肥胖是病得治!

宣武醫院營養科主任 李纓

肥胖是病得治!

宣武醫院營養科主任 李纓

肥胖是指一定程度的明顯超重與脂肪層過厚，是體內脂肪，尤其是甘油三酯積聚過多而導致的一種狀態。由于食物攝入過多或機體代謝的改變而導致體內脂肪積聚過多造成體重過度增長并引起人體病理、生理改變或潛伏。肥胖是一種由多種因素引起的慢性代謝性疾病，以體內脂肪細胞的體積和細胞數增加致體脂占體重的百分比異常增高并在某些局部過多沉積脂肪為特點。

中國肥胖現狀不容樂觀

2015年發表的一項研究報告稱，中國目前肥胖人口超3億人，增幅超過美國、英國和澳大利亞。

李纓主任追述到，值得注意的是，據2014-2015統計，中國兒童里有15.6%的是肥胖兒童。而成人比例更加恐怖，超重加上肥胖可以達到38.2%，等于平均每3個人里面就有一個人是超重的。主任還講到一個特別的數字，中國的大學生和中學生平均每天運動時間為1小時的大約33.2%，大學生平均每天運動1小時的人群約為20%。

肥胖的危害

1）高血壓

肥胖者患高血壓的機率要比非肥胖者高。肥胖者常伴有心輸出量和血容量增加，但在血壓正常的肥胖者，周圍血管阻力降低，而有高血壓的肥胖者周圍血管阻力正?；蛏摺?/p>

2）冠心病

肥胖者發生冠心病遠高于非肥胖者。其原因有：

（1）體重超過標準體重，引起心臟負擔加重和高血壓；

（2）肥胖者多喜歡吃油膩食物，進食過多的飽和脂肪酸，促進動脈粥樣硬化形成；

（3）高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥及高脂蛋白血癥，使血液粘度增加，血凝固性增加，易發生動脈粥樣硬化、微循環障礙及冠狀動脈栓塞；

（4）體力活動減少，冠狀動脈側支循環削弱或不足。同時肥胖時體重負擔增加，也是促進冠心病產生心衰的原因之一。

3）引起骨關節疾病

肥胖可能引起的骨關節疾病主要有三種：骨性關節炎、糖尿病性骨關節病和痛風性骨關節病。其中發生最多、危害最多的是骨性關節炎。肥胖引起的骨性關節炎主要影響膝關節，其次可影響髖關節及手指關節等。

4）膽囊炎、膽石癥及脂肪肝

由于肥胖、消化功能及肝功能紊亂，高熱量飲食、油膩食物及脂類代謝紊亂，使膽固醇過多達飽和狀態，而發生膽結石，主要為膽固醇結石。其發生率較正常體重者高1倍。膽石癥可發生膽絞痛，繼發感染時出現急性或慢性膽囊炎。有68%～94%的肥胖癥病人，其肝臟有脂肪變性，過半數肝細胞有脂肪浸潤者占25%～35%。肥胖者的肝臟脂肪酸和甘油三酯濃度均比正常者高。