心內科五類抗高血壓藥物的臨床探討

劉大聯

【摘要】目的 研究分析心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用情況，為日后高血壓疾患者的臨床合理用藥提供更多依據。方法 選取2013年3月～2015年11月我院收治的口服高血壓藥物的高血壓患者150例，對患者的藥物使用情況進行回顧性分析。結果 經研究結果顯示，150例中口服抗高血壓藥物的使用次數最多的前三位為利尿劑、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，而藥物利于指數最高的依次為美托洛爾、硝苯地平緩釋片與呋塞咪。結論 對心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用情況進行深入的研究分析，能夠更好地了解高血壓患者的臨床用藥情況，利于藥物的合理使用，而通過合理的應用抗壓藥物是延長心內科患者生存質量的保障。

【關鍵詞】高血壓；心內科五類抗高血壓藥物；合理用藥

【中圖分類號】R544.11 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.20.0.02

高血壓是一種臨床中常見疾病，具有較高的并發率，會對患者的生理及心理健康產生一定影響，使得患者的生活質量嚴重下降[1]。為了幫助患者合理地使用藥物控制血壓，改善身體狀況，提高療效和生活質量，此次研究選取口服高血壓藥物的高血壓患者150例作為此次研究對象，對患者的藥物使用情況進行回顧性分析，并取得了較為不錯的效果，現將結果如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2015年11月我院收治的口服高血壓藥物的高血壓患者150例作為研究對象，150例均符合高血壓疾病的臨床診斷標準，其中男40例，女35例，年齡38～85歲，平均年齡（63.79±11.54）歲。

1.2 方法

對患者150例的藥物使用情況進行回顧性分析。分析統計患者的用藥類別及名稱、用藥天數、日用藥劑量及藥物聯用的情況，計算各藥的用藥頻率（DUR）與用藥頻度（DDDs），進而求出相應的藥物利用指數（DUI）[2]。

1.3 觀察指標

觀察分析高血壓患者150例的藥物使用情況，判別其合理性。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經研究結果顯示，患者150例中口服抗高血壓藥物的使用次數最多的前三位為利尿劑、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，其中利尿劑（呋塞咪片為22、螺內酯片為19、氫氯噻嗪片為11）共占比52（34.66%），β受體阻滯劑（美托洛爾片為37、普萘洛爾片為5）共占比42（28.54%），鈣離子拮抗劑（硝苯地平控釋片為22、非洛地平緩釋片為5、氨氯地平片為7）共占比34（22.66%），血管緊張素轉換酶抑制劑（貝那普利片為17、依那普利片為9、卡托普利片為4、培垛普利片為4）共占比24（16.23%），血管緊張素受體1阻滯劑（厄貝沙坦片為10、氯沙坦片為4）共占比14（9.33%）。

藥物指數最高的依次為美托洛爾、硝苯地平緩釋片與呋塞咪，150例應用抗高血壓藥物用藥評價，見表1。

3 討 論

隨著現今社會的不斷進步與發展，人們的生活方式以及生活習慣也在隨之發生著不同程度的改變，使得近年來高血壓的發病率不斷地呈現上升趨勢，已對患者的身體健康和生活方面產生了一定影響，如果不能夠得到及時有效的治療，會進一步導致病情惡化，對患者的生命安全構成嚴重威脅，目前臨床中對于高血壓的防治主要還是通過抗壓藥物來進行血壓控制，故此對心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用情況進行深入的研究分析，了解臨床中抗壓藥物的安全性，有效的幫助患者改善預后、提升患者的生活質量就顯得極為重要。

此次研究，對患者150例的藥物使用情況進行回顧性分析，研究分析心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用情況，為日后高血壓疾患者的臨床合理用藥提供更多依據，研究結果顯示，150例中口服抗高血壓藥物的使用次數最多的前三位為利尿劑、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑，而藥物利于指數最高的依次為美托洛爾、硝苯地平緩釋片與呋塞咪。通過研究分析得知，想要使得抗血壓藥物在臨床中的應用變得合理需要從以下幾個方面入手：（1）經研究顯示目前臨床中應用的大部分的抗血壓藥物主要是通過進口，而高血壓疾病屬于一種長期需要服用抗血壓藥物來控制血壓的慢性疾病，進口的藥物價格過于昂貴，極大地增加了患者的經濟負擔，故而在醫師開藥方時應慎重考慮患者的實際情況，盡量首選價格低廉、質量良好、效果較好的同類國產藥物[3]。（2）采取限定日劑量的方式，還能解決不同藥物一次的用量不同及一日的用藥次數不同而不能進行比較的情況，以此可以更好地將藥物使用頻度反映出來[4]。（3）完善抗血壓類藥物管理制度：管理制度不健全是許多醫院無法進行合理規范化藥物管理的重要原因，沒有建立比較系統的藥物管理制度使得醫院各類藥物管理比較分散和混亂，應該制定和完善醫院抗血壓類藥物管理制度體系，使得抗血壓類藥物管理者都能夠在遵守藥物管理制度下進行合理規范的抗壓類藥物資源管理，以極大地提高藥物管理的工作效果和時效性。（4）提高管理人員的自身綜合素質：由于一些藥劑管理人員自身的綜合素質低下而導致藥劑管理的工作效果低下，想要從根本解決改善此類問題就必須要從藥劑管理人員選拔開始，盡量選出一些專業能力較強，同時富有責任心工作積極性較高的人員，進行藥劑管理，從而有效地提升藥劑管理的工作效率以及抗壓類藥劑合理用藥率。（5）在進行抗高血壓藥物抉擇時，則應充分對患者的病情長短、輕重、經濟承受能力及有無合并癥等加以考慮，要對患者的高血壓進行有效的控制，同時合理選擇適宜的長期治療藥物及方式。

綜上所述，對心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用情況進行深入的研究分析，能夠更好地了解高血壓患者的臨床用藥情況，利于藥物的合理使用，而通過合理的應用抗壓藥物是延長心內科患者生存質量的保障，對高血壓的防治具有較為良好的效果，能夠明顯的幫助患者控制血壓水平，值得在日后的高血壓防治中普及運用。

參考文獻

[1] 楊 杰，蔡惠惠，霍雪艷.某院2010～2013年抗高血壓藥應用分析[J].中國臨床研究，2015，28（11）：1511-1514.

[2] 李樹榮，吳 剛.常用五類抗高血壓藥物在心內科的使用分析[J].中國當代醫藥，2012，19（28）：160-162.

[3] 王曉華，劉玉敏.心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用分析[J].醫學綜述，2014，20（5）：948-950.

[4] 麗娜·艾則孜.心內科5類抗高血壓藥物的使用情況[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（14）：58-60.