郭文勤教授運用人參芍藥散治療青少年病毒性心肌炎驗案分析

李雪偉 郭文勤

（黑龍江省中醫藥科學院·150036）

郭文勤教授運用人參芍藥散治療青少年病毒性心肌炎驗案分析

李雪偉 郭文勤

（黑龍江省中醫藥科學院·150036）

本文主要介紹郭文勤教授運用人參芍藥散治療青少年病毒性心肌炎的經驗。郭文勤教授，國家名老中醫，第二屆國醫大師入圍者，國務院津貼享受者，全國老中醫學術經驗繼承工作導師，博士研究生導師。郭老從事中醫臨床、科研、教學工作五十余年，對治療心系疾病積累了豐富的經驗。筆者在整理學習導師臨床病案過程中，受益匪淺，領悟到導師運用人參芍藥散治療青少年病毒性心肌炎的獨到之處，現將自己的感悟總結如下。

郭文勤 人參芍藥散 病毒性心肌炎 氣陰兩虛

病毒性心肌炎(viral myocarditis，VMC)是指病毒感染心肌，以流感病毒和腸道病毒較為常見，引起心肌細胞變性壞死、心肌間質炎性改變的疾病[1]。感染后2-3周出現心悸、氣短、乏力、胸悶、發熱、心前區疼痛等癥狀，在兒童和青少年中發病率呈逐年上升的趨勢，其預后大多良好，但部分患者因治療或調養不當，遷延不愈而致頑固性心律失常。

1 病因病機

病毒性心肌炎的臨床表現取決于病變的廣泛度與侵害部位，輕者可完全沒有癥狀，重者出現心源性休克甚至猝死。多數患者發病前1～3周有病毒感染史，繼而出現發熱、乏力、肌肉酸痛，或惡心、嘔吐等癥狀。隨后感染者有心悸、胸痛、呼吸困難、水腫，甚至暈厥、猝死。大部分患者以心慌、氣短為主訴或首見癥狀。……