基于中國傳統文化視野下護理人文的探討

林 靜,陳 燕，方 森，梁百慧，熊 蘭

?

基于中國傳統文化視野下護理人文的探討

林 靜,陳 燕，方 森，梁百慧，熊 蘭

從中國傳統文化中的仁愛思想、修己安人、天人合一、慎獨思想4方面闡述了護理內涵,提出傳統文化在護理人文中的具體應用,告誡我們應不斷汲取優秀中國傳統文化中的精華來提高護理工作者的思想水平、人文素質,促進我國護理事業的發展。

中國傳統文化;護理;人文素質;文化氛圍

中國傳統文化源遠流長,博大精深,典籍豐富,流派繁多,蔚為壯觀。博大精深的中華優秀傳統文化正是中國在世界文化激蕩在站穩腳跟的根基[1]。現代護理理念從以疾病為中心向以人為中心轉變[2],更加強調人文精神的運用,這與我國傳統文化是一脈相承的。在當今醫療環境、護患關系緊張的情形下,立足于中國傳統文化精髓結合護理自身的特點發展優質護理文化對培育優秀的護理人才、提升構建和諧的護患關系具有重要意義,同時也是對中國傳統文化的繼承與發揚,可將之貫穿于今后整個護理學乃至醫學發展過程,甚至改變其行業演化進程。

1 中國傳統文化中的重要護理內涵

1.1 仁愛思想 所謂“仁者愛人”,“仁”即仁愛,是儒家思想的核心,體現了對人的關懷與尊重。儒家思想中的“仁”是一種處理人與人之間關系的學說[3]。據東漢文學家許慎的《說文解字》中說道,“仁”的組成包括 “人”和“二”兩個單字,是處理人與人之間關系的思想,如相互之間表現的仁心、友愛、憐憫等愛人之心。護理的核心理念是“以人為本”[4],以病人為中心,幫助病人恢復健康,要求護理工作人員必須具有一顆仁愛救人之心,不分貧富貴賤長幼,均應一視同仁;設身處地考慮病人的病情痛楚,耐心傾聽病人的訴說并給予積極的心理支持,鼓勵其樹立戰勝疾病的信心。仁愛是優質護理服務的基礎,是護理文化的精髓[5],應將“仁愛思想”一直貫徹到護理工作中的每一環節,既能提升自身的修養與奉獻精神,又能滿足和維持病人的需要,真正實現仁心、仁術。

1.2 修己安人 孔子思想中已明確提出“修己以敬”“修己以安人”的思想[6],該思想強調個體的道德修養與內在心性的光明。根據“詞語釋義”:“修己”即管理好自己,提升自己的心性修養;“安人”就是在“修己”的前提下去管理別人,使整個組織的人能夠安得其所,各司其職。該思想理念上至護理行業領導者、管理者,下到護士長、一線護士身上均是同樣的體現,堅持“以德為先、以和為貴、以禮待人[7]”等高尚的個人修養,并全面落實到實踐活動中,從而使被管理者深受感染,做到上行下效,保持一致,齊心協力完成護理工作任務,保證任務高質量、高效率完成。

1.3 天人合一 “天人合一”是通過保持人與自然環境的協調統一,強調和諧共處。孟子提出“天時不如地利,地利不如人和”[8]。 “和”是我們為人處世、處理各種關系的基本原則之一,也是構建社會主義和諧社會的理論基礎之一。“禮之用,和為貴”[9],面對日益緊張的護患關系,不僅僅是護理人員,包括病人都應該要正確認識和處理雙方之間的矛盾,求同存異,以恢復健康為首要任務,從而建立一種友好和諧的關系,對促進病人康復和提高護理質量都有重要的意義。

“天人合一”還強調整體觀念、遵循客觀規律,宇宙間萬事萬物都是緊密聯系在一起,處理事情應將整體與部分聯系起來[10]。目前責任制整體護理模式在臨床上應用較多,它要求護理人員應根據的心理、生理、精神、社會、文化等多方面需要,提供最佳護理[11]。因此在護理中,不僅要開展治療上的護理,嚴密觀察病情變化,還要注意觀察病人的心理精神需求以及生理需求等,引導病人養成良好的生活習慣,培養適宜自己的興趣愛好,陶冶情志,進行合理運動鍛煉。

1.4 慎獨理念 “慎獨”從字面就可看出,它強調嚴格要求自己,做到謹小慎微,是護理人員的重要職業道德。護理學是一門專業性很強的學科,在大多數情況下,都是獨自處理護理工作,即使是白班也經常是一個人來完成某項工作,因此護理人員的慎獨修養直接關系到病人的護理質量[12]。護理人員在值班時,有沒有經常巡視藥液是否滴完,有沒有嚴格執行無菌操作,病情變化是否及時記錄等,這些都是“慎獨”修養的具體表現。在兒科、ICU較常見的年幼嬰兒、昏迷病人,還有其他無法自訴或有精神疾病的病人,不能或不善表達自身的病情感受,迫切需要護理人員及時進行巡視,從細節著手,謹慎觀察,善于思考,否則易造成因不能及時發現病情變化,耽誤搶救時機的嚴重后果[13]。“博學之,審問之,慎思之,明辨之,篤行之”,還應做到不泄漏病人隱私等信息,發生了護理不良事件應及時上報和處理,而不是遮掩隱瞞,盡最大可能避免對病人的傷害。與生命打交道的護理職業,護理人員應一絲不茍完成每一項護理任務,杜絕一切僥幸的心理,無論任何時刻、任何場合,生命至上,這才是“慎獨”修養的最高境界。

2 傳統文化在護理人文中的具體應用

2.1 形象上注重文化元素 人性化護理理論,憑借對“人、健康、環境、護理”的獨特見解,把人的健康與社會、自然環境的和諧緊密聯系在一起,將護理同美麗和愛融為一體[14]。從建筑形象上來說,醫院可在各病區擺放鮮花和綠色植物;門診大廳安裝音響設備,播放一些優美舒適的輕音樂,從而緩解病人焦慮、緊張的情緒。從文化教育上來說,為能使病人在住院治療中得到健康教育,每個病房擷取閉路電視,定時播放相關疾病及保健知識;在各病房書架上放置一些通俗易懂的文化學習資料以供病人自由閱覽。從設施布局來說,病區走廊盡可能不加床以尊重病人的隱私,讓人人都可以享受最佳住院環境,從而為病人營造舒適方便的休養醫療環境。我們盡力創造和諧自然的醫院環境,保持適宜的溫濕度,清新衛生的環境,賞心悅目的植物花草等利于病人康復的人性化措施,也體現了傳統文化“仁”“和”“禮”的思想[15]。

2.2 氛圍上營造文化氣息 醫院可營造內涵豐富、外延寬廣的傳統文化氛圍。強化醫護人員著裝的規范統一,重視護理人員文化禮儀的培訓,微笑體現出熱情服務[16]。以文化理念灌注到行為基礎的土壤之中,成為“格物致和,修身養性”的營養源泉,潤物無聲的貫通在個人行為之中。正如湖南省中醫藥研究院附屬醫院心血管內科肖長江主任,在他的帶領下,心血管內科掀起學習《弟子規》《三字經》等國學文化的熱潮,每天查房前醫護人員首先全體朗誦《弟子規》,每次誦讀后會請一位同事分享讀后感[17]。《弟子規》中說道“事諸父,如事父,事諸兄,如事兄”,把病人當作親人一樣對待,學會了換位思考,也避免了許多矛盾。該科室在提高臨床、科研同時通過學習國學經典提高醫護人員自身的人文素養,使得整個科室具有一個醫院所特有的文化氣息。授而學之,學之用之,科室病人亦能深受感染,保持一種平靜雅和的心態,這對心血管疾病病人的治療及維持科室良好的秩序關系具有重要意義。

2.3 心神中用文化與病人共情 護理人員通過對傳統文化中“仁”的體會和理解,能夠深化他們的仁愛之心,也更懂得病人最需要的是關心和幫助。唐代醫學家孫思邈告誡人們“生命至重,有貴千金”[18],護理人員必須有敬畏生命之意識,才會盡力救死扶傷。道家思想也是中國傳統文化的重要組成部分,提倡“和”,表現在天人合一的整體觀、自然觀,滲透于傳統醫學和養生文化之中,對醫學、護理學和養生文化的形成和發展起到了積極的推動作用[19]。因此我們要知道“人”不僅存在自然中還存在與社會中,在養生調護同時從整體出發,達到心身全面和諧統一。只有文化融入血脈、注入骨髓,護理人員才能夠與病人共情,在工作中富有同理心,才真正能夠面對病人不論貴賤貧富、遠近親疏的一視同仁,才真正能不顧饑渴勞累、險惡困頓的一心救助。

2.4 文化滲透護生,培養優秀人才 朱婷婷等[20]在護理學生實踐技能成長過程中實施人文素質教育滲透,結果顯示通過教改項目的實施,與往屆實習護生相比,在儀容儀表、服務意識、操作水平、尊師守紀、溝通協作方面,帶教老師滿意度顯著提高,護理教學質量也有所提高。筆者身為護生之時,從事學生管理工作的老師經常強調:“做學生工作過程中要以正確的價值觀念和行為方式為導向,將儒家文化、仁愛思想貫穿于學生工作中,使學生內心深處感受仁愛思想的慈悲、憐愛之情,努力為學生搭建一個傳統文化氛圍的和諧高校。”而對于護生而言,可借用《周易》中一句話:“天行健,君子以自強不息;地勢坤,君子以厚德載物。”作為激勵之辭,這是古人觀察到天地運行穩健而懷抱廣大的特點,告訴我們要有自強不息的剛勇奮進精神和厚德載物的懷柔包容胸懷[21]。努力創造將中國傳統文化與護理相結合的教育情境,使護生不斷得到關懷體驗,并自覺踐行對他人的關愛和理解,對于培養優秀的護理人才、營造和諧護患關系、提高護理質量具有重要的現實意義。

3 小結

對傳統文化的關注,并不只是將傳統作為一種歷史的展現,而是要使傳統文化成為護理現代化研究和發展的要素[22]。誠然,中國傳統文化中有不少消極的東西,定當“取其精華、去其糟粕”。傳統文化與護理相融合是醫學領域內繼承與弘揚傳統文化的新形式,在經濟社會轉型的新背景下,護理領域不斷汲取優秀中國傳統文化中的精華來提高護理工作者的思想水平、人文素質,對于發展具有中國特色的現代護理理論,促進我國護理事業的發展具有理論和實踐的意義。

[1] 許青春.中國特色社會主義理論體系的傳統文化基礎研究[D].濟南:山東大學,2012:1.

[2] 劉偉.中醫護理人才培養模式的研究[D].濟南:山東中醫藥大學,2011:1.

[3] 劉華榮.儒家教化思想研究[D].蘭州:蘭州大學,2014:1.

[4] 孫玉英,孫愛英.整體護理的核心是以人為本的人性化護理[J].大同醫學專科學校學報,2006(2):48-49.

[5] 柏曉玲.基于儒家思想的護理人文關懷能力研究[D].遵義:遵義醫學院,2012:1.

[6] 武薇.“修己安人”——大學之道及其現代智慧[J].教育學報,2012(3):115-120.

[7] 仝晰綱.諸子百家名句賞析[M].武漢:湖北辭書出版社,2007:12-14.

[8] 劉艷.孟子人際關系和諧思想研究[D].石家莊:河北經貿大學,2014:1.

[9] 杭國芳.對“禮之用,和為貴”的再認識[J].鎮江高專學報,2013(2):63-65.

[10] 關風光,黃麗釵,王芳,等.天人合一論與控制論對中醫優質護理模式的構建與應用[J].福建中醫藥,2015(1):61-63.

[11] 陳素錦,丁玉蘭.優質護理服務的中國傳統文化特征剖析[J].中華護理教育,2011,9(7):327-328.

[12] 張慧,李崢,王乾貝,等.中國傳統文化視野下對護理內涵的闡釋與思考[J].中華護理雜志,2015,50(11):1359-1361.

[13] 趙巧紅.慎獨精神與護理工作關系淺談[J].中醫藥管理雜志,2010,18(8):764-765.

[14] 畢華,張敏,李蕊.人性化護理在臨床工作中的應用進展[J].護理實踐與研究,2011,8(16):119-121.

[15] 張元云.人性化管理模式在護理管理中的運用[J].中國實用醫藥,2013,8(16):261-262.

[16] 朱士俊,李澤平.醫院文化與人本管理的理論及實踐[J].中華醫院管理雜志,2003,19(12):705-708.

[17] 湖南醫聊.誦讀《弟子規》能改善醫患關系[EB/OL].(2016-10-18).[2016-10-20].https:// kuaibao.qq.com/ s/ 20161018 A0932T00? from= timeline&isappinstalled=0.

[18] 吳偉偉.論中國傳統醫學倫理思想的理論精髄——“仁”[D].南京:南京師范大學,2015:1.

[19] 曹和安,周樂山,朱念瓊.中國優秀傳統文化與現代護理理論相容性芻議[J].解放軍護理雜志,2003,20(4):84-85.

[20] 朱婷婷,周向鋒,章曉幸.應用傳統文化陶冶實習護生人文情懷[J].護理學雜志,2014,29(8):76-77.

[21] 何蘋.淺析“天行健,君子以自強不息;地勢坤,君子以厚德載物”[J].科教文匯旬刊,2011(12):26.

[22] 宋劍華.新文學對傳統文化的批判與承續[J].中國社會科學,2014(11):165-183.

(本文編輯孫玉梅)

Probe into on nursing humanity based on Chinese traditional culture

Lin Jing,Chen Yan,Fang Sen,etal
(School of Nursing,Hunan University of Chinese Medicine,Hunan 410208 China)

湖南省高層次衛生人才“225”工程項目資助課題,編號:湘衛人發[2013]13號。

林靜,護士,碩士研究生在讀,單位:410208,湖南中醫藥大學護理學院;陳燕(通訊作者)單位:410006，湖南省中醫藥研究院附屬醫院;方森、梁百慧單位:410208,湖南中醫藥大學護理學院;熊蘭單位:410005，湖南中醫藥大學第二附屬醫院。

信息 林靜,陳燕，方森，等.基于中國傳統文化視野下護理人文的探討[J].護理研究，2017，31(22)：2785-2787.

R47

B

10.3969/j.issn.1009-6493.2017.22.030

1009-6493(2017)22-2785-03

2016-10-23;

2017-07-11)