國產封堵器在先天性心臟病經皮介入封堵治療中的應用效果觀察

趙根尚 馬祥云 法憲恩 許鵬琳 卯甜甜 徐亮 王喜明

(鄭州大學第二附屬醫院 心血管外科 河南 鄭州 450014)

國產封堵器在先天性心臟病經皮介入封堵治療中的應用效果觀察

趙根尚 馬祥云 法憲恩 許鵬琳 卯甜甜 徐亮 王喜明

(鄭州大學第二附屬醫院 心血管外科 河南 鄭州 450014)

目的 觀察國產封堵器在先天性心臟病經皮介入封堵治療中的應用效果。方法 對2004年11月至2016年7月在鄭州大學第二附屬醫院心血管外科采用國產封堵器治療先天性心臟病的患者687例進行隨訪，觀察患者一次封堵成功率，術后左向右分流量和分流量占肺循環血流量比例及心功能的變化，并記錄所有患者并發癥的發生情況。結果 2例室間隔缺損病例，因缺損較大封堵不成功改作手術治療；1例卵圓孔未閉導絲不能通過卵圓孔；其余全部封堵成功，手術成功率為99.6%(684/687)；術后6個月顯示肺血明顯減少，心胸比例由(0.62±0.20)降低至(0.35±0.15)(P<0.05)；術后6個月心臟彩超提示左室舒張末徑由術前(57.4±6.5)縮小為術后(42.5±3.0)(P<0.01)；術后6個月肺動脈壓由術前(85±23)降低至(25±15) mm Hg(P<0.01)；217例隨訪5 a，心臟超聲檢查封堵器沒有移位，缺損封堵沒有殘余漏，心臟功能恢復良好；封堵患者沒有其他并發癥。結論 用國產封堵器介入封堵治療先天性心臟病，創傷小，恢復快，并發癥少，適應證選擇合適，成功率高，遠期效果令人滿意。

先天性心臟病；國產封堵器；介入治療

先天性心臟病每年新增病例數達15萬～18萬，傳統治療手段主要為外科手術方式修補缺損，隨著心臟介入治療技術的不斷深入發展，介入封堵術成為治療該病的新方法。介入封堵術具有創傷小，治療措施安全有效等優點，應用該方法治療先天性心臟病目前已在國內得到了廣泛應用，且取得了較好的臨床效果[1-4]。本研究對2004年11月至2016年7月在鄭州大學第二附屬醫院心血管外科應用國產封堵器完成的先天性心臟病介入治療的687例進行隨訪，對其近期、遠期臨床效果進行總結，現報道如下。……