十四條標準衡量有病無病

文/王榮華

十四條標準衡量有病無病

文/王榮華

預防疾病，除重視養生外，還要經常根據健康人生理特征來預測是否有了病患，以便早期診斷、早期治療，把疾病消除于萌芽狀態。健康人生理特征主要有以下幾點。

一是眼睛要有神。所謂有神，是指目光明亮，視物清楚，眼睛轉動靈活，人們常常用“水汪汪”來形容。目光炯炯有神，說明人體視覺器官與大腦皮質生理功能良好。俗話說：“眼是心靈的窗戶。”即中醫所謂“神藏于心，外候在目”。祖國醫學認為，眼與人體五臟六腑功能皆有關，因為“五臟六腑之精氣皆上注于目”，這說明眼睛是臟腑精氣匯集之地，臟腑虛衰，必影響于眼；相反，眼睛有病，也反映了臟腑病變。如《靈樞·論疾診尺篇》里說：“目赤色者，病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎。”意思是，目眥赤為心火，白睛赤為肺火，黃為中焦濕熱，目珠腫為肝火，眼瞼紅腫或濕爛是脾胃濕熱，全目赤腫是肝經風熱，目色暗晦為腎虛。

二是面色宜紅潤。《素問·脈要精微論》說：“夫精明五色者，氣之華也。”意思為面色是人體五臟氣血外榮，氣血旺盛，則面色榮潤：若氣血衰減，則色澤枯槁。也正因為病色出現是內在臟腑病變反映，因而它和病因、證候聯系起來，可以觀察多種病變。《靈柩·五色篇》總結力“青黑為痛，黃赤為熱，白為寒”，這是古人通過臨床體驗出的結論，具有實際意義。中醫學還認為，面部青色，主風，主寒，主驚風；面部黃色主濕；面部白色主虛。鑒別面色是否正常，主要應依據面部是否失去潤澤光彩而枯槁；膚色深度是否較平素明顯變化而暴露。《素問·五臟生成論》說：“青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五色之見生也。”

三是呼吸應微徐。微徐指人的呼吸從容不迫，不疾不徐。《難經》認為：“呼出心與肺，吸入肝與腎。”這說明呼吸與人體五臟六腑功能密切相關，為健康重要標志。現代醫學認為，呼吸困難常見于肥胖、貧血、各種肺疾患者及心臟病患者。當老年人患心臟病，特別左心衰竭時，對呼吸困難往往習以為常，然而這確乎是個重要癥狀，特別夜間突發呼吸困難，常需緊急處理。

四是語音要洪亮。《素問·五臟生成篇》說：“諸氣者，皆屬于肺。”說明肺主氣，而聲由氣發，故聲音洪亮，反映肺功能良好。若語言低微，氣短，說明肺氣不足。若發不出音來，稱為“失音”，有虛實之分。見于外感風寒、風熱或感邪后又傷于飲食等，多屬實證；見于內傷，肺腎陰虛，津液不能上承，多屬虛證。

五是情緒常穩定。情緒穩定指七情和調又酬和喜怒。《靈樞·本神篇》說：“故智者之養生也……和喜怒而安居處，如是則……長生久視。”久視，久活也。命能長久，首要一條是和喜怒，這是因為情緒因素對疾病發生、發展及預防起著重要作用，對外界情志刺激和蠱惑，要善于通過調節感情，如和喜怒、去憂悲、節思慮、防驚恐等排除雜念，消除或減少不良情緒對心理和生理影響。

六是腰腿靈便。俗話說，人老腿先老，未老腰先病。腰腿靈便，步履從容，則證明筋肉經絡、四肢關節皆很強壯，有獨立生活能力，有利于抗老防病。中醫認為，腰為腎之府，“腎虛則腰憊矣”，即是若腎氣充足，則筋骨健壯、腰腿靈便、活動自如；若腎虛者，腰酸腿痛、步履艱難，嚴重者，可致彎腰駝背。

七是二便正常。亦有人云：“前門松，后門緊。”前門松指小便正常而通暢，沒有阻礙，控泌有常，說明泌尿系統正常；后門緊指肛門括約肌緊張度良好，腸道無特殊性疾病。《素問·五臟別論》說：“魄門亦為五臟使，水谷不得久藏。”魄門即肛門，大便由此掃出。五臟使是說魄門生理功能與五臟之間有密切關系，為五臟所使役。具體說，魄門啟閉要依賴心神主宰，肝氣條達，脾氣升提，肺氣宣降，腎氣固攝，方能不失其常度。水谷不得久藏，是說經過腸胃消化吸收后剩下糟粕既不能不藏又不能藏得太久，不藏是指大便瀉泄，久藏是指大便秘結，無論大便秘結還是瀉泄，均反映了臟腑功能失常。

八是牙齒豎固。齒為骨之余，而腎主骨，所以牙齒堅固，反映腎氣、腎精充足。若腎精虛衰，則牙齒脫落或枯槁不榮；若屬血虛，則齒色白而不澤；若陽明熱盛而津液受傷，則齒干燥如石。

九要不胖不瘦。中醫學認為，胖人多氣虛，多痰濕，易患中風、消渴病；瘦人多火，易患勞嗽。現代醫學認為，過胖可增加肌體負擔，大量脂肪在腹腔沉積，使橫膈抬高，使心臟和肺臟活動范圍受限。過瘦者可因肌體營養不足，或消耗太大，儲存太少，過瘦常為某些疾病后果，如糖尿病等。

十是脈象緩勻。緩，和緩；勻，均勻。此指人的脈象要從容和緩，不疾不徐。因為氣血在脈道內運行，所以脈象正常與否，能反映氣血運行。《素問·調經論》指出：“血氣不和，百病乃變化而生。”可見，通過評脈能發現是病者還是健康人。

十一是頭發潤澤。中醫學認為，“發為血之余”，而肝藏血，所以頭發是否潤澤，反映肝的藏血功能，頭發好壞又賴腎的精氣盛衰，如《素問·六節臟象論》說：“腎者……其華在發”。因此，頭發生長、脫落、黑白潤澤又反映了腎氣狀況。

十二是雙耳聰敏。《靈樞·脈度篇》說“腎氣通于耳”，說明聽覺與腎有內在聯系。《靈柩·邪氣臟腑病形篇》說：“十二經脈，三百六十五絡……其別氣走于耳而為聽。”這說明入體各部病變時，皆能通過經絡而反映于耳部，耳與全身組織器官有密切關系。

十三是記憶良好。《靈樞·海論》說：“腦為髓之海。”髓海充盈，則精力充沛，記憶力強與分析理解力好。反之，腎氣虛弱，髓海不足，則記憶力減退，分析判斷力差，為衰老之象。

十四是食欲正常。因“有胃氣則生，無胃氣則死”，所以飲食多少直接關系脾胃盛衰，食欲正常則為健康；食欲減退，新病多為傷食或外感發熱，久病多屬脾胃虛弱或腎陽不足：若食欲亢進，消谷善饑，屬胃火亢盛；饑而不食，多為胃陰不足；病中能食，是胃氣未傷，預后較好。

上述十四條為健康人必須具備，也可說這是健康人生理特征，可根據這十四條標準來衡量有病無病，若有一條或幾條不好，則應及時調理，或找醫生診治。