概念構圖教學法在護理教學中的作用與應用

歐夢仙，劉 宇，何 巧，沈意娜

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概念構圖教學法在護理教學中的作用與應用

歐夢仙，劉 宇，何 巧，沈意娜

主要對概念構圖教學法在護理教學中的作用與應用現狀進行綜述，認為概念構圖教學法可以提高護生的學習能力和評判性思維能力，也可作為護理教學的評價工具，尤其是形成性評價的有效工具，在護理教學中多應用于臨床護理專業課程和臨床護理實踐教學，但概念構圖教學法在臨床實習中綜合應用于臨床各科且持續整個實習過程的研究較少。

概念圖;概念構圖教學法;護理教育；護理教學；護理實踐；作用；應用

在護理基礎及臨床各科專業課程的學習中,越來越細化的知識分類加大了護理專業學生的認知負荷,要求其掌握更多的學習技巧,還要求其不僅能夠理解眾多復雜的護理概念,掌握與之相關的護理措施,而且要能夠把這些知識運用到臨床實踐中。概念構圖教學法是指導護生將理論應用到護理實踐的一種有效的方法,也是提高學生批判性思維的有效教學策略[1-2]。

1 概念圖簡介

概念圖,又稱認知圖、意向圖,主要是以命題的形式將概念做有意義的聯結,借助組織、分類、分析、評估以及推理的過程來進行思考,將概念與概念之間的聯系描繪成一幅樹狀結構圖。建構此概念圖的過程稱為概念構圖[3]。在教學過程中,讓學生描繪概念圖的方式進行學習的教學方法即是概念構圖教學法。概念圖是20世紀60年代由美國康奈爾大學Novak教授等根據有意義學習理論和主動建構理論提出來的一種用于測定學習者已有知識和錯誤概念的工具。Novak[4]認為,概念圖是某個主題的概念及其關系的圖形化表示,是用來組織和整合知識的工具，它通常將某一主題的有關概念或命題置于圓圈或方框之中,然后用連線將相關概念連接,連線上的連接詞標明兩個概念之間的意義關系。概念、連接詞、連線、層級結構是概念圖的4個圖表特征。概念通常是專有名詞或符號;連接詞表示兩個概念之間形成的某個意義關系;連線表示不同知識領域概念之間的相互關系;層級結構是將最抽象、涵蓋面最廣的概念稱為關鍵概念,置于最頂層,涵蓋面較小、較具體的概念稱為一般概念,位于其次,以此類推,由此顯示概念間的等級關系,這也是概念的展現方式,通常是最一般、最概括的概念置于概念圖的最上層,從屬的概念安排在下面[3,5]。

2 概念圖在護理教學中的作用

2.1 概念構圖教學法可以提高護生的學習能力 概念圖教學法可以促使學習者將所學的知識經驗,通過新舊知識經驗的交互式作用,對信息重新認識和整塑,使學生主動建構知識網絡,從而化被動學習為主動學習;同時也可鼓勵學生真正地理解知識,而非死記硬背,降低學生的認知負荷,從而提高學生的學習能力和效率。王卉等[6]將概念圖應用在成人護理課堂教學中,結果顯示概念圖教學法提高了護生學習記憶效率,有利于新舊知識點的整合、構建知識網絡,在構建概念圖過程中促進學生自主學習與合作學習能力。李又娟等[7]認為實行概念圖教學后,護生的自我管理能力、信息管理能力和學習合作能力均得到明顯提高。李壯苗[8]認為在“健康評估”課程教學中應用概念圖策略可有效改善學生的思維和學習能力,并因此提升了課程的教學效果。Hrapaz等[9]在護理教育中運用概念構圖教學法,結果顯示教師、學生均對概念構圖教學法感到滿意:教師認為此教學法增加了學生的組織整合能力,能更有效地評估學生所學知識；學生認為概念構圖教學法在增強自己的獨立思考能力、強化不同層面的知識聯結方面幫助很大,并使其將所學知識運用于臨床時更自信。King等[10]提出：運用概念圖教學策略不僅可以訓練學生思考概念之間的聯系,對相關概念與知識進行歸納與組織,而且能幫助其澄清困惑或錯誤的思路與想法。

2.2 概念圖可以作為護理教學的評價工具 概念圖可作為護理教學評價,尤其是形成性評價的有效工具[11]。教師通過觀察學生建構概念圖的過程,可以了解學生在學習時容易混淆或誤解的概念,從而有助于教師及時診斷容易被學生誤解的概念,改進教學。概念圖也可以作為總結性評價的工具,它與傳統的試題測試相比,優點在于傳統的評價方法只能考查學生離散的知識點,而概念圖卻可以檢測出學生的知識結構及對知識間相互關系的理解,教師可以清晰地了解學生學習的狀況,從而有效地幫助學生[3]。概念圖還可以作為臨床教學實踐能力測評工具,通過分析學生繪制的病例概念圖,可評價學生的理論知識水平、運用能力和思考過程,更好地指導學生將理論知識轉化到臨床實踐中[12]。

3 概念構圖教學法在護理教學中的應用

概念構圖教學法在多個教學領域(如醫學、教育學)、教學層次(如中學、本科、研究生)得到應用[5,13-15]。對于護理專業,概念構圖教學法的應用大多集中于臨床護理專業課程教學及臨床護理實踐教學,教學對象多是?？埔陨蠈哟蔚淖o生。

3.1 概念構圖教學法在臨床護理專業課程教學中的應用 臨床護理專業課程是護理教育中的主干課程,是培養學生成為合格護士的關鍵課,傳統意義上的臨床護理專業課程包括內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學及急救護理學等[16]。這些課程知識體系整體性強,且臨床實踐聯系緊密,需要在教學過程中體現其臨床特點,使學生能理論聯系實踐,有效應用護理程序思考問題、分析問題和解決問題。臨床護理專業課如果只采用傳統教學方法教學效果不盡如人意,為提高教學效果,提升學生解決問題的能力,教育者常應用其他教學法,概念構圖教學法就是其中之一。李莉等[12]在大學三年級護理本科生的內外科護理病例分析教學中,選擇5種病例引入病例概念圖教學法,結果顯示,學生概念圖學習評分及該方法受歡迎程度呈中等偏上水平,認為概念圖可提高學生的病例分析水平。韓春玲等[17-18]采用概念圖法教授護理本科生急救護理臨床教學,結果顯示,概念圖教學法培養了學生與他人交流合作和表達的能力,發現了自身知識結構的優劣。錢嬿等[19]將45例護理本科生(試驗組)在兒科護理學教學中實施概念圖教學法,另外35例(對照組)采用傳統教學方法,結果顯示試驗組理論考試相關試題得分高于對照組,88.4%學生認為概念圖能促進專業課學習。Samawi等[20]對48名在兒科見習的護理學生采用角色扮演與概念構圖教學法,結果顯示學生對教學的滿意度、自信水平、評判性思維能力得到提高。杜靜[21]在2009級40名護理本科生(觀察組)婦產科護理學教學中實施概念圖教學,在2008級40名護理本科生(對照組)中采用傳統教學方法,結果顯示觀察組期末考試中的案例分析題得分高于對照組,觀察組95%學生認為概念圖能促進本課程的學習。楊麗華[22]將概念圖教學法用于五官科護理臨床教學,結果顯示,概念圖教學法能夠提高護士的自主學習能力,在自我管理能力、信息能力、學習合作能力方面均優于常規教學法。Hsu等[23]在神經科護理學教學中,將4組護生進行隨機分配,兩組學生分配到運用概念圖策略的觀察組,兩組學生分配到運用傳統教學法的對照組,比較4組學生教學前后的認知負荷、能力和滿意度,結果顯示,應用概念圖的觀察組認知負荷降低、學習滿意度和護理能力顯著提高,護生可以通過繪制概念圖,了解疾病的過程、護理程序,分析護理任務。Abel等[24]對28名護理專科生在基礎護理教學中引入概念圖法教學,指導學生對病人生理、心理需要、護理照顧的概念及其相關性建立概念圖,結果表明,概念圖教學法促進了學生對所學知識的更深刻理解,有利于培養和提高學生的評判性思維能力。

3.2 概念構圖教學法在臨床護理實踐教學中的應用 臨床護理實踐教學,也稱臨床實習,是幫助護理專業學生由理論型向實用型角色轉變的重要環節,重在培養和提高學生運用所學知識進行邏輯思維和臨床實際綜合運用的能力。有研究將44名在內外科進行實習輪轉的護理本科生分為兩組,每組22人,一組運用常規護理程序,一組引入概念圖教學,采用加利福尼亞評判性思維技能測驗(CCTST)對兩組學生的評判性思維技能進行評價,結果顯示運用概念圖教學組的學生CCTST得分高于運用常規護理程序組,但差異無統計學意義,研究者考慮可能是與樣本量較小有關[25]。龔禮敏等[26]對30名在醫院實習的護理學生,在為期8周的心內科護理實習中引入概念構圖教學法,結果顯示學生對概念構圖教學法實施效果的評價持肯定態度。程恒金等[27]將概念圖引入132名護生(未說明學生學歷層次及其人數)護理實習過程,結果顯示護生對將概念圖應用于護理臨床教學總體持肯定態度。

4 小結

總之,概念構圖教學法用于護理專業單門課程理論教學或實踐教學的研究較多,但在臨床實習中綜合應用于臨床各科且持續整個實習過程的研究極少。在實習過程中綜合、持續地運用概念構圖教學法難度高,但對學生學習能力的鍛煉更強,教學效果也能得到更好的體現,因此,將概念構圖教學法持續應用于護理臨床實習的研究值得深入。另外,國內研究所用評價指標多為學生對概念構圖教學法的體會或滿意度較主觀,很少有客觀的評價指標,如評判性思維能力等,如何全面、客觀地評價此教學法的效果值得探討。

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(本文編輯蘇琳)

The role and application status quo of concept mapping teaching method in nursing teaching

Ou Mengxian,Liu Yu,He Qiao,etal
(School of Nursing,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100102 China)

2015年度北京中醫藥大學教育科學研究課題，編號:XJY15029。

歐夢仙,碩士研究生在讀，單位：100102，北京中醫藥大學護理學院；劉宇(通訊作者)、何巧、沈意娜單位：100102，北京中醫藥大學護理學院。

G642.0

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.15.004

1009-6493(2017)15-1805-03

2016-09-03;

2017-02-28)

引用信息 歐夢仙，劉宇，何巧，等.概念構圖教學法在護理教學中的作用與應用[J].護理研究，2017，31(15)：1805-1807.