甲硝唑與奧硝唑治療滴蟲性陰道炎療效對比

龔紅梅

431600湖北省漢川市人民醫院

甲硝唑與奧硝唑治療滴蟲性陰道炎療效對比

龔紅梅

431600湖北省漢川市人民醫院

目的：比較甲硝唑與奧硝唑治療滴蟲性陰道炎療效。方法：收治滴蟲性陰道炎患者102例，隨機分為觀察組和對照組各51例。觀察組給予甲硝唑治療，對照組給予奧硝唑治療。結果：對照組療效以及不良反應皆優于觀察組(P＜0.05)。結論：奧硝唑治療滴蟲性陰道炎療效比甲硝唑效果更加顯著。

甲硝唑；奧硝唑；滴蟲性陰道炎

婦科門診中最為常見的婦科疾病之一即滴蟲性陰道炎，滴蟲性陰道炎同時伴隨著尿道滴蟲感染、尿道旁腺滴蟲感染以及前庭大腺滴蟲感染，治療時需要全身用藥，給患者帶來了極大的困擾以及痛苦。目前比較常見的滴蟲性陰道炎臨床治療藥物為奧硝唑以及甲硝唑。本次研究以2015年3月1日-2016年3月31日期間在我院進行滴蟲性陰道炎治療的102例患者為研究對象，對比甲硝唑與奧硝唑治療滴蟲性陰道炎療效，現分析、報告如下。

資料與方法

2015年3月-2016年3月收治滴蟲性陰道炎患者102例，隨機分為觀察組和對照組各51例。觀察組年齡18～55歲，平均(30.63±3.88)歲。對照組年齡19～56歲，平均(30.89±3.78)歲。兩組患者在臨床資料方面差異均無統計學意義(P＞0.05)，可以進行對比研究。

納入和排除標準：納入標準：成年且有性生活史的女性患者；患者陰道分泌物鏡檢發現滴蟲，被確診為滴蟲性陰道炎；1周之內沒有使用陰道清潔劑以及其他的抗滴蟲藥物的患者。排除標準：妊娠期以及哺乳期的婦女；要嚴重基礎疾病的患者；嚴重的全身感染者；1周內使用過陰道清潔劑以及其他的抗滴蟲藥物的患者；對硝基咪唑類藥物過敏的患者。

治療方法：①觀察組：給予甲硝唑片治療，口服甲硝唑片(規格0.25 g/片)2 片/次；2次/d，以7 d 1個療程。②對照組：給予奧硝唑片治療，口服奧硝唑平(規格0.2 g/片)1片/次，3次/d，以7 d為1個療程。

觀察指標：密切觀察兩組患者的療效以及出現的不良反應，以此做對比。療效判定標準：①顯效：患者無外陰瘙癢、尿痛、尿頻等癥狀，外陰以及陰道黏膜不再出現充血現象，白帶中不再出現膿性或泡沫樣，陰道分泌物鏡檢沒有發現滴蟲；②有效：患者外陰瘙癢、尿痛、尿頻等癥狀明顯改善，外陰不再出現充血現象，白帶中膿性或泡沫樣明顯減少，陰道分泌物鏡檢發現滴蟲數量減少50%；③無效：患者外陰瘙癢、尿痛、尿頻等癥狀嚴重，外陰以及陰道黏膜保持充血現象，白帶中出現膿性或泡沫樣，陰道分泌物鏡檢發現滴蟲數量無改變；總有效率(%)=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。不良反應觀察：密切觀察、記錄治療過程中患者出現的不良反應，如惡心、嘔吐、頭暈、皮疹以及胃腸道反應等。總不良反應率(%)=不良反應例數/總例數×100%。

統計學方法：利用SPSS 19.0軟件包進行相關數據分析，計數資料用%表示，以χ2檢驗；計量資料用(±s)表示，以t進行檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

兩組臨床療效比較：經過1個療程的治療后，觀察組總有效率優于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組療效對比(n)

兩組不良反應比較：觀察組總不良反應率低于對照組，差異具有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討論

滴蟲性陰道炎是常見的婦科疾病，常伴隨著尿道滴蟲感染、尿道旁腺滴蟲感染以及前庭大腺滴蟲感染，嚴重的可以導致盆腔炎甚至不孕不育，給女性帶來嚴重的痛苦以及困擾[1]。女性在月經前后陰道內的pH值會發生一定的變化，當pH值接近中性的時候，隱藏在陰道以及腺體內的滴蟲得以繁殖，滴蟲消耗、降解陰道中的糖原，由此破壞陰道自凈防御功能，引發細菌感染，并因此引發炎癥[2]。滴蟲性陰道炎患者的臨床表現為性交時產生疼痛感，外陰灼熱、瘙癢、疼痛，外陰以及陰道充血，陰道分泌物增多、異常。內分泌異常表現為分泌物稀薄且帶膿性，呈黃綠色、泡沫狀，有臭味。導致分泌物異常的原因是：分泌物中白細胞增多，使得分泌物呈膿性；發生感染使得分泌物呈泡沫狀且黃綠色；滴蟲的無氧降解糖類死后產生腐臭味。

Curative effect comparison of metronidazole and ornidazole in the treatment of trichomonal vaginitis

Gong Hongmei
The People's Hospital of Hanchuan City,Hubei Province 431600

Objective:To compare the curative effect of metronidazole and ornidazole in treatment of trichomonal vaginitis. Methods:102 patients with trichomonas vaginitis were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 51 cases in each.The observation group was treated with metronidazole,and the control group was treated with omidazole.Results:The efficacy and adverse reactions of the control group were better than those of the observation group(P＜0.05).Conclusion:The curative effect of omidazole in the treatment of trichomonal vaginitis was more significant than metronidazole.

Metronidazole;Omidazole;Trichomonas vaginitis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.32