分析中西醫結合治療睡眠呼吸暫停綜合征的療效

成偉

【摘要】目的 探索中西醫結合治療睡眠呼吸暫停綜合征的療效。方法 選取2014年8月～2015年8月我院收治的睡眠呼吸暫停綜合征患者24例作為研究對象，對所有患者進行中西醫結合治療，觀察其療效并比較治療前后患者的動脈血氧飽和度。結果 經過治療，24例患者中，痊愈18例，好轉4例，無效2例，總有效率為91.67%。患者治療后的動脈血氧飽和度（84.98±6.54）%明顯比治療前（62.73±4.47）%高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對睡眠呼吸暫停綜合征患者進行中西醫結合治療具有良好療效，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】中西醫結合；睡眠呼吸暫停綜合征；療效

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.20..01

睡眠呼吸暫停綜合征屬于一種睡眠障礙，即在連續7個小時的睡眠時間內，患者發生呼吸暫停10秒以上30次或30次以上，主要由呼吸道受阻引起[1]。臨床表現通常為：白天嗜睡，夜間失眠，睡眠時打鼾，睡醒時常感到頭痛，且智力減退。病情嚴重者可能出現高血壓、肺動脈高壓、心肺功能衰竭等癥狀，長期吸煙或身體肥胖者患該病的幾率較大，若患者治療不及時則可能導致心律失常或猝死[2]。本文對睡眠呼吸暫停綜合征患者采用中西醫結合的方法進行治療并獲得良好療效，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年8月我院收治的睡眠呼吸暫停綜合征患者24例作為研究對象，其中男16例，女8例；年齡23～75歲，平均年齡（52.43±4.29）歲；病程1～7年，平均病程（4.11±1.14）年。其中表現為夜間失眠、白天嗜睡8例，異常張口呼吸、持續性打鼾12例，頭痛、智力降低4例。所有患者性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

在西醫治療方面，對所有患者進行持續性的正壓通氣，根據患者的病情調節正壓壓力，每晚堅持正壓6～8 h。同時，根據患者的臨床癥狀給予患者適當劑量的西藥進行治療，即每日對患者靜脈注射血栓450 mg與0.9%生理鹽水混合溶液；10粒/次、3次/d，連續服用復方丹參滴丸兩周。在中醫治療方面，用水熬制一劑由石菖蒲20 g、鱉甲10 g、龍骨12 g、遠志15 g組成的中藥，取150 mL，分三次給予患者服用。以14天為一療程，觀察患者的治療效果，統計治療總有效率，同時比較患者治療前后的動脈血氧飽和度。

1.3 療效判定標準

經過一個療程的治療，若患者的臨床癥狀全部消失且動脈血氧飽和度正常，則為痊愈；若患者癥狀有所改善且動脈血氧飽和度趨于正常，則為好轉；若患者癥狀均無變化或惡化，則為無效[3]。總有效率=痊愈率+好轉率。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用SPSS 16.0統計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療，24例患者中，痊愈18例，好轉4例，無效2例，總有效率為91.67%。患者治療后的動脈血氧飽和度（84.98±6.54）%明顯比治療前（62.73±4.47）%高，差異有統計學意義（t=9.32，P<0.05）。

3 討 論

治療睡眠呼吸暫停綜合征的本質是保持患者呼吸道通暢，所以西醫治療中的正壓通氣正是保持患者呼吸道通暢的關鍵方法。所謂正壓通氣，是指通過鼻面罩將呼吸機與病人相連，由呼吸機提供正壓對患者進行通氣，不需要經過人工氣道（氣管插管或氣管切開）進行的通氣方式[4]。該方法屬于非手術治療方法，不僅能夠使患者避免手術帶來的疼痛，而且能夠使氣道張力變大，防止患者吸氣軟組織坍塌。與此同時，對患者進行西藥輔助治療，目的是對呼吸神經進行刺激，使患者氣壓趨于正常。本研究所聯合采用的中藥方由石菖蒲、鱉甲、龍骨和遠志組成，其中石菖蒲可以理氣、活血、散風；鱉甲能夠滋陰補陽、治療頭暈目眩；龍骨對治療健忘癥與失眠癥具有良好效果；而遠志則具有安神益智的功效。常言道，西藥治標中藥治本，以上四種藥材是治療睡眠呼吸綜合征的最佳搭配，可從根本上對患者的身體進行調理，起到活血祛瘀、提高動脈血氧飽和度的作用[5]。

根據本研究結果得知，患者治療前的動脈血氧的飽和度低于治療后的飽和度（P<0.05）；并且24例患者治療的總有效率高達91.67%。可見，對睡眠呼吸暫停綜合征患者行中西醫結合治療具有顯著的療效，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 張洪亮，陸華東.中西醫結合治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征療效分析[J].新中醫，2015，47（02）：26-28.

[2] 王喜軍.中西醫結合治療睡眠呼吸暫停綜合征的療效觀察[J].中西醫結合心血管病雜志，2015，3（26）：15-17.

[3] 陳定宇，陳曉紅.中西醫結合治療肥胖者阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征30例[J].福建醫藥雜志，2013，35（1）：143-144.

[4] 馬正明.睡眠呼吸暫停綜合征的中西醫結合急診治療分析[J].中國醫藥指南，2014，12（36）：251.

[5] 許章華.睡眠呼吸暫停綜合征的中西醫結合急診治療分析[J].中外醫學研究，2013，11（34）：20.