吳玉強+高學成

【摘要】目的 本文主要是對冠心病心絞痛的中西醫結合治療的有效性與安全性進行分析。方法 選取2014年8月~2016年6月我院收治的冠心病心絞痛患者144例作為研究對象,將其隨機分為研究組與參照組,各72例,參照組患者進行常規的西醫治療,研究組患者在參照組治療基礎上再進行中醫治療,對兩組患者的療效進行對比與分析。結果 經過不同治療后,參照組臨床治療總有效率為79.17%,研究組臨床治療總有效率為95.83%,研究組患者的的治療總有效率明顯要比參照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 對冠心病心絞痛患者采取中西醫結合的方式進行治療能夠取得良好的效果,患者的病情得到了有效的改善,值得在今后的臨床中加以大力推廣。
【關鍵詞】冠心病心絞痛;中西醫結合;效果
【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.20..02
冠心病心絞痛是臨床上常見的一種心血管疾病,是由于冠狀動脈功能性改變與冠狀動脈粥樣硬化造成人體心肌出現暫時性缺氧缺血最終引起的以胸部不適或發作性胸痛為主要臨床癥狀的綜合癥,對人類健康造成了巨大的威脅,必須要對冠心病心絞痛患者采取最有效的治療方式,讓患者的病情得到盡快的恢復,保證患者的生活質量與生命安全[1]。我院現對收治的冠心病心絞痛患者采取了中西醫結合治療的方法,取得的療效十分良好,現做如下報道,以期能夠為今后相關的臨床工作提供借鑒。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2014年8月~2016年6月我院收治的冠心病心絞痛患者144例作為研究對象,所有患者均符合冠心病心絞痛的臨床診療標準,在取得患者的同意后將其納入本次研究。其中,男74例,女70例,年齡45~78歲,平均年齡(55.5±7.7)歲,病程6個月~7年,平均病程(4.4±3.9)年。將其隨機分為研究組與參照組,各72例,兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上的比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
參照組患者進行常規的西醫治療,在冠心病二級預防治療的基礎上使用硝酸酯類藥物進行治療,給予患者口服硝酸酯類藥物硝酸異山梨酯片,血管緊張素轉化酶抑制劑、腸溶阿司匹林、倍他樂克及降脂類藥物,同時靜脈滴注硝酸甘油[2]。研究組患者在參照組治療基礎上再進行中醫治療,給患者服用溫膽湯合瓜蔞陳皮半夏湯,其中藥組成成分主要有清半夏、枳實、竹茹各9 g,丹參、瓜蔞各30 g,茯苓、陳皮、當歸各15 g,薤白10 g,以水煎服,1劑/d。
1.3 觀察指標
顯效:指患者的臨床癥狀全部消失,心絞痛偶有發作;有效:指患者的臨床癥狀得到很大改善,心絞痛發作次數明顯減少;無效:指患者的臨床癥狀在治療前后沒有明顯變化,病情較治療前甚至有所加重。治療總有效率=顯效率+有效率
1.4 統計學方法
采用SPSSS 13.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
對比兩組患者的療效,研究組療效明顯優于參照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
冠心病心絞痛患者的發病一般都是因為供氧減少性心肌缺血與需氧增加性心肌缺血作用的結果,在臨床上對患者進行治療的時候一般都是給患者服用硝酸酯類藥物,硝酸甘油劑具有松弛血管平滑肌的作用,能夠緩解急性心絞痛患者的最小劑量,但是過量會導致出現耐受現象,因此其臨床應用效果還有待進一步提高[3]。
在中醫領域中,冠心病心絞痛屬于“胸痹”的范疇,認為治療冠心病心絞痛應該要遵循“緩則治本、急則治標”的原則,要對患者進行行氣活血、溫陽散寒、通陽泄濁[4]。本次研究所用的瓜蔞、枳實、丹參等中藥材混合使用能夠發揮出調理氣機、疏肝理氣等作用,發揮出了擴張冠脈、降低血脂、抗心肌缺血等功效,因此給冠心病心絞痛服用這些中藥能夠使患者的病情得到很快的改善[5]。而將中西醫結合起來對患者進行治療就更加能夠取得良好的療效。
在本次研究中,經過不同治療后,參照組臨床治療總有效率為79.17%,研究組臨床治療總有效率為95.83%,研究組治療總有效率明顯比參照組高,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上可知,對冠心病心絞痛患者采取中西醫結合的方式進行治療能夠取得良好的效果,患者的病情得到了有效的改善,值得在今后的臨床中加以大力推廣。
參考文獻
[1] 王師菡,王 階,李 霽,熊興江,葉 勇,朱明軍.丹蔞片治療痰瘀互阻型冠心病心絞痛的療效評價[J].中國中西醫結合雜志,2012,08:1051-1055.
[2] 石亞飛,閆 薈,孫世光,王 瑞,孫曉迪,李 陽,王蘇會.兩種丹參類中藥注射劑治療冠心病心絞痛的系統評價及其藥物經濟學分析[J].中國循證醫學雜志,2014,03:287-291.
[3] 徐丹蘋,王 俠,盛小剛,林 宇,李 松,鄭朝陽,吳煥林.參術冠心方治療冠心病穩定型心絞痛臨床研究[J].廣州中醫藥大學學報,2014,02:173-177+182.
[4] 薛建忠,陳 月,馬 卓,司 霞,馮婉玉.復方丹參滴丸與單硝酸異山梨酯治療冠心病心絞痛療效比較的Meta分析[J].中成藥,2013,03:466-471.
[5] 苗 陽,李立志,徐風琴,陳可遠,汪曉芳,張 東,周國棟,高鑄燁,趙福海,羅良濤.紅花黃色素注射液治療冠心病心絞痛(心血瘀阻證)的Ⅲ期臨床研究[J].中國新藥雜志,2010,07:584-589.