屬的情緒，家屬的一些不良情緒會很大程度的影響到患者。

1.2.5 評價制度：每位患者都是具有獨特的個性化，舒適護理中的某些措施并不是適合每一位患者，建立一個完善的評價制度，可以在護理中對一些特殊的病人進行及時的護理調整。并且舒適護理是一個全方位的動作，這就需要調配各個部門的力量，患者是直接的接受者，所以評價制度還可以很好的對護理人員的實行良好的督促和管理。

1.3 評價指標

對兩組心血管疾病患者的護理顯效進行觀察對比，以患者的癥狀有好轉，同時血脂和血壓等數據為標準來評斷有無效果，此外還對患者的住院時間進行對比。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，進行卡方x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的住院時間對比

經過統計常規患者的平均住院時間（16.5±3.1）天，而舒適組患者的平均住院時間為（12.8±2.6）天，舒適組患者的住院時間有比較明顯的縮短，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理顯效率比較

進行護理以后，常規組患者顯效117例，有效14例，7例無效，總有效效率為94.93%，而舒適組則有129例顯效，有效8例，1例無效，總有效率為99.28%，舒適組的顯效率明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者有效率比較 [n（%）]

3 討 論

心血管疾病擁有患病時間長、病情較嚴重、存在多種并發癥的特點，所以一般心血管疾病患者的治療時間都十分的漫長，在這種情況下，心血管疾病的患者在內心是期望能夠得到舒適的護理。和常規心血管疾病護理比較，舒適護理方式的護理范圍廣，強化對患者生活環境的干預，對病房保證整潔、安靜、空氣質量良好，同時保證最合適的溫濕度，還進一步干預患者自身身體的舒適，幫住患者進行身體、口腔等的清潔，指導患者休息、行動姿態，減輕患者的腰、背、腿等的疼痛癥狀，使得患者能夠擁有并保持安定的心理狀態；在患者的飲食方面，做到合理指導的同時，以患者的身體及病情的具體情況安排科學合適的飲食規劃；與患者進行良好的溝通，及時對患者進行不良情緒的疏導，同時對患者進行健康知識的宣傳和教育，以及開導家屬，是家屬可以和醫院配合，一起合理的對患者進行干預，使患者的治療得到更好的效果。

舒適護理方式以患者為本[3]，以患者為中心展開全面的護理干預動作，使患者得到良好的護理，并積極的配合醫院進行治療，大量的縮短了患者的治療時間，減輕患者痛苦的同時，也減輕患者及其家屬的負擔。

本次分析表明，在心血管疾病患者的護理中使用舒適護理的方式，可以減少患者的住院時間，同時提高護理干預的顯效率，有效的幫助患者盡快康復，提高患者對醫院的滿意度。

[1] 胡春杰.舒適護理應用于心血管護理中的效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014,(12):125-126.

[2] 魏 娜,李 文.舒適護理在心血管內科護理中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,(24):5094-5095.

[3] 胡艷芬,李翠瓊.舒適護理干預在心血管護理中的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,(25):3862-3863.